Ostetricia negli USA, è vecchia come il paese stesso., Ostetrica-frequentato il parto era una pratica abituale fino alla prima parte del 20 ° secolo, quando un certo numero di gruppi medici, spingendo le cure ostetriche, raccomandato il ricovero in ospedale per tutte le consegne e la graduale abolizione di ostetricia.
Tuttavia, i fautori della pratica dell’ostetricia non furono facilmente messi a tacere, e nel 1925 l’ostetricia iniziò la sua lenta rinascita negli Stati Uniti., sotto forma di infermiera-ostetrica, grazie alla fondazione del servizio infermieristico di frontiera di Mary Breckenridge. Mentre lavorava come infermiera di sanità pubblica per la Croce Rossa in Francia durante la prima guerra mondiale, divenne familiare con le infermiere-ostetriche britanniche, che possedevano la formazione necessaria per servire come fornitori di assistenza sanitaria affidabili. Ha riportato questa conoscenza negli Stati Uniti, migliorando così la pratica e dandole una rinnovata credibilità agli occhi delle donne.,
Ma la pratica infermiera-ostetrica non si è spostata dalle nascite a casa fino alla metà degli anni 1950, quando un certo numero di ospedali di insegnamento del centro città ha sviluppato servizi di ostetricia per aiutare ad affrontare il baby boom del dopoguerra. Nonostante il loro numero relativamente piccolo, le infermiere-ostetriche sono rimaste influenti fornitori di assistenza sanitaria, svolgendo un ruolo significativo nello sviluppo dell’educazione al parto e nella promozione dell’allattamento al seno e altro ancora.,
Dal 1970, il ruolo di infermiere-ostetriche ha cominciato ad ampliarsi—grazie, in parte, alla certificazione nazionale per infermiere-ostetriche e una serie di studi che hanno trovato risultati positivi e risparmi sui costi associati con cura infermiera-ostetrica. Le nascite assistite da infermiere-ostetrica certificate sono aumentate da circa l’uno per cento a metà degli 1970 a quasi il 12 per cento di tutte le nascite vaginali in ospedale in 2013.
Oggi certified nurse-ostetriche sono valutati e fornitori di assistenza sanitaria di fiducia che forniscono alle donne con un low-tech, high-touch alternativa alla tradizionale ginecologica e ostetrica cura.,
Quindi, cosa, esattamente, è un’infermiera-ostetrica certificata (CNM)? La risposta a questa domanda è multidimensionale:
Certificazione Infermiere-Ostetriche hanno un Livello Avanzato di Istruzione e Formazione
anche se il campo di pratica per certificato-infermiere ostetriche varia secondo la legge dello stato, certificati infermiere-ostetriche devono possedere i medesimi requisiti in tutti gli stati uniti:
- Un’infermiera registrata (RN) o di pratica avanzata infermiere (APRN) di licenza: a Differenza di certificati ostetriche (CMs) e certificati professionali ostetriche (Cpm), certificato infermiere-ostetriche provengono da un background in scienze infermieristiche., La maggior parte degli stati licenza CNMs come APRNS, mentre alcuni li licenza in modo indipendente o con un avallo alla loro licenza RN standard. In tutti i casi, CNMs deve mantenere licensure al fine di praticare negli Stati Uniti
- Una formazione a livello di laurea in infermiere-ostetricia: CNMs deve possedere un grado a livello di laurea in infermiere-ostetricia. Il grado di laurea più ampiamente riconosciuto per infermiere-ostetriche è il Master of Science in infermieristica (MSN), anche se RNS master-preparati possono anche completare programmi di certificato post-master e programmi di dottorato in infermiere-ostetrica., La Commissione di accreditamento per l’educazione ostetrica (ACME) è l’unica agenzia di accreditamento per i programmi di educazione infermiera-ostetrica negli Stati Uniti
I gradi MSN consentono agli studenti di sviluppare le loro competenze RN per dimostrare una maggiore profondità e ampiezza di conoscenze e una maggiore complessità di competenze e interventi. MSN Infermiera-Ostetricia corsi di laurea preparare RNs per sostenere l’esame di certificazione nazionale per diventare un infermiere-ostetrica certificata.,
- Certificazione nazionale come infermiera-ostetrica certificata: le infermiere-ostetriche devono superare un esame di certificazione nazionale e ottenere la certificazione nazionale come infermiera-ostetrica certificata (CNM) attraverso l’American Midwifery Certification Board (AMCB). Per qualificarsi per sedersi per l’esame CNM, i candidati devono possedere una licenza RN valida e devono essersi laureati da un programma di infermiere-ostetricia accreditato ACME. La certificazione nazionale è un requisito per la pratica CNM dal 1971.,
Le infermiere-ostetriche certificate sono fornitori di assistenza sanitaria autorizzati con autorità prescrittiva in tutti i 50 Stati
Le infermiere-ostetriche certificate possiedono l’autorità legale per esercitare in tutti gli stati degli Stati Uniti, così come nel Distretto di Columbia. Pertanto, devono guadagnare la licenza attraverso lo stato in cui praticano.,
Infermiere-ostetriche pratica ostetrica in Commissioni di Infermieristica in 44 stati (di cui 5 membri in cui sono congiuntamente regolato da Consigli di Infermieristica e Consigli di Medicina), mentre nel restante stati, essi sono disciplinati da Schede di Ostetricia, Consigli di Salute, o Tavole di Medicina.,
Twenty-six states (as of February 2016) follow the APRN Consensus Model and recognize CNMs as independent healthcare providers:
- Alaska
- Arizona
- Colorado
- Connecticut
- Delaware
- Hawaii
- Idaho
- Iowa
- Kentucky
- Maine
- Maryland
- Massachusetts
- Minnesota
- Montana
- Nevada
- New Hampshire
- New Mexico
- North Dakota
- Oklahoma
- Oregon
- Rhode Island
- Utah
- Vermont
- Washington
- Washington D.C.,
- Wyoming
Mentre tutti i membri di conferire prescrittivo autorità per CNMs, a soli 22 stati (febbraio 2016) consentire CNMs indipendente prescrizione autorità:
- Washington
- Oregon
- Idaho
- Montana
- Wyoming
- Nevada
- Utah
- Colorado
- Arizona
- Nuovo Messico
- Alaska
- Hawaii
- Dakota del Nord
- Minnesota
- Iowa
- Washington DC,
- Maine
- Vermont
- New Hampshire
- Massachusetts
- Connecticut
- Rhode Island
Certificazione Infermiere-Ostetriche Focus su un Approccio Olistico alla Ginecologica e Ostetrica Attenzione
Una delle principali differenze tra infermiere-ostetriche e ginecologi/ostetrici è che l’infermiera-ostetriche offrono un approccio più olistico—low tech, high touch—approccio alla cura., Mentre il modello medico di cura tende a concentrarsi sulla gestione di problemi e complicazioni, attraverso l’uso di routine per la cura e l’uso di interventi tecnologici, ostetrica modello di cura, invece, si concentra su:
- la Salute, il benessere e prevenzione
- il Lavoro e la nascita come un normale, processo fisiologico
- gli interventi Minimi
- assistenza personalizzati
Il ACNM Competenze di Base Ostetricia Pratica riconosce le capacità e le competenze di tutti i nuovi infermiere-ostetriche deve possedere.,
Certificazione Infermiere-Ostetriche di Fornire una Gamma Completa di Servizi di assistenza Sanitaria per le Donne, dall’Adolescenza In
Certificato infermiere-ostetriche di fornire una gamma completa di servizi di assistenza sanitaria per le donne, tra cui:
- assistenza Primaria
- Ginecologica e servizi di pianificazione familiare
- Preconcetto cura
- Assistenza durante la gravidanza
- il Parto e il periodo post-partum
- Cura dei neonati normali durante i primi 28 giorni di vita
CNMs valutare, diagnosticare e curare i pazienti., I loro servizi includono anche la promozione della salute, la prevenzione delle malattie, e individualizzato educazione benessere e consulenza. Alcuni dei loro compiti includono:
- Condurre esami fisici iniziali e in corso
- Ordinare e interpretare test diagnostici e di laboratorio
- Prescrivere farmaci, inclusi contraccettivi e sostanze controllate
- Ammettere, gestire e dimettere i pazienti
I CNMS si concentrano su gravidanze normali e sane., Tuttavia, sono educati a riconoscere i segni e i sintomi di condizioni meno normali e consultarsi con altri membri del team sanitario multidisciplinare quando sorgono problemi o problemi.,
CNMs lavorare in una varietà di impostazioni, tra cui:
- Ospedali
- cliniche di salute femminile
- Ostetricia pratiche
- OB/GYN pratiche
- case Private
- Parto centri
Certificazione Infermiere-Ostetriche Fornire un’Assistenza di Alta Qualità con Eccellenti Risultati
La crescita della midwifery care è supportato da una ricerca che dimostra midwifery care è associato con la cura di alta qualità ed è paragonabile a cura ostetrici/ginecologi., Inoltre, alcuni studi hanno scoperto che i pazienti sperimentano risultati migliori con infermiere-ostetriche rispetto agli ostetrici/ginecologi.
Secondo l’American College of Nurse-Midwives (ACNM), i pazienti di infermiere-ostetriche riportano alti livelli di soddisfazione del paziente e l’assistenza ostetrica si traduce in costi inferiori a causa di un minor numero di interventi, che sono spesso inutili, costosi e invasivi.,
Inoltre, la ricerca ha scoperto che l’assistenza ostetrica per le donne a basso rischio riduce il tasso di mortalità infantile negli ospedali e nei centri di nascita rispetto ai medici che si prendono cura delle donne con gli stessi fattori di rischio bassi. Studi simili hanno rilevato che l’assistenza CNM è associata a:
- Tassi più elevati di allattamento al seno
- Tassi più bassi di sezioni C
- Tassi più bassi di induzione e aumento del travaglio
- Uso inferiore dell’anestesia regionale
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