Neue Mutter Amy Odell war fassungslos zu erfahren, dass sie Schilddrüsenkrebs hatte: „Ich war so mit meinem Baby und seinem Wohlbefinden verbraucht, dass ich vernachlässigte meine eigene Gesundheit zu betrachten.,“
Vier Wochen nach der Geburt schob ich meinen Sohn in seinem Kinderwagen durch ein Einkaufszentrum Sears, verzweifelt nach Klimaanlage. Nicht zu kaufen, nur um es zu fühlen. Mein Mann, Baby, und ich hatte seine Familie auf Cape Cod für eine Woche am Strand Ende August beigetreten, wo das Haus hatte keine AC., Ein heißer Kaptag endet normalerweise bei 80 Grad, bevor er nach Einbruch der Dunkelheit wieder zu normalem Wetter zurückkehrt, aber diese Woche umhüllte eine seltene Hitzewelle die Insel wie ein erstickender Pullover. Ich war so heiß in der feuchten 93-Grad-Hitze, dass ich angefangen hatte, vor der Full Blast-Klimaanlage in meinem Auto zu stillen.
Nach einer solchen Sitzung konnte ich es nicht ertragen, in die bikramähnliche Umgebung des Hauses zurückzukehren. Also beschloss ich, das Baby in seinen Autositz zu schnallen und zum Einkaufszentrum zu fahren., Ich hatte so viel Zeit damit verbracht, vor dem offenen Kühlschrank zu stehen, dass meine Schwiegereltern wahrscheinlich dachten, ich hätte einen Todeswunsch für die Aufschnitte.
Kurz nachdem ich in die Mall gekommen war, fing mein Baby an Aufhebens zu machen. Er wollte auch nicht in Sears sein. Ich begann zurück zum Auto,und ich fühlte mich emotional, als ich dunkle, flauschige Sturmwolken am Horizont bemerkte. Ich fuhr bei leichtem Regen nach Hause, sowohl ekstatisch über das ankommende kühlere Wetter als auch weil ich mich nicht mehr erschöpfen musste, um kühl zu bleiben.
Als wir zurück ins Haus kamen, fragte mich mein Schwiegervater, wohin wir gingen., Zum Einkaufszentrum, sagte ich, ich war einfach so heiß. „Ich glaube, du regulierst noch nicht richtig“, antwortete er und ging los.
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nachgeburtliche Untersuchung—und eine überraschend finden,
ich hatte nicht gedacht, meine Hitze-Intoleranz, war nichts zu befürchten. Es war August. Wenn du den ganzen Tag ein Baby hältst, bist du heiß. Ich war sicher noch hormonell, obwohl mein Körper keinen Mieter mehr hatte. Vielleicht hat die vollständige körperliche Rekultivierung nach der Geburt einfach länger gedauert, als ich es erwartet hatte., Aber wie ich Monate später erfahren würde, war ich nicht nur heiß und gestresst von der neuen Mutterschaft, ich hatte an einer Krankheit gelitten. Ich war so verzehrt von meinem Baby und seinem Wohlbefinden, dass ich es vernachlässigte, meine eigene Gesundheit zu berücksichtigen.
Als ich es ungefähr zwei Monate nach der Geburt endlich zu meiner postpartalen Untersuchung geschafft hatte (ich hatte es bereits zweimal abgesagt), dachte ich nicht, dass ich mich unangenehm heiß fühle qualifiziert als Nachrichten, die es wert sind, meinem Geburtshelfer gemeldet zu werden. Der Termin, dachte ich, war etwas, was Sie tun, dass nichts erreicht., Ich hatte ausführlich darüber gelesen, wie geburtsbedingte Gesundheitsprobleme vom amerikanischen medizinischen System oft ignoriert werden, was mich weniger geneigt machte, potenzielle postpartale Gesundheitsprobleme selbst ernst zu nehmen. Ärzte würden sich nicht um sie kümmern, also was könnte ich tun? Ich war besorgt über Symptome einer postpartalen Depression, von denen ich keine erlebt hatte. Ich war begeistert, nicht mehr schwanger zu sein und dies für lange Zeit mein letzter schwangerschaftsbedingter Arztbesuch zu sein.
Während des Termins stand mein Arzt hinter mir, fühlte meinen unteren Nacken und sagte, meine Schilddrüse fühlte sich vergrößert., Ich hatte Blutarbeit geleistet. Sie rief später in dieser Woche mit den Ergebnissen: mein Schilddrüsenhormon war hoch, und es könnte nur noch einmal überprüft werden müssen, aber ich brauchte mit meinem Hausarzt zu folgen. Sie fragte, ob ich Herzklopfen hätte, ich sagte nichts, was mir aufgefallen wäre.
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Der Hausarzt bestellte einen Ultraschall meiner Schilddrüse und machte mehr Blutarbeit, die auch mit erhöhtem Schilddrüsenhormon zurückkam., Mir wurde gesagt, ich solle einen Endokrinologen aufsuchen, der bei mir eine postpartale Thyreoiditis diagnostizierte—eine Erkrankung, von der ich noch nie gehört hatte, die bei Frauen nach der Geburt typischerweise als Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion) auftritt, bevor sie Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion) wird. Einige Thyroide Frauen kehren zur normalen Funktion zurück, andere bleiben jedoch in der Hypothyroidphase. Symptome einer Hyperthyreose sind Herzklopfen, Hitzeintoleranz, Gewichtsverlust und Nervosität. Die Symptome einer Hypothyreose sind Müdigkeit, Kälteempfindlichkeit und trockene Haut.,
Obwohl die Suche im Internet darauf hindeutet, dass 10% der Frauen eine postpartale Thyreoiditis bekommen, sagt mir Christian Nasr, MD, Direktor des Schilddrüsenzentrums an der Cleveland Clinic, dass die Zahl eher 5-10% beträgt. Viele Frauen, die die hyperthyreose Phase der Erkrankung nicht bemerken, bemerken, dass etwas nicht stimmt, wenn sie eine Hypothyreose entwickeln. „Es kann dramatischer sein, was die Symptome betrifft“, sagte Dr. Nasr. „Und die Hyperthyreose phase ist in der Regel nicht schwerwiegend sind.“(Dr. Nasr hat mich nicht behandelt.,)
Ich hatte gedacht, dass sich mein Körper seit der Geburt normal verhält. Ich war heiß am Kap, aber es gab eine Hitzewelle. Ich war müde, aber ich hatte ein Kind. Später wurde meine Haut trocken, aber bis dahin war es Winter. Ich war gereizt, weil ich herausfand, wie man Eltern wird, also war ich es natürlich.
Mein Endokrinologe fragte mich, ob ich Medikamente zur Steigerung meines Schilddrüsenhormons einnehmen wollte,aber ich sagte nein-wenn ich dachte, ich fühle mich normal, sah ich nicht die Notwendigkeit, etwas zu korrigieren, das mich nicht störte., Sie erzählte mir, dass mein Ultraschall ergab, dass ich Knötchen an meiner Schilddrüse hatte, aber viele Leute haben Knötchen und sie sind normalerweise harmlos, also gab es nichts zu befürchten.
Ich habe sie nicht einen zweiten Gedanken.
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„Sie haben papillären Schilddrüsenkrebs“
Als sich die Feiertage näherten, fühlte ich mich besonders träge., Ich war schon immer ein Trainingsgerät—und ich hielt es sowohl vor, während und nach der Schwangerschaft aufrecht—, aber ich konnte nicht mehr die Energie aufbringen, um meine üblichen langsamen Joggen zu absolvieren. Ich war seit meiner Geburt so abgeneigt von medizinischen Eingriffen und so verzweifelt, frei von besorgniserregenden Gesundheitsproblemen zu sein, dass ich nicht einmal eine einfache, nicht-invasive Behandlung für meinen Zustand in Betracht ziehen wollte.
Als ich merkte, dass ich unnötig leiden musste, rief ich meinen Endokrinologen an und sah sie nach Weihnachten wieder.
“ Gibt es einen Grund, keine Medikamente einzunehmen?“Ich fragte sie.,
„Nein“, sagte Sie. „Wenn du dich schlecht fühlst, nimm es.“
Ich nahm jeden Morgen eine tägliche Dosis Synthroid ein und mein Energieniveau normalisierte sich wieder. Ich fuhr mit der empfohlenen Überwachung fort, einschließlich Blutarbeit hin und wieder und einem Follow-up-Schilddrüsenultraschall im Frühjahr.
Bis zum Frühjahr fühlte ich mich großartig. Mein Sohn schlief 11-bis 12-Stunden-Strecken in der Nacht. Ich hatte die Energie, einen ganzen Arbeitstag zu machen und ihn abends vor dem Abendessen zum Joggen zu bringen., Ich nahm an, der Tag würde kommen, an dem ich nicht mehr mit Hypothyreose und Thyreoiditis konfrontiert war, und ich würde jeden Morgen aufhören können, Synthroid einzunehmen.
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Aber meine Schilddrüsenprobleme gingen weiter. Nach meinem zweiten Ultraschall später im Frühjahr rief mein Endokrinologe an. „Es ist wahrscheinlich nichts, und ich möchte dich nicht erschrecken“, sagte sie, „aber einer deiner Knoten ist gewachsen, also möchte ich nur, dass du eine Biopsie bekommst, damit wir sicher sein können, dass es nichts ist.,“Bei der Biopsie liegt man mit ausgestrecktem Nacken auf dem Rücken, so dass ein Arzt ihn wiederholt mit einer Nadel genau an der Stelle stecken kann, an der ein Ultraschall Ihren winzigen Knoten zeigt.
Einige Tage später rief mein Endokrinologe an. „Ich habe Ihre Ergebnisse. Hast du ein paar Minuten?“sie fragte. Irgendetwas stimmte nicht. Ein negatives Ergebnis dauert nie ein paar Minuten. Sie sagte mir, der Knoten sei papillärer Schilddrüsenkrebs, und ich müsste einen Chirurgen finden, der alle oder die Hälfte meiner Schilddrüse entfernt., Sie sagte, es sei ein sehr langsam wachsender Krebs, und die Operation wäre nichts anderes als „ein Ärgernis.“
ich war wie betäubt. Ich war 33 Jahre alt und hatte Krebs.
Ich erfuhr, dass meins in der Tat langsam wächst und sich wahrscheinlich nirgendwo anders in meinem Körper ausgebreitet hat und dass es mich nicht töten würde. Ich fand heraus, dass dieser Krebs bei älteren Patienten oft nicht einmal entfernt wird, aber da ich jung war, sollte er nicht jahrzehntelang frei in meinem Nacken wachsen., Ein Chirurg empfahl, die Hälfte meiner Schilddrüse zu entfernen, die den Krebs enthielt, was es mir eines Tages ermöglichen könnte, genug Funktion wiederzugewinnen, um die Einnahme von Schilddrüsenhormon jeden Tag einzustellen. Ich hatte die Operation vor ein paar Monaten und hatte Glück, dass sie vollständig enthalten war und ich keine weiteren Behandlungen benötigen würde. Meine Überwachungstermine sind im Gange.
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Schilddrüsenkrebs und postpartale Thyreoiditis sind getrennte Zustände., Aber eine Diagnose des letzteren kann Krebs aufdecken. „Es ist eher eine Erkennungsvorspannung als eine echte Beziehung, was bedeutet, dass Sie dem Hals mehr Aufmerksamkeit schenken, untersuchen, Ultraschall durchführen und daher mehr Knötchen und mehr Krebs finden“, sagt Dr. Nasr.
Schilddrüsenprobleme sind besonders bei Frauen im gebärfähigen Alter wichtig zu behandeln. „Wir wissen, dass mit einer unbehandelten Schilddrüsenfunktionsstörung eine gewisse Morbidität verbunden ist“, sagt Dr. Nasr. Verschiedene Hausmeister, die ich in meiner laufenden Schilddrüsen-Saga sah, bemerkten, wie gut Geburtshelfer Schilddrüsenprobleme erkennen können.,
Dr. Nasr sagt, wenn man eine vergrößerte Schilddrüse bemerkt, weiß, dass eine Frau eine Schilddrüsenfunktionsstörung in der Vorgeschichte hatte oder Symptome einer postpartalen Depression aufweist, sollte ihre Schilddrüse überprüft werden. „Ich bin dafür, Frauen im Allgemeinen mehr Aufmerksamkeit zu schenken, insbesondere in den Jahren der Geburt“, sagte er. Abnormale Schilddrüsenspiegel können bei Frauen, die schwanger werden möchten, Fruchtbarkeitsprobleme verursachen, und Schilddrüsenprobleme können auch das Risiko einer Fehlgeburt erhöhen, fügt er hinzu.
ich bin froh, dass die Operation hinter mir., Ich bin dankbar für meine verbleibende halbe Schilddrüse, obwohl meine Schilddrüse zunächst ein bisschen ein Verlierer war. Und ich bin froh, dass ich, obwohl ich darauf vorbereitet war, dass das medizinische System mich nach der Geburt im Stich lässt, Ärzte hatte, die meine Gesundheit viel ernster nahmen als ich.
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