Les médicaments traditionnels pour l’arthrite inflammatoire (IA) comprennent les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les inhibiteurs de la cyclooxygénase-2 (COXIBs), qui ont des avantages cliniques variables et des effets secondaires graves., Dans les essais contrôlés randomisés à grande échelle (ECR) en IA, ils ont démontré une diminution significative de la douleur et de l’inflammation, mais aussi une augmentation significative des symptômes gastro-intestinaux, des saignements graves et des événements cardiovasculaires. Copaiba, une huile essentielle utilisée par voie topique, a des avantages potentiels mais non prouvés, avec peu ou pas d’effets secondaires. La recherche fondamentale appuie ses mécanismes de bénéfice, mais les données humaines sont rares et comprennent 1 série de cas et 1 petit ECR examinant ses avantages pour une autre affection inflammatoire, pas IA., Fournir un soulagement de la douleur efficace et sûr pour les patients atteints D’IA présente des défis cliniques, de santé publique et de recherche. Le défi clinique consiste à maximiser les avantages du traitement et à minimiser ses risques. Les ventes de copaiba augmentent et peuvent continuer à le faire même en l’absence de preuves fiables provenant des ECR, ce qui pose un problème de santé publique. Ainsi, le défi de la recherche consiste à tester le copaiba topique par rapport à un placebo pour les patients atteints d’IA dans un contexte de soins habituels dans des ECR de taille, de dose et de durée suffisantes., Si de tels essais montrent des résultats positifs, une prochaine étape logique pourrait être des comparaisons directes avec les AINS et les COXIBs. Les preuves provenant des ECR peuvent appuyer une utilisation plus répandue ou, pour paraphraser Huxley, conclure que copaiba est une autre belle hypothèse tuée par des faits laids.
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