VOL: 102, numéro: 04, PAGE NO: 25
QU’est-ce que c’est?
– Le choc septique est le résultat d’une infection écrasante dans le sang. Il fait généralement suite à une blessure grave ou est ressenti par des patients immunodéprimés.
– les endotoxines ou les exotoxines sont libérées par les bactéries dans le sang provoquant une vasodilatation, ce qui entraîne une chute spectaculaire de la pression artérielle. Les organes vitaux tels que le cerveau, le cœur, les reins et le foie peuvent cesser de fonctionner.,
CAUSES
– Le choc septique est le plus répandu chez les personnes âgées et les très jeunes.
– elle peut être causée par n’importe quelle bactérie, mais les plus courantes sont les bacilles entériques à Gram négatif, tels que Escherichia coli, pseudomonas et les infections staphylococciques à Gram positif.
– Les champignons et, dans de rares cas, les virus peuvent provoquer un choc septique.
– tous ces organismes libèrent des toxines qui peuvent causer des dommages directs aux tissus et entraîner une réduction de la fonction des organes., L’effet est principalement sur les parois des petits vaisseaux sanguins, provoquant la fuite de liquide interstitiel, augmentation de la perméabilité vasculaire et une vasodilatation.
– toute réponse inflammatoire peut contribuer au choc global.
– le résultat final du choc septique est une circulation réduite, une pression artérielle abaissée et un débit cardiaque élevé.
– les personnes atteintes de maladies sous-jacentes, par exemple le diabète, les cancers hématologiques et les maladies du système génito-urinaire, courent un risque accru de choc septique.,
– les autres facteurs de risque comprennent une infection récente, des traitements antibiotiques à long terme, une intervention chirurgicale récente et des brûlures graves.
– toxines Bactériennes peuvent également entraîner une coagulation intravasculaire disséminée, qui est potentiellement mortelle si elle n’est pas traitée immédiatement.,
symptômes
Les symptômes comprennent:
– températures extrêmes;
– essoufflement;
– étourdissements;
– Palpitations;
– température abaissée dans les extrémités;
– Agitation;
– léthargie;
– Confusion;
– augmentation de la fréquence cardiaque;
– pression artérielle réduite, surtout en position debout;
– débit urinaire réduit.,
diagnostic
Il existe divers tests de diagnostic pour le choc septique, notamment:
– hémocultures – peut identifier l’infection;
– gaz du sang – peut identifier une faible concentration en oxygène et une acidose;
– radiographies thoraciques-peut identifier une pneumonie ou un œdème pulmonaire;
– analyses de sang – peut identifier une mauvaise fonction
Traitement
Le choc septique est une urgence médicale et doit être traité immédiatement., Le traitement comprend:
– antibiotiques pour traiter l’infection sous – jacente;
– fluides intraveineux pour rétablir le volume sanguin;
– oxygénothérapie pour soulager la détresse respiratoire;
– médicaments pour traiter l’hypotension;
– surveillance hémodynamique;
– médicaments pour contrer la réponse inflammatoire, limitant les dommages aux organes vitaux.
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