neuropaattisessa kivussa, hermosta, joka oli pelkkä kivun sanansaattaja, tulee nyt varsinainen lähde. Narkoottiset kivunlievittäjät eivät usein auta ja silloinkin niitä ei pitäisi käyttää pitkäaikaisena ratkaisuna. Onneksi on muitakin vaihtoehtoja. Tietyt lääkkeet, jotka alun perin kehitettiin masennuksen ja kouristuskohtausten hoitoon, vaimentavat myös sopimatonta tai liiallista kivun signalointia hermoissa.,
Hermokipulääkkeitä
tavanomaisiin kipulääkkeisiin voidaan lisätä erilaisia lääkkeitä hermokipujen vähentämiseksi. Lisäämällä yksi näistä hermokipu lääkkeitä ei täysin vie kipua pois, mutta se voi auttaa.
Epilepsialääkkeet: Nämä lääkkeet kehitettiin hallita kohtauksia, mutta ne myös auttaa lieventämään kipua signaaleja hermoja. Useat ovat laajassa käytössä krooniseen kipuun (KS. ”hermokivun lääkkeet”).
kestää noin kolmesta neljään viikkoa, ennen kuin täysi vaikutus käynnistyy. Lääkäri aloittaa yleensä pienellä annoksella ja suurentaa sitä vähitellen., Se vähentää sivuvaikutuksia.
masennuslääkkeet: myös tietyntyyppiset masennuslääkkeet auttavat hallitsemaan hermokipua. Niillä voi olla synergistinen vaikutus ihmisiin, jotka kokevat masennusta kroonisen kivun ohella. Krooninen kipu aiheuttaa usein masennusta, ja masennus voi tehostaa henkilön herkkyys kipua, jotkut masennuslääkkeet osoite sekä. On olemassa kolme vaihtoehtoa:
- Trisykliset masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini (Elavil), doksepiini (Sinequan), ja nortriptyliini (Pamelor). Näitä lääkkeitä määrätään kipuun pienemmillä annoksilla kuin ovat tehokkaita masennukseen.,
- Serotoniini–noradrenaliinin takaisinoton estäjät (Snri), kuten duloksetiinia (Cymbalta) ja venlafaksiini (Effexor). SNRI: llä on vähemmän sivuvaikutuksia kuin trisyklisillä, vaikka joidenkin tutkimusten mukaan ne saattavat olla vähemmän tehokkaita.
- Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (Ssri-lääkkeet), kuten fluoksetiini (Prozac), ovat yleisimmin määrätty lääkitys masennukseen. Jotkut lääkärit voivat kokeilla näitä myös hermokivun hoitoon, mutta todisteet tehokkaasta kivunlievityksestä ovat ristiriitaisia.
kiputyypit: Nociceptive vs., neuropaattinen
- Nociceptive (body) – kipu tulee hermoston ulkopuolella olevista vaurioituneista kudoksista, kuten lihaksista ja nivelistä. Sanotaan, että kipu tuntuu kipeältä ja sykkivältä.
- neuropaattinen (hermo) kipu tulee hermoista, jotka välittävät kipusignaaleja kehosta aivoihin. Ihmiset kuvailevat kipua polttavaksi, kirveleväksi tai ampuvaksi. Se voi säteillä kehon alueelta toiselle. Siihen voi liittyä tunnottomuutta ja pistelyä.,
Kuva: Thinkstock
Lääkärit yleensä yrittää yksi tyyppi tai muu (masennuslääkkeitä tai antikonvulsantit), vaikka ne voidaan yhdistää. Niitä otetaan päivittäin tavanomaisten kipulääkkeiden lisäksi.,ts
MEDICATIONS
Tricyclics:
• amitriptyline (Elavil)
• doxepin (Sinequan)
• nortriptyline (Pamelor)
SNRIs:
• duloxetine (Cymbalta)
• milnacipran (Savella)
• venlafaxine (Effexor)
• carbamazepine (Tegretol)
• gabapentin (Neurontin)
• lamotrigine (Lamictal)
• pregabalin (Lyrica)
SIDE EFFECTS
Dry mouth, sexual
dysfunction, dizziness,
constipation, blurred
vision, and upset stomach.,
Pahoinvointi, huimaus,
hikoilu. Yleensä
vähemmän sivuvaikutuksia kuin
trisyklisiä masennuslääkkeitä.
Uneliaisuus, huimaus, ja
pahoinvointi. Vältä alkoholia, kun
käytät näitä lääkkeitä.
Disclaimer:
As a service lukijoillemme, Harvard Health Publishing tarjoaa pääsyn meidän kirjaston arkistoituja sisältöä. Huomioithan kaikkien artikkelien viimeisimmän tarkastelun tai päivityksen päivämäärän., Mitään tämän sivuston sisältö, päivämäärästä riippumatta, pitäisi koskaan käyttää korvaamaan lääkärin neuvoja oman lääkärin tai muun pätevän lääkärin.
Leave a Reply