näen useita ei-astmaatikko potilailla, jotka käyttävät kortikosteroidi/beeta-agonistin yhdistelmä fluticasone/salmeterol (Advair) tarvittaessa perusta oireita mutkaton akuutti virustauti keuhkoputkentulehdus. Onko tällä käytöllä mitään pätevyyttä? Advair on myös määrätty usein lievä jatkuva astma sijasta inhaloitava steroidi. Olenko väärässä kyseenalaistaessani tämän käytännön?,
-Jill Holland, ANP-BC, Phoenix
vaikka inhaloitavan steroidin lyhytaikainen käyttö voi olla tarkoituksenmukaista joissakin tapauksissa akuutin keuhkoputkentulehduksen yhteydessä, pitkävaikutteista beeta-agonistia ei todennäköisesti suositella. Ei-astmaattinen keuhkoputkentulehdus on enemmän tulehduksellinen kuin supistava, joten todennäköisyys, että steroidit voivat nopeuttaa paranemista.
Potilailla, joilla on lievä jatkuva astma on asianmukaisesti käsitelty inhaloitavia kortikosteroideja, ja ne on vanhempi kuin 5 vuotta, pitkävaikutteinen beeta-agonisti on looginen ja suositeltava lisä., Lisätietoja: ”nih releases updated astma guidelines”, the Clinical Advisor, helmikuu 2008.
—Quyen Holdt, MSN, FNP (117-10)
heinäkuun 17, 2008, Kysymys Kliininen Neuvonantaja,
Leave a Reply