¿están cubiertas las recetas?
Medicare Original
con algunas excepciones, Medicare Original no cubre la mayoría de los medicamentos. Puede agregar cobertura para medicamentos al unirse a un plan de medicamentos de Medicare (Parte D).
Medicare Advantage
La cobertura de medicamentos de Medicare (Parte D) está incluida en la mayoría de los planes. En la mayoría de los tipos de planes Medicare Advantage, no es necesario que se inscriba en un plan de medicamentos de Medicare separado., Puede unirse a un plan de medicamentos de Medicare separado con ciertos tipos de planes que:
- no puede ofrecer cobertura de medicamentos (como los planes de cuentas de ahorros médicos de Medicare)
- elija No ofrecer cobertura de medicamentos (como algunos planes privados de pago por servicio)
se le cancelará la inscripción de su Plan Medicare Advantage y se le devolverá a Medicare Original si ambos se aplican:
- usted está en una HMO o PPO de Medicare Advantage.
- se inscribe en un plan de medicamentos de Medicare separado.
¿debo obtener una póliza suplementaria?,
Medicare Original
es posible que ya tenga cobertura de empleador o sindicato que puede pagar costos que Medicare Original no paga. de lo contrario, puede comprar una póliza de Seguro Complementario de Medicare (Medigap) para ayudarlo a pagar los costos restantes de su bolsillo (como su coseguro del 20%).
Medicare Advantage
no puede comprar y no necesita Medigap. No puede usar Medigap para pagar ningún costo (copagos, deducibles y primas) que tenga bajo un plan Medicare Advantage.
¿cuáles son mis costos?,
Medicare Original
- Para los servicios cubiertos por la Parte B, generalmente paga el 20% del monto aprobado por Medicare después de cumplir con su deducible. Esto se llama su coseguro.
- Usted paga una prima (pago mensual) por la Parte B. si decide inscribirse en un plan de medicamentos de Medicare (Parte D), pagará esa prima por separado.
- Generalmente tiene que pagar una parte del costo por cada servicio que Medicare Original cubre. No hay límite para lo que pagará de su bolsillo en un año a menos que tenga otro seguro (como Medigap, Medicaid o cobertura de empleado o sindicato).,
conozca los factores que afectan sus costos de bolsillo de Medicare Original.
Los costos de desembolso de Medicare Advantage
- varían: los planes pueden tener costos de desembolso más bajos para ciertos Servicios.
- Puede pagar la prima del plan además de la prima mensual de la Parte B. (La mayoría de los planes incluyen cobertura de medicamentos de Medicare.) Los planes pueden tener una prima de 0 0 o pueden ayudar a pagar la totalidad o parte de sus primas de la Parte B.
- Los planes tienen un límite anual en lo que paga de su bolsillo por los servicios que cubre Medicare Parte A y Parte B., Una vez que alcance el límite de su plan, no pagará nada por los servicios que cubre la Parte A y la Parte B durante el resto del año.
Obtenga más información sobre los costos de los planes Medicare Advantage.
otras opciones
- Además de Medicare Original o un plan MA, es posible que pueda unirse a otros tipos de planes de salud de Medicare.
- Es posible que pueda ahorrar dinero o tener otras opciones de cobertura si tiene ingresos y recursos limitados. Obtenga ayuda para pagar los costos.
- También puede tener otra cobertura, como beneficios de empleador o sindicato, militares o veteranos., Obtenga información sobre cómo funciona Medicare con otros seguros.
descubra cómo funciona la cobertura de medicamentos de Medicare con otros seguros.
Usted puede obtener asesoramiento personalizado de seguro de salud sin costo para usted de su programa estatal local de asistencia de seguro de salud (SHIP).
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