en esta página:
- ¿Qué es la lesión perineal en hombres?
- ¿Qué tan comunes son las lesiones perineales en los hombres?
- ¿Quién tiene más probabilidades de tener una lesión perineal?
- ¿Cuáles son las complicaciones de la lesión perineal?
- ¿Qué causa la lesión perineal en los hombres?
- ¿Cómo diagnostican los profesionales de la salud las lesiones perineales en los hombres?
- ¿puedo prevenir una lesión perineal?
- ensayos clínicos de lesión Perineal en varones
¿qué es la lesión perineal en varones?,
la lesión Perineal es una lesión en el perineo, el área del cuerpo entre el ano y el escroto. Es un tipo de lesión genital.
¿Qué es el perineo y por qué es importante?
en los hombres, el perineo se encuentra justo debajo de los músculos del suelo pélvico, que soportan la vejiga y el intestino. El perineo protege los músculos del suelo pélvico y los vasos sanguíneos que irrigan los genitales y las vías urinarias. El perineo también protege los nervios utilizados para orinar o tener una erección.,
tipos de lesiones perineales
Las lesiones en el perineo pueden ocurrir repentinamente, conocidas como lesiones agudas, o gradualmente, conocidas como lesiones crónicas.,
Las lesiones agudas incluyen
- Lesiones a horcajadas, que pueden ocurrir si te caes con las piernas a cada lado de un objeto o barra y te golpeas el perineo cuando aterrizas
- Lesiones de empalamiento que ocurren cuando un objeto perfora el perineo
- quemaduras
las lesiones agudas también pueden ocurrir por trauma violento, durante una cirugía, abuso sexual o por algunas afecciones médicas.
Las lesiones crónicas se desarrollan gradualmente a partir de la presión sobre el perineo durante mucho tiempo. La presión a largo plazo puede provenir de ciertas actividades sentadas, como ciclismo de carretera largas distancias.,
¿qué tan comunes son las lesiones perineales en los hombres?
Las lesiones en el perineo son raras. Un estudio encontró que el perineo fue lesionado en el 1 por ciento de los motociclistas y el 3 por ciento de los ciclistas involucrados en accidentes de tráfico.1
¿quién tiene más probabilidades de tener una lesión perineal?,
la lesión Perineal es más probable para los hombres que
- están en combate militar
- Tienen cirugía en su región genital
- montar bicicletas, motocicletas o caballos
- Trabajar en la construcción o en una granja
- participar en gimnasia
- han sido abusados sexualmente
¿cuáles son las complicaciones de la lesión perineal?
se pueden presentar problemas de control de la vejiga o problemas sexuales si se dañan los vasos sanguíneos, los nervios o los músculos del perineo. Las infecciones pueden desarrollarse después de una quemadura o herida.,
problemas de control de la vejiga
el trauma Perineal puede lesionar los nervios de la pelvis, causando problemas de vejiga e intestinos. Los nervios de la vejiga indican cuando está llena, y el cerebro dirige la vejiga y los músculos del suelo pélvico para retener o liberar la orina. Las lesiones en esos nervios pueden bloquear o interferir con las señales, haciendo que los músculos de la vejiga se contraigan involuntariamente en el momento equivocado o no se contraigan en absoluto. El daño a los músculos del suelo pélvico también puede causar problemas de control intestinal.,
El daño al perineo también podría lesionar una parte interna del pene que contiene la uretra. La uretra puede desgarrarse o estrecharse, o usted puede experimentar incontinencia urinaria.
problemas sexuales
los nervios perineales transportan señales entre los genitales y el cerebro. La lesión a esos nervios puede interferir con las sensaciones de contacto sexual.
si los vasos sanguíneos en el perineo están dañados, puede desarrollar disfunción eréctil( de), la incapacidad de lograr o mantener una erección lo suficientemente firme como para tener relaciones sexuales. La disfunción eréctil también puede ser causada por daño a la uretra.,
en situaciones raras, una lesión contundente en el perineo puede reventar un vaso sanguíneo dentro del pene, causando una erección parcial persistente que puede durar de días a semanas o más. Esta afección se denomina priapismo de flujo alto y, si no se trata, puede llevar a la disfunción eréctil.2
¿cuáles son los signos y síntomas de la lesión perineal en hombres?,
Los signos de una lesión perineal incluyen
- sangrado o una herida abierta
- objeto incrustado en el perineo
- piel quemada
- moretones
- hinchazón
- sangre fresca en la abertura uretral
- incapacidad para orinar
junto con estos signos, puede tener síntomas como dolor en los genitales, la ingle o áreas abdominales. En algunos casos, el dolor puede ser intenso.
Los ciclistas o Motociclistas también pueden experimentar entumecimiento genital. El nivel de entumecimiento aumenta con viajes más largos o más duros.3
¿qué causa lesión perineal en varones?,
lesiones perineales agudas
Las causas de lesiones perineales agudas en hombres incluyen
cirugía Perineal. Un cirujano puede necesitar cortar el perineo durante algunos tipos de cirugía, como
- cirugía para extirpar la próstata
- cirugía para reparar una estenosis o estrechamiento de la porción de la uretra que atraviesa el perineo
- cirugía de cáncer colorrectal o anal para extirpar un tumor
lesiones a horcajadas., Las lesiones a horcajadas incluyen accidentes de motocicleta y ciclismo, accidentes de equitación o caídas accidentales sobre objetos estacionarios como rieles de cercas o equipos de gimnasia.
Empalamiento. Las lesiones de empalamiento pueden involucrar postes de cercas metálicas, varillas o armas que perforan el perineo. Las lesiones por empalamiento ocurren en situaciones de combate o cuando se usan equipos móviles y herramientas puntiagudas, como en granjas o sitios de construcción. El empalamiento también puede ser el resultado de una caída sobre algo afilado.abuso Sexual. El contacto sexual forzado e inapropiado puede causar lesiones perineales.,
quemaduras. El contacto con objetos calientes o líquidos podría lesionar el perineo. Estos pueden ocurrir en combate militar4 o por contacto con líquidos calentados5 u objetos calientes, como implementos de aseo personal.6 Las quemaduras también pueden provocar infecciones.4
Otras condiciones. La gangrena de Fournier es una infección aguda que se produce en la región genital y causa la muerte de los tejidos. Afecta el perineo, el escroto o el pene en los hombres. Es una enfermedad rara y puede ser una complicación de otros tipos de afecciones del tracto urinario, cirugía o trauma.,7
lesiones perineales crónicas
las lesiones perineales crónicas suelen ser el resultado de una práctica relacionada con el trabajo o el deporte, como montar en bicicleta, motocicleta o caballo.
bicicleta, motocicleta y paseos a caballo. Sentarse en un asiento de bicicleta estrecho, estilo sillín—que tiene una «nariz» sobresaliente en la parte delantera, ejerce mucha más presión sobre el perineo que sentarse en una silla normal. En una silla regular, la carne y el hueso de las nalgas absorben parcialmente la presión de sentarse, y la presión se produce más hacia la espalda que en un asiento de bicicleta., La posición a horcajadas en un asiento estrecho pellizca los vasos sanguíneos y nervios perineales, posiblemente causando daño a los vasos sanguíneos y nervios con el tiempo. La investigación muestra que los asientos más anchos y sin nariz reducen la presión perineal.8
El ciclismo tiene muchos beneficios cardiovasculares que mejoran la salud sexual y urinaria en general. Existe controversia sobre si el ciclismo de larga distancia conduce a un riesgo moderado y mayor de disfunción eréctil., La disfunción eréctil puede ser causada por la presión repetitiva en los vasos sanguíneos, que los constriñe y resulta en la acumulación de placa en los vasos. Se ha observado entumecimiento Genital en ciclistas masculinos que participan en eventos de ciclismo de larga distancia. Los ciclistas deben tratar de conducir de una manera que evite el entumecimiento genital agudo. Los ciclistas de larga distancia deben ajustar su bicicleta profesionalmente a su cuerpo, considerar el uso de asientos que minimicen la presión perineal y pasar menos tiempo comprometido con el sillín durante los viajes largos.
¿cómo diagnostican los profesionales de la salud las lesiones perineales en los hombres?,
los profesionales de la salud diagnostican la lesión perineal según las circunstancias y la gravedad de la lesión. En general, un profesional de la salud llevará a cabo un examen físico y ordenará una o más pruebas de diagnóstico por imágenes.
examen físico
durante un examen físico, su profesional de la salud busca heridas, hinchazón o moretones y puede usar un examen rectal digital para detectar lesiones internas. Su profesional de atención médica también puede realizar un examen neurológico para evaluar la sensación de la piel.,
pruebas de diagnóstico por imágenes
su profesional de la salud puede solicitar una o más pruebas de diagnóstico por imágenes para detectar lesiones internas.
- La tomografía computarizada (TC) puede mostrar lesión traumática en el perineo.
- La resonancia magnética (RM) puede mostrar daño a los vasos sanguíneos y músculos.
- El ultrasonido puede mostrar daño a los vasos sanguíneos en el perineo.
- Las radiografías que incluyen la adición de un tinte especial pueden mostrar si la uretra está dañada.,
evaluación de lesiones
cuando los profesionales de la salud evalúan lesiones, generalmente preguntan cómo ocurrió la lesión y cuándo fue la última vez que orinó. En casos de lesiones genitales, estas preguntas pueden hacerte sentir incómodo porque, además de otras causas, las lesiones genitales pueden ser causadas por abuso sexual, y los profesionales de la salud están obligados por ley a reportar los casos de abuso sexual que llegan a su atención.
¿cómo tratan los profesionales de la salud las lesiones perineales en los hombres?,
Los tratamientos para la lesión perineal varían con la gravedad y el tipo de lesión. Si está sangrando, su profesional de atención médica tomará medidas inmediatas para minimizar la pérdida de sangre y reparar la lesión. Los desgarros o las incisiones pueden requerir puntos de sutura, y las quemaduras pueden requerir ungüento. Las lesiones traumáticas o perforantes pueden requerir cirugía para reparar los músculos, vasos sanguíneos y nervios dañados del suelo pélvico. En caso de una lesión uretral, es posible que sea necesario recoger la orina a través de un tubo llamado catéter. El tratamiento para estas lesiones agudas también puede incluir antibióticos para prevenir la infección.,
después de que un profesional de la salud estabilice una lesión aguda para que la pérdida de sangre ya no sea una preocupación, algunos efectos a largo plazo de la lesión, como el control de la vejiga y los problemas de la función sexual, pueden persistir. Las lesiones en la uretra pueden hacer que se vuelva más estrecha y es posible que deba tratarse. Un profesional de la salud puede tratar el priapismo de flujo alto causado por una lesión contundente en el perineo con medicamentos o cirugía.
para las personas con una lesión perineal crónica, un profesional de la salud trabajará con usted para tratar la afección y cualquier complicación.,
¿puedo prevenir una lesión perineal?
Usted puede tomar medidas para proteger su perineo y reducir la posibilidad de lesiones accidentales.
montar en bicicleta, motocicleta o a caballo. Use asientos o sillas de montar que minimicen la presión sobre el perineo y cambie la presión a las nalgas. El Instituto Nacional de seguridad y Salud Ocupacional, parte de los Centros para el Control y la prevención de enfermedades, recomienda asientos sin nariz para las personas que montan en bicicleta como parte de su trabajo.,8
También puede ajustar la altura del manillar, pedales o asiento, y usar pantalones cortos acolchados para reducir la presión y las rozaduras de su perineo.10 además, aumentar el tiempo de pie mientras pedalea puede disminuir el entumecimiento.11
trabajo de construcción, agricultura o fábrica. Use equipo de protección apropiado, como monos o trajes corporales, si está cerca de equipos en movimiento u objetos afilados.,12 sea consciente de su entorno y de los peligros potenciales.
personal militar de combate y primeros auxilios. Las personas que participan en un combate militar deben usar equipo de protección personal pélvico para limitar la penetración y reducir la tasa de lesiones.13 es posible que la Policía y otros socorristas quieran usar equipos similares según lo justifiquen trabajos y situaciones específicos.12
Cirugía. Si bien los cirujanos tratan de evitar procedimientos que pueden dañar los vasos sanguíneos, los nervios perineales y los músculos, a veces se puede necesitar una incisión perineal para lograr el mejor resultado., Discuta los riesgos de cualquier cirugía planificada con su profesional de la salud para que pueda tomar una decisión informada y entender qué esperar después de la operación.
ensayos clínicos para lesiones perineales en hombres
el NIDDK lleva a cabo y apoya ensayos clínicos en muchas enfermedades y afecciones, incluidas las enfermedades urológicas. Los ensayos buscan encontrar nuevas formas de prevenir, detectar o tratar enfermedades y mejorar la calidad de vida.
¿qué son los ensayos clínicos para la lesión perineal?,
los ensayos clínicos—y otros tipos de estudios clínicos-son parte de la investigación médica e involucran a personas como usted. Cuando se ofrece como voluntario para participar en un estudio clínico, ayuda a los médicos e investigadores a aprender más sobre la enfermedad y a mejorar la atención médica de las personas en el futuro.
Los investigadores están estudiando muchos aspectos de las lesiones perineales en hombres, como
- El efecto de los asientos de bicicleta sobre el flujo sanguíneo en el perineo en hombres
- tratamientos para el dolor perineal crónico
Averigüe Si los estudios clínicos son adecuados para usted.,
¿qué estudios clínicos para lesiones perineales están buscando participantes masculinos?
puede ver una lista filtrada de estudios clínicos sobre lesiones perineales que están abiertos y reclutando hombres en www.ClinicalTrials.gov. puede ampliar o reducir la lista para incluir estudios clínicos de la industria, universidades e individuos; sin embargo, los Institutos Nacionales de la salud no revisan estos estudios y no pueden garantizar que sean seguros. Siempre hable con su profesional de la salud antes de participar en un estudio clínico.
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