MRI a CT skeny ukazují, že nás chrupavky zranění, subchondrální zranění (viz náš článek o Subchondroplasty pro Kotník Artritida), nebo tříštivou zlomeninou, která může být strašně bolestivé. Je to také pocit, že kliknete, kdykoli pohnete kotníkem.
pokud tyto zobrazovací postupy stále nejsou přesvědčivé, provede se artroskopie. Artroskop je trubkový nástroj s kamerou na špičce. Je vložen do kloubu pro posouzení a opravu poškození.,
léčba poškození chrupavky
existuje několik konzervativních možností léčby OCD, podobně jako u jiných stavů kotníku. Podiatrie DeLoor vám předepisuje, doporučuje a hodí se k některému z těchto:
nesteroidní protizánětlivé látky
váš lékař předepíše NSAID ke snížení zánětu a bolesti.
Terapie pro klouby
Ty by obvykle být podle povolání nebo fyzioterapeuta pro posílení svalů, obnovení rozsahu pohybu a zvýšení své společné pozici povědomí.,
odpočívá kotníky / alternativní mobilita
abyste minimalizovali bolest, měli byste se vyhnout činnostem, které ji způsobují. Použijte výtah. Místo chůze zvolte cyklistiku. Rozhodněte se pro cvičení s nízkým dopadem, jako jsou eliptické stroje, spřádání a plavání.
rovnátka
rovnátka jsou plastové nebo kožené krajky na zakázku, které podporují klouby na zadní straně nohy a kotníku a účinně snižují bolest.
Ice
na kotník můžete dát ledový komprese 3-4krát denně po dobu 20 minut. Udělejte to ihned po fyzické aktivitě.,
operace nohou a kotníku
Když terapie a léky nestačí k pomoci vaší bolesti a mobilitě, je čas obrátit se na operaci nohou. Pouze artroskopie kotníku může odstranit fragmenty chrupavky a opravit, co potřebuje opravit. Operace kotníku je také způsob, jakým Dr. Loor může vyvrtat malé otvory a lákat růst nových fibrocartilage. Pro těžké poškození může být štěpování chrupavky jediným řešením.
artroskopie pro opravu poškození chrupavky
bohužel bez chirurgického zákroku by se OCD zhoršila a zhoršila., Nechcete, aby postupoval do tak závažného případu, že byste potřebovali úplnou výměnu kloubů.
artroskopie může opravit poškození chrupavky a při odpočinku a terapii byste se brzy vrátili ke své předchozí kvalitě života a každodenním činnostem.
V závislosti na rozsahu poškození chrupavky provádí Podiatrie DeLoor následující postupy pomocí artroskopie.
- Debridement – Dr. Jose Loor a jeho týmu, pomocí malé artroskopické nástroje, vyhlazuje poškozené chrupavky, odstranění volných hran, které třít a dráždit jiných tkání v blízkosti kloubu, zdroj bolesti.,
- Stimulace dřeně-zde váš chirurg vyvrtá malé otvory (mikro-zlomeniny) pod poškozenou chrupavku. Expozice krevních cév uvnitř kosti by způsobila krevní sraženinu uvnitř chrupavky. To zase spouští produkci nové chrupavky. Tato nová chrupavka však není na stejné úrovni jako pevnost a trvanlivost originálu. Pacient může muset podstoupit další operaci, když se tato nová chrupavka opotřebuje.
- Mosaicplasty-váš chirurg by nahradil poškozenou chrupavku zdravou chrupavkou odebranou z jiné části vašeho těla., Tento postup je určen pro osoby mladší 50 let, s izolovaným poškozením chrupavky, obvykle způsobeným nehodami nebo zraněním. Není to pro pacienty s osteoartrózou, kde je poškození větší a rozšířené.
co můžete očekávat na artroskopii
pravděpodobně jste slyšeli vtipy o lékařích operujících na špatném kyčli nebo koleni. To je nemožné, protože chirurg označuje operační nohu před operací.
dostanete celkovou anestezii a dobře vycpaný turniket na stehně.
Dr. Loor říká: „někdy také používáme zařízení k protažení kotníku., To usnadňuje vidět, co je co.“
- nejméně dva malé řezy jsou provedeny v přední a/nebo zadní části kotníku. Jedná se o vstup a výstup artroskopické kamery a nástrojů. To je místo, kde artroskopie získat jeho přezdívku, “ keyhole chirurgie.“
- sterilní tekutina se provádí do vašeho kloubu, aby se rozšířila, a pro lepší doručení obrazu.
- kamera a nástroje by se během operace střídaly mezi otvory.
- poté by byly řezy uzavřeny.,
- měli byste sterilní obvaz přes stehy a dlahu nebo botu, abyste imobilizovali Kotník během zotavení.
po operaci:
- užíváte léky na bolest v ústech a otoky několik dní.
- vaše stehy by byly odstraněny 1-2 týdny po operaci.
- to je také, když vám Dr. Loor poradí o rozsahu pohybu, cvičení kotníku a fyzikální terapie, která je pro vás ideální.,
- v závislosti na vašem stavu: můžete buď okamžitě po operaci znovu chodit na nohu, nebo ji možná budete muset udržet zvýšenou a několik týdnů na ni nepřitahovat.
kdy se můžete vrátit k předchozím aktivitám?
70% až 90% pacientů z Gramercy a Brooklynu v New Yorku, kteří podstoupí artroskopii z Podiatrie DeLoor, získají vynikající výsledky.
můžete očekávat, že se vrátit do práce, pár dní po operaci, pokud vaše práce není dát tlak na vaše nohy, ale většina pacientů potřebuje období zotavení 1 až 2 týdny. Nejlepší je požádat o dovolenou.,
můžete řídit znovu, když můžete dát váhu na nohu a už neberete narkotické léky proti bolesti.
Pokud jste sportovec nebo vášnivý sportovní nadšenec, očekávat 4-6 týdnů zotavení, než byl schopen vrátit se do své oblíbené činnosti, a to není bez fyzikální terapie.
Leave a Reply