Seite überprüft / Aktualisiert – September 22, 2020
Experte Bewertet von: Christina L. Drumm Boyd, BSHS, CSA, GCM
Was sind die Aktivitäten des täglichen Lebens (ADLs)?
Die Aktivitäten des Täglichen Lebens sind eine Reihe von grundlegenden arbeiten, die erforderlich sind für ein unabhängiges Leben zu Hause oder in der Gemeinschaft. Sie werden täglich durchgeführt., Es gibt viele Variationen bei der Definition der ADLs, aber die meisten Organisationen sind sich einig, dass es 5 grundlegende Kategorien gibt.
1. Persönliche Hygiene-Baden/Duschen, Pflege, Nagelpflege und Mundpflege.
2. Dressing-in der Lage sein, geeignete Kleidungsentscheidungen zu treffen und sich körperlich anzuziehen und auszuziehen.
3. Essen – die Fähigkeit, sich selbst zu ernähren, wenn auch nicht unbedingt die Fähigkeit, Essen zuzubereiten.
4. Aufrechterhaltung der Kontinenz-geistig und körperlich eine Toilette benutzen zu können. Dazu gehört die Fähigkeit, auf und von der Toilette zu kommen und sich selbst zu reinigen.
5., Übertragen/Mobilität – aus einer sitzenden Position stehen und ein – und aussteigen können. Die Fähigkeit, unabhängig von einem Ort zum anderen zu gehen.
Der Grad der Unabhängigkeit hängt davon ab, ob jemand diese Aktivitäten alleine durchführen kann oder Hilfe von einer Familienbetreuerin benötigt.
Was sind die Instrumentellen Aktivitäten des Täglichen Lebens (IADLs)?
Instrumentelle Aktivitäten des täglichen Lebens sind simillar zu ADLs. Diese Maßnahmen sind wichtig, um unabhängig leben zu können, sind aber nicht unbedingt täglich erforderlich., Die instrumentellen Aktivitäten sind nicht so auffällig wie die Aktivitäten des täglichen Lebens, wenn es um Funktionsverlust geht. Aber Funktionsfähigkeit für IADLs ist in der Regel vor ADLs verloren. IADLs können dabei helfen, den Grad der Unterstützung, die eine ältere oder behinderte Person benötigt, besser zu bestimmen. Die IADLs umfassen:
1. Grundlegende Kommunikationsfähigkeiten – wie die Verwendung eines normalen Telefons, Mobiltelefons, E-Mails oder des Internets.
2. Transport-entweder durch Selbstfahren, Arrangieren von Fahrten oder die Möglichkeit, öffentliche Verkehrsmittel zu nutzen.
3., Essenszubereitung-Essensplanung, Kochen, Aufräumen, Aufbewahren und die Möglichkeit, Küchengeräte und-utensilien sicher zu verwenden.
4. Einkaufen – die Fähigkeit, geeignete Kaufentscheidungen für Lebensmittel und Kleidung zu treffen.
5. Hausarbeit-Wäsche waschen, Geschirr spülen, abstauben, Staubsaugen und einen sauberen Wohnort pflegen.
6. Medikamente verwalten-die richtige Menge an Medikamenten zur richtigen Zeit einnehmen. Re-Fills verwalten und Konflikte vermeiden.
7., Persönliche Finanzen verwalten-innerhalb eines Budgets arbeiten, Schecks schreiben, Rechnungen bezahlen und Betrug vermeiden
Warum sind ADLs und IADLs wichtig?
Die Unfähigkeit einer Person, ADLs und IADLs durchzuführen, bestimmt nicht nur das erforderliche Unterstützungsniveau. Es ist auch eine Metrik für eine Vielzahl von Dienstleistungen und Programmen im Zusammenhang mit der Pflege älterer Menschen und Menschen mit Behinderungen.,
Viele staatlich finanzierte, Nicht-Medicaid-Programme, wie Texas Community Care for the Aged/Disabled und New Yorks EISEP-Programm, betrachten ADL und IADL assesments. Die Unfähigkeit, 2 oder 3 Aktivitäten durchzuführen, ist oft ein Kriterium für die Teilnahme an ihren Hilfsprogrammen.
Medicaid verlangt oft, dass ältere Teilnehmer für die Pflege von Pflegeheimen qualifiziert sind. Und oft wird die Pflegequalifikation teilweise davon bestimmt, wie viel Unterstützung man bei ADLs benötigt. Medicare zahlt nicht für Verwahrungs-oder Körperpflege, die die meisten ADLs berücksichtigen., Medicare PACE-Programme, die eine All-Inclusive-Betreuung für ältere Menschen bieten, betrachten sie jedoch als Faktor. Einige Medicare Advantage-Pläne berücksichtigen jetzt auch den Bedarf an Unterstützung bei ADLs. Sie bieten Hilfe zu Hause bei diesen Aktivitäten an, um die Vermittlung von Pflegeheimen zu verhindern und/oder zu verzögern.
Die Pflegeversicherung verwendet häufig die Unfähigkeit, ADLs als Auslöser für die Auszahlung einer Police durchzuführen. Die Sozialversicherungsunfähigkeitsversicherung (SSDI) betrachtet ADLs auch als Qualifikationsfaktor.
Aktivitäten des Täglichen Lebens-Checkliste
PBS.,org und die AARP entwickelten die folgende Checkliste der Aktivitäten des täglichen Lebens Arbeitsblatt Familien zu helfen. Mit diesem Tool können Sie feststellen, bei welchen ADLs und IADLs ihre Angehörigen Unterstützung benötigen und wie viel Unterstützung benötigt wird. Um die Checkliste zu vervollständigen, markieren Sie eine der vier Kategorien für jede der in der linken Spalte aufgeführten Aktivitäten. Jede Kategorie gibt an, wie viel Unterstützung Ihr geliebter Mensch für diese Aktivität benötigt.
Other ADL and IADL Scales
There are other related ADL / IADL measurement scales and tests., Zwei davon bieten Punktesysteme, mit denen Familien die Art und den Umfang der erforderlichen Pflege bestimmen können. Mehr dazu erfahren Sie unter den folgenden Links.
Lawton IADL-Skala – Maßnahmen auf einer Skala von niedrig funktionieren zu hoher funktionieren
Katz Index of Independence in ADLs – Maßnahmen auf einer Skala von Abhängigkeit zu Unabhängigkeit
Technologien, die Helfen, mit Bestimmten ADLs
Für Menschen, die Schwierigkeiten haben, den Abschluss Ihrer Aktivitäten des täglichen Lebens, gibt es Technologien, die helfen können., Diese Technologien ermöglichen es Personen, ihre ADLs einfacher zu vervollständigen und die Zeit zu verkürzen, die sie benötigen, um sie abzuschließen. Diese Hilfe kann es ihnen ermöglichen, ihre Unabhängigkeit aufrechtzuerhalten. Während adaptive Ausrüstung sehr einfach sein kann, ist es oft der Unterschied zwischen selbständigem Leben und regelmäßiger Unterstützung.,
Beispiele für unterstützende Technologie sind:
- Duschstühle
- Handduschköpfe
- Haltegriffe im Badezimmer
- Toilettensitzaufzüge
- Waschlappen mitts
- Bettschienen
- verschreibungspflichtige Medikamente Organisatoren
- Küchenutensilien mit großen Griffen
- Zweihandbecher
- Strumpfhilfen
- li> Tennisschuhe mit Klettverschluss statt Schnürsenkel
- Wanderer
- Rollstühle
Getting ADL Assessments
Familien, die eine Einschätzung ihrer Liebsten wünschen, stehen verschiedene Optionen zur Verfügung. Die Wahl einer Option hängt weitgehend vom Grund ab, aus dem eine Beurteilung von ADLs (auch geriatrische Beurteilung genannt) erwünscht ist.
Wenn eine Familie einfach eine Skala haben möchte, um die Fähigkeit ihres geliebten Menschen zu beurteilen, unabhängig zu funktionieren, gibt es mehrere Online-Tools. Viele davon sind für den Einsatz von ungeübten Fachleuten bestimmt und leicht zu vervollständigen. Ein Familienmitglied beantwortet eine Reihe von Fragen zu seinem geliebten Menschen, der Unterstützung benötigt, und erzielt eine Punktzahl., Die Ergebnisse können dann mit anderen Personen verglichen werden. Ein kostenloser, selbst verabreichter Test auf kognitive Beeinträchtigung ist hier verfügbar.
Für eine formellere ADL-Beurteilung wenden sich viele Familien entweder an ihren Hausarzt oder an einen Ergotherapeuten. Diese Art der Beurteilung konzentriert sich mehr auf das medizinische Wohlbefinden als auf kostenlose Online-Tools, die sich in der Regel auf nichtmedizinische Versorgungsbedürfnisse konzentrieren. Abhängig von der Situation kann Medicare für eine ADL-Bewertung bezahlen.,
Das dritte Ziel, das Familien häufig haben, wenn sie eine ADL-Bewertung erhalten, besteht darin, festzustellen, ob ein geliebter Mensch Anspruch auf staatliche Unterstützung hat. Lokale Agenturen für Alterung (AAAs) dienen häufig als Tor zu Hilfsprogrammen. Viele von ihnen werden Aktivitäten des täglichen Lebens Bewertungen als Teil des Bewerbungsprozesses bieten. Man sollte ihre lokalen Agenturen auf Anfrage kontaktieren und erkundigen.
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