den kompletta guiden till bröstvårta-tatuering

den här historien är en del av Survivor ’ s Guide, En serie om att navigera effekten av bröstcancer genom skönhet och självvård.

under de senaste 10 åren har bröstvårtan och areola rekonstruktion för personer som har gått igenom bröstcancerbehandling utvecklats kraftigt. Förutom kirurgisk rekonstruktion har kosmetisk tatuering blivit ett mer populärt val för dem som har genomgått en mastektomi (avlägsnande av hela bröstet)., Nipple-areola tattooing är en typ av rekonstruktion som innebär att man tatuerar en bröstvårtor på huden och lägger till färg och skuggning på ett sådant sätt att det ser tredimensionellt och hyperrealistiskt ut.

en nippeltatuering liknar en vanlig tatuering eftersom den är permanent, men det är också annorlunda eftersom” du arbetar med äventyrad hud”, konstnären Vinnie Myers — som hittills har tatuerat bröstvårtor på nästan 12 000 kvinnor — tidigare berättade Allure. Det är absolut nödvändigt att hitta en betrodd konstnär med en portfölj och att ha en diskussion om färg, storlek och det övergripande utseendet rådde Myers., ”I slutändan bör dessa vara dina beslut eftersom de bor hos dig för alltid.”

återuppbyggnadsprocessen för bröstvårtan

medan journaler över framgångsrika mastectomies går tillbaka till slutet av 1800-talet började nippel och areola återuppbyggnad bara bli vanliga på 1980-talet. det var inte förrän i slutet av 80-talet och början av 90-talet som medicinsk nippel och vårtgården tatuering blev populär., På senare tid har icke-medicinska tatueringskonstnärer börjat införliva det i sin praktik — och vissa medicinska anläggningar har börjat anställa eller arbeta med mer tatueringskonstnärer speciellt för dessa typer av rekonstruktioner.

Kosmetisk och medicinsk tatuering artist Mandy Sauler har tränat bröstvårtan-vårtgården tatuering för de senaste nio åren, och arbetar för närvarande med Penn Medicin Ruth & Raymond Perelman Center för Avancerad Medicin i Philadelphia. Hon grundade också Sauler Institute of Tattooing, där hon tränar tatuerare och medicinska leverantörer., Hon fokuserar på hela återuppbyggnadsprocessen och erbjuder patienterna alternativet efter mastektomi för nippel-areola tatuering.

för att förstå hur dessa procedurer fungerar är det användbart att veta hur bröstvårtor är naturligt strukturerade. Även om många människor tänker på bröstvårtan och vårtgården som en enhet, de är faktiskt två separata sådana. ”Det är bröstvårtan i mitten och vårtgården på utsidan”, förklarar Sauler.

bröstvårtan rekonstruktion innebär endast bröstvårtan., Tidigare var alternativen efter en mastektomi begränsade: ”det var alltid: du hade bröstvårtan rekonstruktion, då hade du tatueringen”, säger Sauler. Nu kan patienter ha en bröstvårtor, där huden tas från bröstets yta och sedan” virkade ” upp för att skapa en bump. Sauler säger dock att vissa kvinnor bestämmer sig för att inte ha en bröstvårtor av olika skäl: de kanske inte är en bra kandidat, eller de kanske inte är intresserade av den extra operationen, vilket tar i genomsnitt sex till åtta veckor att läka., Med framsteg inom tatueringsteknik hoppar vissa patienter över rekonstruktion och väljer istället en tatuering som skapar illusionen av en 3D-nippel.

”vår filosofi: jag skulle förmodligen inte tillåta en tatuerare att göra operation på mig, så jag borde förmodligen inte tillåta en kirurg att göra en tatuering på mig.”

Frank Dellacroce, plastikkirurg och grundande partner vid Centrum för återställande bröstkirurgi vid St., Charles Surgical Hospital i New Orleans, som är tillägnad bröstrekonstruktion, noterar att vissa kirurger tar en möjlig eller planerad nippel-areola tatuering i beaktande när man gör en mastektomi eller återuppbyggnadskirurgi. Kirurgen kommer att göra ett snitt som avsiktligt inte kommer att störa rekreationen av bröstvårtan eller bläckapplikationen. ”Vi skapar inte mycket ny ärrbildning så att färgen och appliceringen av bläcket av vår konstnär kan vara”, säger han, ”och kan göra bra i den vävnaden som har hanterats mycket noggrant och mycket avsiktligt från början.,”

hur en nippel-Areola-tatuering skapas

Dellacroce säger att det är viktigt att ha en konstnärs öga för att hjälpa till med bröstvårtan-areola-tatuering. Han förstår att äktenskapet med sin egen medicinska bakgrund med en konstnärs expertis och en konstnärs bakgrund är vad som kan skapa ett framgångsrikt resultat: ”Vår filosofi är detta: Jag skulle förmodligen aldrig tillåta en tatuerare att göra operation på mig, så jag borde nog inte tillåta en kirurg att göra en tatuering på mig.”Han säger att bröstrekonstruktion är en samarbetsinsats,” en målare och en, som arbetar i samma studio.,”

Piret Aava, även känd på Instagram som ”Areola Doctor” och ”Eyebrow Doctor”, har övat kosmetisk tatuering i ungefär sju år, men fokuserar specifikt på areolas för de senaste tre. Efter att ha studerat med kvinnorna från Polskbaserade AmazINK Areola på en verkstad i staterna, lade Aava till areola tatuering till hennes CV, en tjänst, hon noterar som vanligtvis tar längre tid än, säg, ögonbrynstatuering, där hon vanligtvis vet vad man kan förvänta sig., Däremot, eftersom varje patients mastektomi resultat är olika, är areola tatuering mycket individualiserad.

”det är verkligen oförutsägbart vad som kommer in med”, säger Aava. ”Ibland har de många ärr i området så vi måste börja med att behandla först och mjukna ärrvävnaden så pigmentet kommer att stanna. Och ibland tar det flera behandlingar.”

varje vårtgården tatuering är annorlunda, beroende på vad kunden kan (eller kanske inte) redan har. Liksom vanliga tatueringar tar de lite planering och förberedelse, inklusive att skisseras ut innan tatueringen börjar., Om klienten har en nippel, kommer konstnären vanligtvis att arbeta för att matcha den i färg, nyans och storlek. Aava säger, ” om det bara är en, försöker vi matcha den till andra sidan. Vi ritar först och ser till att det finns symmetri. Det handlar om skuggning och att få det att se realistiskt och tredimensionellt ut.”

en stor skillnad mellan bröstvårtor och tatueringar på andra delar av kroppen är den allmänna frånvaron av smärta under proceduren., ”Området är normalt bedövat”, säger Aava eftersom de flesta nerverna i det området vanligtvis skärs under mastektomi. Men om det finns någon återstående känsla, kommer Aava att applicera en bedövningskräm innan du gör tatueringen.

vad man kan förvänta sig under läkningsprocessen

läkningsprocessen för bröstvårtor-areola tatueringar är mycket lik alla andra typer av tatueringar — och mycket kortare än den veckor långa läkningsperioden för kirurgisk nippelrekonstruktion. Aava säger att hon vanligtvis sätter ett tydligt bandage på tatueringen och berättar för patienten att lämna den på i en vecka.,

medan alla är olika, tar dessa typer av tatueringar vanligtvis ungefär fem till sju dagar att läka, enligt Sauler. ”är verkligen inte invasiv”, säger hon. ”Det kliar bara in i hudens hudlager, så det är inte så djupt” och vården liknar att ta hand om en skrapa. Dellacroce rekommenderar att du använder solskyddsmedel på det tatuerade området — även om det är täckt av kläder-i ungefär en månad efter proceduren för att säkerställa korrekt läkning., ”Vi rekommenderar att solskyddsmedel används även under plagg eftersom snitt och ärrlinjer kan bättre när de också skyddas mot solljus”, säger Dellacroce.

riskerna med bröstvårtan-vårtgården tatuering

det finns alltid en mindre risk med någon tatuering, även de som görs professionellt. ”inkludera infektion, som skulle vara med någon nötningsskada på huden”, säger Dellacroce. ”har inte sett det hända hos de patienter vi behandlar, men skulle vara behandlingsbar med antibiotika.,”Andra möjliga risker, säger han, är ärrbildning – speciellt om en patient är benägen för ärrbildning — eller en sällsynt allergisk reaktion mot pigmentet i tatueringen.

”Du kan inte göra något liknande kosmetiska tatueringar när du går igenom chemo. Se till att du är helt läkt och få ett okej från din läkare.”

Sauler startade sitt träningsinstitut, till stor del, eftersom hon såg botched nipple-areola tatueringar som gjordes av medlemmar i det medicinska samfundet. Patienter kom ofta till henne för att få arbetet korrigerat eller berört., Så Sauler säger, ” jag började träna medicinska leverantörer, jag började träna tatuerare, jag började träna permanenta sminkfolk för att tillhandahålla tjänsten … finjustera och ge dem rätt utrustning.”Och undervisning på rätt sätt att göra bröstvårtan-vårtgården tatuering, säger hon, har ökat kvaliteten på tjänsten på de medicinska centra hon arbetar med.

naturligtvis bör du alltid kontrollera med din läkare innan du har något rekonstruktivt arbete. ”Du kan inte göra något kosmetiska tatueringar när du går igenom kemoterapi”, säger Aava., ”Du vill se till att du är helt läkt och få ett okej från din läkare.”

Dellacroce anser att den viktigaste delen av hans arbete sprider medvetenhet om alla återuppbyggnadsalternativ som finns tillgängliga för överlevande från bröstcancer. Att leverera denna information kan hjälpa till att övervinna vissa mentala hinder som kan hindra en patient från att söka behandling. ”Jag tror mycket rädsla”, säger han. ”Vi är rädda ibland för att ta reda på vad som kan hända och kanske är vi rädda för vad det kan innebära när det gäller behandling.,”

var inte rädd för att tala upp

det är viktigt för patienterna att känna sig bemyndigade och tala upp och söka läkarvård om något inte känns rätt med sina kroppar. ”Dra nytta av de resurser som är tillgängliga för dig och studera så mycket du kan innan du har ett förfarande,” Dellacroce råder. ”När du har dina armar runt vad som kan göras, är du bemyndigad, du är en mer välinformerad konsument av din vård, och det bör parlay till bättre resultat och ett högre resultat i livskvaliteten efteråt.”

bröstcancer kan vara ett skrämmande ämne att ta itu med., För många, helt enkelt ha en förståelse för sina alternativ — och det är viktigt att betona att bröstvårtan rekonstruktion och bröstimplantat är alternativ, inte krav-kan dämpa denna rädsla.

eftersom nippel-areola kirurgi är typiskt en av de sista faserna av behandlingen, säger Dellacroce att det kan vara ganska transformativ och en mållinje för dem som har gått igenom inte bara mastektomi utan bröstcancer som helhet. ”Det är större än summan av delarna”, säger han., ”Eftersom det verkligen representerar läkning, inte bara av din fysiska kropp utan av ditt känslomässiga jag och ditt psyke, och allt annat.”

Läs fler historier om bröstcancer här:

• Tack, ärr, för att påminna mig om att jag överlevde

• allt du borde veta om Bröstcancertecken, behandling och mer

• När du ska börja få mammogram om du har BRCA-genen Muta

nu, titta på en video om en metastatisk bröstcancerpatient resa: