o granuloma anular é um distúrbio dermatológico caracterizado pelo aparecimento de lesões cutâneas abaulentas de cor avermelhada ou da própria pele, embora também tenham sido descritos casos em que as lesões são azuladas ou amareladas.
As lesões são agrupadas em forma de anel, daí o nome da desordem (anular)., Geralmente, a parte central do anel encontra-se ligeiramente afundada e embora as protuberâncias sejam sensíveis ao toque, não costumam causar dor ou desconforto; embora alguma de suas variedades (a generalizada) cause coceira. Não supuram nem são de caráter bolhoso, embora nos casos em que há coceira intensa podem aparecer lesões cutâneas por coçar.
As lesões características do granuloma anular geralmente aparecem nas mãos e nos pés e podem afetar pessoas de qualquer idade, embora seja muito mais frequente em mulheres e meninas., As manifestações e propagação de caroços são diferentes dependendo se o paciente é adulto ou se é uma criança.,p>
causas do granuloma anular
a origem do granuloma anular não é clara e, embora às vezes se relacione com diabetes ou alterações da tiróide, a ideia mais Aceita na comunidade médica é que se deve a uma resposta imunológica anómala que se desencadeia por diferentes factores, tais como picadas de insectos, reacções dérmicas à administração de vacinas ou fármacos injectados, reacções alérgicas medicamentosas ou a determinados testes diagnósticas (como a da tuberculose), exposição solar excessiva ou infecções como a hepatite., Em qualquer caso, não se trata de uma doença incapacitante ou grave nem é contagiosa.
o dermatologista é quem realiza o diagnóstico, geralmente com a mera observação da pele e as lesões que apresenta o paciente. Raramente pode prescrever uma biópsia da pele, geralmente se você considerar necessário descartar outras patologias.
tipos de granuloma anular
dependendo da localização das lesões, fala-se de:
- Granuloma anular localizado: é o granuloma anular mais frequente., Nestes casos, as protuberâncias são agrupadas em círculos ou semicírculos. O anel que eles formam pode ter um diâmetro de tamanho diferente e pode se tornar bastante grande (cerca de cinco centímetros). As lesões deste tipo de granuloma estão localizadas nas mãos, pés, pulsos e tornozelos e são mais comuns em pacientes jovens.
- Granuloma anular generalizado: neste caso, não há localização específica e as lesões são espalhadas por qualquer parte do corpo, incluindo braços, pernas, tronco e costas. Além disso, esse tipo de granuloma causa uma coceira especialmente intensa., É menos frequente do que o granuloma localizado e afecta frequentemente doentes adultos.
- granuloma anular subcutâneo: este tipo de granuloma anular é típico de crianças pequenas. As lesões ocorrem sob a pele; eles não têm aparência de erupção cutânea ou erupção cutânea. Eles são de tamanho pequeno e de consistência bastante dura e são preferencialmente formados na parte anterior das pernas e do couro cabeludo.,
tratamento do granuloma anular
de acordo com algumas pesquisas, essas lesões tendem a desaparecer espontaneamente, mas não o fazem em um curto período de tempo, por isso é mais aconselhável ir ao dermatologista para verificar se este é um granuloma anular e prescrever o tratamento adequado.
o mais habitual é prescrever corticoides, geralmente em creme pelo seu efeito antiinflamatório., Este tratamento pode ser complementado com outros medicamentos, como o tacrolimus (um imunossupressor), a isotretinoína (um retinóide utilizado no tratamento de casos graves de acne), a dapsona (um antibiótico), ou a ciclosporina (imunossupressor), caso o granuloma esteja generalizado. Inibidores do fator de necrose tumoral alfa também podem ser prescritos em casos resistentes e aplicar sessões de fototerapia e laser para melhorar a aparência das lesões.
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