erosivo líquen planus (ELP) é uma condição que afeta a boca, esófago (tubo alimentar ou esófago), e região anogenital. É causada por um sistema imunitário muito activo. É muitas vezes mais doloroso e debilitante do que os tipos não erosivos de líquen planus. Dependendo do local envolvido, os indivíduos afetados podem sentir dor, e dificuldade em comer, urinar, ou ter relações sexuais. O tratamento é difícil e visa controlar os sintomas, em vez de curar., Vários cremes e comprimidos foram utilizados com resultados variáveis.esta revisão analisou a eficácia dos tratamentos para a ELP e incluiu 15 estudos, com 473 participantes com ELP. Todas envolveram doença oral, mas não genital. Muitos estudos foram excluídos, quer porque não foram ensaios randomizados controlados (onde os participantes são divididos em dois grupos aleatoriamente), quer porque recrutaram participantes com todos os tipos de líquen planus, em vez de apenas os subtipos erosivos., Todos estes estudos recrutaram um pequeno número de participantes (12 a 94) e utilizaram uma variedade de diferentes métodos de Avaliação e horários, pelo que não foi possível combinar ou comparar directamente os resultados entre os estudos.
encontramos apenas evidências fracas para a eficácia de qualquer um dos tratamentos para ELP oral. Nenhum dos estudos envolveu doença genital ou esofágica; portanto, não foi encontrada evidência para o tratamento destas condições. Um pequeno estudo descobriu que 0.,025% de propionato de clobetasol (um esteróide tópico muito potente) administrado em spray reduziu significativamente a dor quando comparado com a pomada. Num outro estudo, observou-se uma diferença significativa na dor no pequeno subgrupo de 11 participantes ELP, preferindo a solução de ciclosporina A 0, 1% de acetonido de triamcinolona em orabase (um esteróide tópico potente). Num estudo que envolveu 45 participantes no ELP, o aloe vera gel teve 6 vezes mais probabilidade de resultar numa melhoria de pelo menos 50% dos sintomas de dor do que o placebo., Num estudo envolvendo um pequeno subgrupo de 8 participantes no ELP, observou-se uma diferença significativa para uma melhoria na gravidade da doença a favor do grupo ciclosporina quando comparado com o veículo.foram notificados vários efeitos secundários, mas nenhum foi grave. Com corticosteróides tópicos, os principais efeitos secundários foram infecção oral por candida (levedura) e dor ou desconforto no abdómen superior. A queimadura temporária foi um efeito secundário frequente notificado com pomada a 0, 1% de tacrolimus e creme a 0, 1% de pimecrolimus.,
no geral, não houve evidência esmagadora para a eficácia de qualquer tratamento único, incluindo esteróides tópicos, que são a terapia de primeira linha amplamente aceita para ELP. Isto deveu-se principalmente à falta de ensaios de boa qualidade, bem conduzidos e pequenos números de participantes. Outra revisão Cochrane já avaliou intervenções para líquen planus afetando a boca.
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