Por Linda Carroll
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as mulheres Grávidas que tomam uma classe de drogas que muitas vezes prescritos para a ansiedade ou insônia podem correr um maior risco de aborto espontâneo, um novo estudo sugere.,os pesquisadores canadenses analisaram os resultados de mais de 160 mil gravidezes precoces e descobriram que as mulheres que tomavam benzodiazepinas, como Alprazolam (Xanax), Diazepam (Valium) e Clonazepam (Klonopin), tinham quase o dobro da probabilidade de abortar, de acordo com os resultados em Psiquiatria JAMA.
“ansiedade e distúrbios de humor precisam ser tratados durante a gravidez”, disse o autor principal do estudo, Anick Berard, um professor e cadeira de pesquisa sobre medicamentos, gravidez e aleitamento, na Universidade de Montreal., “Dada a alta prevalência de ansiedade e distúrbios de humor durante a gravidez, os médicos precisam avaliar o risco e benefícios do uso de benzodiazepinas, dado que tratamentos alternativos não farmacológicos existem.”
A classe de drogas benzodiazepinas já foi mostrado para passar para a placenta, e para ser associado com certos defeitos de nascença, a equipe de Berard observa. Estudos anteriores também ligaram os medicamentos ao risco de aborto espontâneo, mas não era claro se todas as versões destes medicamentos carregam o mesmo risco.,
para analisar o impacto sobre a gravidez de benzodiazepinas específicas, e diferentes formas da droga que são de longa ou curta duração, Berard e seus colegas se voltaram para a coorte de gravidez de Quebec, que incluiu informações sobre 442,066 gravidezes. Incluídos em sua análise estavam 161.454 mulheres, 27.149 das quais tinham sofrido um aborto e 134.305, o grupo controle, tinha dado à luz.os investigadores excluíram mulheres que tinham epilepsia, uso prévio com benzodiazepinas e / ou exposição a substâncias conhecidas como tóxicas para os fetos., Foram também excluídas as mulheres cuja perda de gravidez ocorreu antes de seis semanas ou após 19 semanas.entre os que sofreram um aborto espontâneo, 375, ou 1,4 por cento, tinham usado benzodiazepinas no início da gravidez. Entre as mulheres que tiveram sucesso no parto, 788, ou 0,6 por cento, tinham usado benzodiazepinas.os investigadores descobriram que as mulheres que usavam benzodiazepinas no início da gravidez eram 1.,85 vezes mais provável que aqueles que não tomaram as drogas para ter um aborto espontâneo.
cada forma do fármaco teve um risco aumentado de aborto espontâneo. O aumento variou pelo uso particular de benzodiazepinas, variando de um baixo de 1,13 vezes o dos não consumidores de flurazepam, a 3,43 vezes o dos não consumidores de diazepam. A maioria das mulheres só usou drogas por cerca de duas semanas, observa o autor.como é que estas drogas podem prejudicar as gravidezes?”benzodiazepinas são ansiolíticos e moléculas sinalizadoras”, disse Berard em um e-mail., “Acredita-se que eles interrompem a ligação e implantação quando usados no início da gravidez.”
O novo estudo foi cuidadosamente feito e por isso é” persuasivo”, disse Catherine Monk, diretora do programa de saúde mental das mulheres em obstetrícia e ginecologia na NewYork-Presbiterian / Columbia University Irving Medical Center, em Nova York.,
“muitas vezes, os prestadores de cuidados primários ou obstetras prescrever benzodiazepínicos em mulheres grávidas, em vez de se referir a sua saúde mental provedor de uma avaliação minuciosa e engajamento na miríade de não-medicina ferramentas que têm fortes evidências no tratamento de ansiedade e insônia,” Monge disse em um e-mail.Priya Gopalan recebeu o novo estudo., “A literatura sobre benzodiazepinas na gravidez é bastante limitada em comparação com a literatura antidepressiva”, disse Gopalan, chefe de Psiquiatria do Hospital Magee-Womens da Universidade de Pittsburgh Medical Center.
E embora possa haver possíveis limitações para o estudo por causa de possíveis fatores de confusão, é um que devemos “prestar atenção”, disse Gopalan.sugere que os médicos devem primeiro tentar outras opções de tratamento, como a psicoterapia, disse Gopalan.
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