voor degenen die enig type hoofdtrauma hebben ervaren dat resulteert in een hersenschudding of post-hersenschuddingsyndroom, bent u zich waarschijnlijk goed bewust dat er talrijke ooggerelateerde problemen kunnen optreden die dit kunnen veroorzaken. De symptomen van het oog zijn een frequente bijwerking van een hersenschudding, en studies hebben aangetoond dat het gezichtsproblemen 69% tot 82% van de concussed patiënten kunnen beà nvloeden, ongeacht leeftijd. Bij adolescenten was bijna de helft klinisch gediagnosticeerd met meer dan één oogsymptoom als gevolg van hun hersenschudding.,1-2
De meest voorkomende oogproblemen zijn:
- wazig of dubbel zien
- gevoeligheid voor licht en fotofobie
- partieel gezichtsverlies
- oog—of oogpijn
- abnormale oogbewegingen
- visuele bewegingsgevoeligheid
- verticale heteroforie
sommige van deze aandoeningen kunnen direct van invloed zijn op de oculaire functie, terwijl andere deel kunnen uitmaken van een vestibulaire of neurologische systemen-die uiteindelijk veroorzaakt het oog of visie kwesties. (Denk aan post-hersenschudding hoofdpijn die ook leidt tot oogpijn en lichtgevoeligheid, bijvoorbeeld.,) Ongeacht, we onderzoeken elk van deze symptomen in de diepte hieronder.
wazig of dubbel zien
wazig of dubbel zien (diplopie) komen vaak voor na een hersenschudding en kunnen het gevolg zijn van beschadiging van de spieren en/of zenuwen rond het oog. Dit kan het gevolg zijn van wat bekend staat als convergentie-insufficiëntie; in feite, de uitlijning van de ogen divergeren wanneer het proberen om zich te concentreren op nabijgelegen objecten. Dubbel of wazig zien na een hoofdletsel kan ook wijzen op een ernstigere neurologische aandoening, zoals migraine met aura of migraine-geassocieerde vertigo., Bovendien kan dit leiden tot andere fysiologische of cognitieve complicaties zoals: duizeligheid; slechte balans; vermoeide ogen; moeite met lezen of concentreren.
lichtgevoeligheid en fotofobie
fotofobie, of gevoeligheid voor licht, is ook een residueffect van een hersenschudding en kan worden verergerd door specifieke lichtbronnen, zoals fel zonlicht en TL-verlichting; recente studies hebben ook aangetoond dat LCD-schermen (zoals van computers of smartphoneapparaten) bijzonder schadelijk kunnen zijn voor lichtgevoeligheid na een hersenschudding., De kracht van het trauma kan verplaatsing, irritatie of letsel veroorzaken in verschillende pijngevoelige hersengerelateerde structuren.6-7 dit kan ook het hoge overwicht van hersenschudding-gerelateerde hoofdpijn wanorde verklaren ook, die ook tot sensorische gevoeligheden van een persoon kan bijdragen.
gezichtsverlies
gedeeltelijk of volledig gezichtsverlies kan ook optreden na een hoofdletsel, dat vaak verschillende vormen aanneemt, afhankelijk van de patiënt., Hij of zij kan bijvoorbeeld blinde vlekken in de periferie ervaren of een verminderd gezichtsvermogen hebben in de helft van het gezichtsveld. En het kan worden veroorzaakt door verschillende factoren. In sommige gevallen kan direct letsel aan het oog zichtbaar zijn en worden aangegeven door snijwonden, blauwe plekken, gebroken bloedvaten en zwelling in het gebied. Hoewel minder vaak, kan het verlies van het gezichtsvermogen ook neurologisch van oorsprong zijn-vertegenwoordigd door trauma aan de belangrijkste oogzenuw in de achterkant van het oog of hersenendysfunctie die de visuele weg beà nvloedt.,3
oogpijn
soms doen de ogen gewoon pijn, of het nu gaat om stekende pijn, doffe pijn in of rond het oog, of zelfs roodheid, branderig gevoel en jeuk. Het trauma dat de hersenschudding veroorzaakte kan soms leiden tot wat bekend staat als een accommodatie spasmen die het oog pijn kan doen. Dit is wanneer een van de spieren rond het oog samentrekt en blijft gecontracteerd voor een langere periode van tijd., Andere spierontsteking evenals blootstelling aan licht (voor een fotofobische of inherent lichtgevoelige patiënt) kan ook leiden tot oogpijn na een mild traumatisch hersenletsel.
abnormale oogbewegingen
verzwakte, vertraagde of anderszins abnormale oogbewegingen komen ook vaak voor bij patiënten en zijn vooral merkbaar bij patiënten met persistent post-concussion syndroom. De mogelijkheid om te volgen en zich te concentreren op bewegende objecten (pursuit eye movements) of scannen en verschuiven visuele focus van het ene object naar het andere (saccades) zijn de meest prominente tekorten waargenomen door onderzoekers., De stabiliteit van de blik, die verwijst naar het vermogen van het oog om focus te handhaven terwijl het hoofd beweegt, kan ook door hoofdtrauma worden veroorzaakt.4 Er zijn vele deskundigen die suggereren dat deze kwesties enkele van de vroegste diagnostische markers voor post-hersenschuddingssyndroom of een ernstiger traumatisch hersenletsel zijn. Helaas zijn oculaire problemen geassocieerd met verslechterende resultaten (zoals een hogere symptoomlast en een verminderd dagelijks leven) voor sommige patiënten na een hersenschudding.,5
visuele bewegingsgevoeligheid
patiënten met een hersenschudding melden vaak dat zij zich gedesoriënteerd of oncomfortabel voelen en / of andere symptomen hebben (bijv. vertigo) veroorzaakt door drukke of desoriënterende omgevingen. Dit wordt specifiek bedoeld als visuele bewegingsgevoeligheid en wordt verondersteld om door dysfunctie van het centrale zenuwstelsel te worden veroorzaakt dat de capaciteit van de patiënt beperkt om complexe externe stimuli te verwerken.,5
verticale heteroforie
verticale heteroforie treedt op wanneer de ogen verticaal verkeerd uitgelijnd zijn, wat betekent dat het ene oog gewoonlijk hoger is dan het andere. De ogen zullen proberen te compenseren wat kan leiden tot spanning of vermoeidheid in de oogspieren. Verticale heteroforie kan de patiënt ook dubbel zien, duizelig voelen, of hoofdpijn of oogpijn ervaren. Hoewel het onduidelijk is of milde traumatische hersenletsel direct leiden tot het, deskundigen geloven dat het erger kan worden gemaakt door een hoofdletsel.,
Related reading
Light Sensitivity and Dizziness
Post-Concussion Syndrome and Light Sensitivity
Post-Concussion Headaches
3 Atkins EJ, Newman NJ, Biousse V. Post-Traumatic Visual Loss. Reviews in neurological diseases. 2008;5(2):73-81.
5 Heitger MH, Jones RD, Macleod AD, Snell DL, Frampton CM, Anderson TJ., Verstoorde oogbewegingen bij het post-hersenschuddingssyndroom wijzen op een suboptimale hersenfunctie die verder gaat dan de invloed van depressie, malingering of intellectueel vermogen. Hersenen. 2009 Okt; 132(Pt 10): 2850-70. doi: 10.1093/brain / awp181. Ik Heb Een Vraag Over:
Leave a Reply