Ik zie een aantal niet-astmatische patiënten die de combinatie corticosteroïd/bèta-agonist fluticason/salmeterol (Advair) gebruiken op basis van de behoefte voor symptomen van ongecompliceerde acute virale bronchitis. Is er enige geldigheid aan dit gebruik? Advair wordt ook vaak voorgeschreven voor mild persistent astma in plaats van een geïnhaleerde steroïde. Twijfel ik niet aan deze praktijk?,
– Jill Holland, ANP-BC, Phoenix
hoewel kortdurend gebruik van een geïnhaleerd steroïde in sommige gevallen van acute bronchitis aangewezen kan zijn, wordt de aanvullende langwerkende bèta-agonist waarschijnlijk niet aanbevolen. Niet-astmatische bronchitis is meer inflammatoire dan vernauwing, vandaar de kans dat steroïden genezing kan versnellen.
patiënten met licht persistent astma worden adequaat behandeld met inhalatiecorticosteroïden, en bij patiënten ouder dan 5 jaar is een langwerkende bèta-agonist een logische en aanbevolen toevoeging., Voor verdere bespreking, zie “NIH releases bijgewerkte astma richtlijnen,” de klinische adviseur, februari 2008.
—Sherril Sego, MSN, FNP (117-10)
vanaf het nummer van 17 juli 2008 van klinisch adviseur
Leave a Reply