妊娠中の痛みを伴う静脈瘤は頻繁に懸念されています。 これは骨盤および足の静脈に対する妊娠の重要な血行動態の効果があるので起こります。 これの一部はホルモンであり、他の部分は機械的である。 妊娠が進歩すると同時にホルモン性の効果(エストロゲンおよびプロゲステロンのハイレベ さらに、子宮から骨盤内の静脈に圧力をかける機械的効果があります。, これは、痛み、痛みや静脈瘤のズキズキにつながることができます。
最新の証拠に基づくレビュー:
血管手術のジャーナルの研究:静脈およびリンパ障害、ジョンズ-ホプキンス病院および血管外科医ジェニファー-ヘラー博士が率いるグレーター-ボルチモア-メディカル-センターの臨床医は、妊娠に関連する80の研究を分析し、妊娠中の女性の80%までに静脈不全(静脈瘤の原因である)を指摘した。, 7人の1,000人の患者では、深部静脈(深部静脈血栓症またはDVT)または肺(肺塞栓症またはPE)に血栓が発生した。 妊娠前に既知の凝固障害を有する患者は、より高いリスクでさえあり得る。 これらの血栓は非常に深刻であり、発生したときに注意深い監視と治療が必要です。
診断と治療の選択肢:
妊娠中に静脈瘤が発症または悪化している患者の治療選択肢は、圧縮ホースの使用から始まります。 足の動きおよび高度は静脈の圧力の減少でまた有利です。, ほとんどの患者がこれを支援するたを通じて妊娠。 静脈が持続すれば妊娠の後で、これらのアプローチが通常妊娠の間にまたは直後に引き受けられないのでClosurefastおよびVenasealのような技術と残りのvaricose静脈を、通常少なくとも3か月後扱う選択があります。
血栓が臨床的に疑われる場合は、DVTまたはPEが存在するかどうかを判断するために、医療提供者によって診断努力を開始する必要があります。 特に、堅く、赤く、柔らかく、暖かい表面の静脈のための一見にあって下さい。, これは血栓性静脈炎を示唆する可能性がある。 また、脚の痛みや圧痛で腫れがたくさんあることに注意してください。 これはDVTに信号を送ることができる。 どちらも、最良の結果を得るためには、治療と密接な監視が必要です。
私たちの一般的なアプローチ:
私たちは一般的に圧縮ホース、頻繁な動き、および脚の上昇を含む保存的治療のプログラムをお勧めします。 それから私達は処置の選択を再評価し、論議するために妊娠の後の約3か月それらを見ることを計画します。,
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