Che cosa è l’artrite reumatoide?
L’artrite reumatoide è una forma debilitante di artrite causata dalle difese del corpo. Nei pazienti con malattie autoimmuni come l’artrite reumatoide, il sistema immunitario, che è progettato per proteggere il corpo dagli invasori stranieri, si confonde e inizia ad attaccare il tessuto sano; nel caso dell’artrite reumatoide, il sistema immunitario attacca le articolazioni altrimenti sane., Questo fronte dal sistema immunitario provoca infiammazione che distrugge la cartilagine e la sinovia, una capsula dura che circonda un giunto che, insieme con il liquido sinoviale, lo tiene in posizione.
Sintomi dell’artrite reumatoide
Uno dei segni più evidenti dell’artrite reumatoide è un dolore ricorrente e costante alle articolazioni. Questo dolore è spesso accompagnato da gonfiore, rigidità e dolore muscolare nella muscolatura che circonda un’articolazione. Altri sintomi comuni dell’artrite reumatoide includono affaticamento grave, febbre lieve, perdita di appetito, alterazioni della pelle e delle unghie e anemia., Se non trattata, l’artrite reumatoide peggiorerà solo.
Che cos’è il liquido sinoviale?
Il liquido sinoviale è un fluido gelatinoso che riempie la maggior parte delle articolazioni del corpo. È incapsulato e creato dalla sinovia, che circonda le articolazioni e aiuta a stabilizzare tutti i suoi componenti. È un fluido chiaro e leggermente viscoso che lubrifica il giunto e gli consente di muoversi liberamente in tutta la sua gamma di movimenti., Il liquido sinoviale è anche importante perché è il mezzo attraverso il quale l’ossigeno e altri nutrienti vengono consegnati alla cartilagine, che non ha un apporto di sangue proprio.
In che modo troppo liquido sinoviale causa dolore da artrite reumatoide?
Mentre l’artrite reumatoide progredisce, la sinovia, che produce liquido sinoviale, si gonfia e si addensa, producendo un eccesso di liquido sinoviale. Questo, a sua volta, porta ad ulteriori gonfiori e infiammazioni che causano dolore e rigidità nell’articolazione., L’eccesso di liquido sinoviale ha anche conseguenze a lungo termine, poiché l’accumulo allunga la sinovia, che aiuta a tenere insieme un’articolazione. Una volta che il gonfiore si abbassa, la sinovia rimane distesa, rendendo l’articolazione molto meno stabile.
Opzioni di trattamento per la gestione del dolore nell’artrite reumatoide
Poiché non esiste una cura nota per l’artrite reumatoide, tutte le opzioni di trattamento disponibili per i malati mirano a controllare il dolore associato alla condizione., Gli altri obiettivi secondari del trattamento sono ridurre l’infiammazione, ridurre al minimo il danno all’articolazione e aumentare il più possibile la mobilità dell’articolazione.
Alcune delle terapie più spesso utilizzate nel trattamento dell’artrite reumatoide includono:
Terapia fisica
La terapia fisica è il trattamento di prima linea per il dolore articolare. Include una varietà di esercizi di rafforzamento, stretching e cardiovascolari che lavorano insieme per aiutare a rafforzare e stabilizzare l’articolazione nel dolore., La terapia fisica ha un ottimo track record di aiutare a controllare il dolore articolare e ha il vantaggio di aiutare la salute generale migliorando la salute cardiovascolare e la forza totale del corpo.
Creme topiche
Ci sono un certo numero di creme che possono essere strofinate in un’articolazione dolorosa per fornire un sollievo immediato dai dolori articolari. Questi includono generalmente ingredienti come capsaicina, mentolo o salicilati, che funzionano riscaldando l’articolazione per attirare il sangue e promuovere la guarigione., Mentre questo sollievo è a breve termine, creme topiche possono essere tranquillamente utilizzati per un lungo periodo di tempo, in modo che possano essere utilizzati per tutto il tempo che forniscono sollievo.
Farmaci
I farmaci antidolorifici oppioidi e non oppioidi possono essere usati per ridurre o eliminare il dolore alle articolazioni. Mentre vi è un maggiore controllo sulla somministrazione a lungo termine di farmaci antidolorifici oppioidi, il trattamento può assolutamente essere utilizzato in determinate situazioni., E altri, non oppioidi, farmaci antidolorifici come Tylenol, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o steroidi possono anche essere usati per ridurre l’infiammazione e controllare il dolore articolare.
Massaggio
Il massaggio è una terapia complementare molto popolare che mira a utilizzare la manipolazione dei tessuti molli per ridurre il dolore e l’infiammazione nei muscoli che sostengono la colonna vertebrale. Ci sono un certo numero di diversi tipi di massaggio, tra cui tessuto profondo, svedese, rilassamento, e trigger point, ognuno dei quali può essere utilizzato per indirizzare specifici tipi di dolore.,
Agopuntura
L’agopuntura è una modalità di trattamento complementare che è stata utilizzata per secoli nella medicina tradizionale cinese ed è emersa come una terapia popolare in Occidente negli ultimi venti-trenta anni. L’obiettivo dell’agopuntura è bilanciare gli estremi – ” yin”e “yang”—di “qi”, la forza vitale del corpo. Questo viene realizzato utilizzando aghi posizionati strategicamente lungo i meridiani, percorsi attraverso i quali” qi ” scorre attraverso il corpo.
Iniezioni
Esistono numerose iniezioni di gestione del dolore che possono essere utilizzate per trattare il dolore articolare., Questi includono iniezioni di steroidi e iniezioni di trigger point. Queste iniezioni cercano di ridurre o eliminare il dolore articolare bloccando i segnali di dolore dall’articolazione o aiutando a riparare o sostituire i tessuti molli danneggiati che aiutano a ammortizzare lo spazio articolare.
Terapia con plasma ricco di piastrine (PRP)
La terapia con plasma ricco di piastrine è una procedura di medicina rigenerativa che utilizza le piastrine del corpo, insieme ai loro fattori di crescita curativi, per promuovere la guarigione in un’articolazione danneggiata., Un’iniezione di PRP viene creata prelevando il sangue e elaborandolo in una centrifuga per ottenere un’iniezione con una concentrazione molto più alta di piastrine rispetto a quella normalmente presente. Questa preparazione viene quindi iniettata nello spazio articolare sotto la guida di imaging per promuovere la guarigione della cartilagine danneggiata.
Ablazione a radiofrequenza
L’ablazione a radiofrequenza è una procedura di gestione del dolore che utilizza onde sonore ad alta frequenza per ablare o bruciare i nervi che trasmettono segnali di dolore da un’articolazione al cervello., Una volta ablati, questi nervi non sono più in grado di trasmettere segnali di dolore, il che fornisce un significativo sollievo dal dolore articolare.
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