Questa storia fa parte di Survivor’s Guide, una serie sulla navigazione l’impatto del cancro al seno attraverso la bellezza e la cura di sé.
Negli ultimi 10 anni, la ricostruzione del capezzolo e dell’areola per le persone che hanno subito il trattamento del cancro al seno è avanzata notevolmente. Oltre alla ricostruzione chirurgica, il tatuaggio cosmetico è diventato una scelta più popolare per coloro che hanno subito una mastectomia (rimozione dell’intero seno)., Il tatuaggio areola-capezzolo è un tipo di ricostruzione che comporta il tatuaggio di un capezzolo sulla pelle e l’aggiunta di colore e ombreggiatura in modo tale da sembrare tridimensionale e iperrealista.
Un tatuaggio capezzolo è simile a un tatuaggio normale perché è permanente, ma è anche diverso perché “stai lavorando su una pelle compromessa”, ha detto in precedenza ad Allure l’artista Vinnie Myers — che, ad oggi, ha tatuato i capezzoli su quasi 12.000 donne. È imperativo trovare un artista di fiducia con un portfolio e avere una discussione su colore, dimensioni e aspetto generale consigliato a Myers., “In definitiva, queste dovrebbero essere le tue decisioni perché stanno con te per sempre.”
Il processo di ricostruzione del capezzolo
Mentre le cartelle cliniche delle mastectomie di successo risalgono alla fine del 1800, la ricostruzione del capezzolo e dell’areola ha iniziato a diventare comune solo negli 1980. Non è stato fino alla fine degli anni ’80 il tatuaggio ha guadagnato popolarità., Più recentemente, i tatuatori non medici hanno iniziato a incorporarlo nella loro pratica – e alcune strutture mediche hanno iniziato ad assumere o lavorare con più tatuatori specificamente per questi tipi di ricostruzioni.
Tatuatore cosmetico e medico Mandy Sauler ha praticato il tatuaggio capezzolo-areola negli ultimi nove anni, e attualmente lavora con Penn Medicine Ruth& Raymond Perelman Center for Advanced Medicine a Philadelphia. Ha anche fondato Sauler Institute of Tattoo, dove si allena tatuatori e fornitori medici., Si concentra sull’intero processo di ricostruzione e offre ai pazienti l’opzione post-mastectomia del tatuaggio capezzolo-areola.
Per capire come funzionano queste procedure, è utile sapere come sono strutturati naturalmente i capezzoli. Sebbene molte persone pensino al capezzolo e all’areola come a un’unica entità, in realtà sono due entità separate. “È il capezzolo al centro e l’areola all’esterno”, spiega Sauler.
La ricostruzione del capezzolo coinvolge solo il capezzolo., In passato, le opzioni dopo una mastectomia erano limitate:” Era sempre: avevi la ricostruzione del capezzolo, poi avevi il tatuaggio”, dice Sauler. Ora, i pazienti possono avere un capezzolo fatto, dove la pelle viene prelevata dalla superficie del seno e poi “all’uncinetto” fino a creare un urto. Tuttavia, Sauler dice che alcune donne decidono di non avere un capezzolo fatto per una serie di motivi: potrebbero non essere un buon candidato, o potrebbero non essere interessati alla chirurgia aggiuntiva, che richiede in media da sei a otto settimane per guarire., Con i progressi nella tecnica del tatuaggio, alcuni pazienti stanno saltando la ricostruzione, optando invece per un tatuaggio che crea l’illusione di un capezzolo 3D.
“La nostra filosofia: Probabilmente non permetterei a un tatuatore di fare un intervento chirurgico su di me, quindi probabilmente non dovrei permettere a un chirurgo di fare un tatuaggio su di me.”
Frank Dellacroce, chirurgo plastico e socio fondatore presso il Centro di Chirurgia riparativa del seno a St., Charles Surgical Hospital di New Orleans, che è dedicato alla ricostruzione del seno, osserva che alcuni chirurghi stanno prendendo in considerazione un tatuaggio capezzolo-areola possibile o pianificato quando si esegue una mastectomia o un intervento di ricostruzione. Il chirurgo eseguirà un’incisione che non interferirà intenzionalmente con la ricreazione del capezzolo o dell’applicazione dell’inchiostro. “Non creiamo molte nuove cicatrici in modo che il colore e l’applicazione dell’inchiostro da parte del nostro artista possano durare”, dice, “e possano fare bene in quel tessuto che è stato maneggiato con molta attenzione e molto intenzionalmente fin dall’inizio.,”
Come viene creato un tatuaggio capezzolo-Areola
Dellacroce dice che avere l’occhio di un artista per aiutare con il tatuaggio capezzolo-areola è importante. Capisce che il matrimonio del proprio background medico con l’esperienza di un artista e il background di un artista è ciò che può creare un risultato di successo: “La nostra filosofia è questa: probabilmente non permetterei mai a un tatuatore di operarmi, quindi probabilmente non dovrei permettere a un chirurgo di fare un tatuaggio su di me.”Dice che la ricostruzione del seno è uno sforzo collaborativo”, un pittore e un , che lavorano nello stesso studio.,”
Piret Aava, noto anche su Instagram come” Areola Doctor “e” Eyebrow Doctor”, pratica il tatuaggio cosmetico da circa sette anni, ma si concentra specificamente sulle areole negli ultimi tre. Dopo aver studiato con le donne della polacca AmazINK Areola in un workshop negli Stati Uniti, Aava ha aggiunto areola tattoo al suo curriculum, un servizio, nota che di solito richiede più tempo di, ad esempio, il tatuaggio delle sopracciglia, in cui di solito sa cosa aspettarsi., Al contrario, poiché i risultati della mastectomia di ogni paziente sono diversi, il tatuaggio di areola è altamente individualizzato.
“È davvero imprevedibile ciò che entra in gioco”, dice Aava. “A volte hanno un sacco di cicatrici nella zona quindi dobbiamo iniziare con il trattamento prima e ammorbidire il tessuto cicatriziale in modo che il pigmento rimarrà. E a volte ci vogliono più trattamenti.”
Ogni tatuaggio areola è diverso, a seconda di ciò che il cliente può (o non può) già avere. Come i tatuaggi regolari, prendono un po ‘ di pianificazione e preparazione, tra cui essere abbozzato prima che il tatuaggio inizia., Se il cliente ha un capezzolo, l’artista in genere funziona per abbinarlo a colori, tonalità e dimensioni. Aava dice: “Se è solo uno, cerchiamo di abbinarlo all’altro lato. Disegniamo per primi e ci assicuriamo che ci sia simmetria. Si tratta di ombreggiatura e farlo sembrare realistico e tridimensionale.”
Una grande differenza tra tatuaggi capezzolo-areola e tatuaggi su altre parti del corpo è la generale assenza di dolore durante la procedura., “L’area è normalmente insensibile”, dice Aava perché la maggior parte dei nervi in quell’area vengono solitamente tagliati durante la mastectomia. Tuttavia, se c’è qualche sensazione rimanente, Aava applicherà una crema paralizzante prima di fare il tatuaggio.
Cosa aspettarsi durante il processo di guarigione
Il processo di guarigione per i tatuaggi capezzolo-areola è molto simile a tutti gli altri tipi di tatuaggi — e molto più breve del periodo di guarigione di settimane per la ricostruzione chirurgica del capezzolo. Aava dice che in genere mette una benda chiara sul tatuaggio e dice al paziente di lasciarlo acceso per una settimana.,
Mentre tutti sono diversi, questi tipi di tatuaggi richiedono in genere da cinque a sette giorni per guarire, secondo Sauler. “non è davvero invasivo”, dice. “Si sta solo graffiando nello strato dermico della pelle, quindi non è molto profondo”, e la cura è simile a prendersi cura di un graffio. Dellacroce consiglia di utilizzare la protezione solare sulla zona tatuata — anche se è coperta da indumenti — per circa un mese dopo la procedura per garantire una corretta guarigione., “Raccomandiamo che la protezione solare sia usata anche sotto gli indumenti perché le incisioni e le linee della cicatrice possono migliorare quando sono protette dalla luce solare pure,” Dellacroce dice.
I rischi del tatuaggio capezzolo-areola
C’è sempre un rischio minore con qualsiasi tatuaggio, anche quelli che sono fatti professionalmente. “includere l’infezione, come sarebbe con qualsiasi lesione da abrasione alla pelle”, dice Dellacroce. “non ho visto accadere nei pazienti che trattiamo, ma sarebbe curabile con antibiotici.,”Altri possibili rischi, dice, sono la formazione di cicatrici-specialmente se un paziente è soggetto a cicatrici — o una rara reazione allergica al pigmento nel tatuaggio.
“Non si può fare nulla come tatuaggi cosmetici durante la chemio. Assicurati di essere completamente guarito e ottenere un ok dal medico.”
Sauler ha iniziato il suo istituto di formazione, in gran parte, perché stava vedendo tatuaggi areola capezzolo pasticciati che sono stati fatti da membri della comunità medica. I pazienti venivano spesso da lei per correggere o ritoccare il lavoro., Così, dice Sauler, ” Ho iniziato a formare fornitori medici, ho iniziato a formare tatuatori, ho iniziato a formare persone di trucco permanente per fornire il servizio tuning mettere a punto e dare loro l’attrezzatura adeguata.”E insegnare il modo corretto di fare il tatuaggio capezzolo-areola, dice, ha aumentato la qualità del servizio presso i centri medici con cui lavora.
Naturalmente, si dovrebbe sempre verificare con il medico prima di avere qualsiasi lavoro ricostruttivo. “Non puoi fare nulla di tatuaggi cosmetici quando stai facendo la chemio”, dice Aava., “Vuoi assicurarti di essere completamente guarito e ottenere un ok dal tuo medico.”
Dellacroce ritiene che la parte più importante del suo lavoro sia diffondere la consapevolezza su tutte le opzioni di ricostruzione disponibili per i sopravvissuti al cancro al seno. Fornire queste informazioni può aiutare a superare alcune barriere mentali che potrebbero impedire a un paziente di cercare un trattamento. “Penso che un sacco di paura,” dice. “A volte abbiamo paura di scoprire cosa potrebbe accadere e forse abbiamo paura di ciò che potrebbe comportare in termini di trattamento.,”
Non aver paura di parlare
È importante che i pazienti si sentano responsabilizzati e parlino e consultare un medico se qualcosa non si sente bene con i loro corpi. “Approfitta delle risorse a tua disposizione e studia il più possibile prima di avere una procedura”, consiglia Dellacroce. “Una volta che hai le braccia intorno a ciò che può essere fatto, hai il potere, sei un consumatore più informato della tua assistenza sanitaria, e questo dovrebbe portare a risultati migliori e un risultato più elevato nella qualità della vita in seguito.”
Il cancro al seno può essere un argomento spaventoso da affrontare., Per molti, semplicemente avere una comprensione delle proprie opzioni — ed è importante sottolineare che la ricostruzione del capezzolo e le protesi mammarie sono opzioni, non requisiti-può sedare quella paura.
Poiché la chirurgia capezzolo-areola è tipicamente una delle fasi finali del trattamento, Dellacroce dice che può essere piuttosto trasformativa e un traguardo per coloro che hanno attraversato non solo la mastectomia, ma il cancro al seno nel suo complesso. “È più grande della somma delle parti”, dice., “Perché rappresenta davvero la guarigione, non solo del tuo corpo fisico ma del tuo sé emotivo e della tua psiche, e tutto il resto.”
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