Se il paziente non ha sintomi o disagio e non è disturbato dalla vista delle vene varicose, il trattamento potrebbe non essere necessario. Tuttavia, se ci sono sintomi, può essere necessario un trattamento per ridurre il dolore o il disagio, affrontare complicazioni, come ulcere alle gambe, scolorimento della pelle o gonfiore.
Alcuni pazienti possono anche desiderare un trattamento per motivi estetici – vogliono sbarazzarsi delle vene varicose “brutte”.,
Chirurgia
Se le vene varicose sono grandi, potrebbe essere necessario rimuoverle chirurgicamente. Questo di solito è fatto sotto anestetico generale. Nella maggior parte dei casi, il paziente può tornare a casa lo stesso giorno – se è necessario un intervento chirurgico su entrambe le gambe, potrebbe essere necessario trascorrere una notte in ospedale.
I trattamenti laser sono spesso usati per chiudere le vene più piccole e anche le vene del ragno. Forti raffiche di luce vengono applicate alla vena, che gradualmente svanisce e scompare.,
Legatura e stripping
Vengono eseguite due incisioni, una vicino all’inguine del paziente nella parte superiore della vena bersaglio, e l’altra viene eseguita più in basso sulla gamba, alla caviglia o al ginocchio. La parte superiore della vena è legata e sigillata. Un filo sottile e flessibile viene infilato attraverso il fondo della vena e poi estratto, portando con sé la vena.
Questa procedura di solito non richiede una degenza ospedaliera. Legatura e stripping a volte può provocare lividi, sanguinamento e dolore. In occasioni estremamente rare, ci può essere trombosi venosa profonda.,
Dopo l’intervento chirurgico, la maggior parte dei pazienti avrà bisogno di 1-3 settimane per recuperare prima di tornare al lavoro e altri compiti normali. Durante il tempo di recupero, le calze a compressione sono indossate.
Scleroterapia
Una sostanza chimica viene iniettata nelle vene varicose di piccole e medie dimensioni, che le cicatrici e le chiude. Poche settimane dopo, dovrebbero svanire. Una vena può avere bisogno di essere iniettata più di una volta.
Ablazione a radiofrequenza
Una piccola incisione viene eseguita sopra o sotto il ginocchio e con l’aiuto di un’ecografia; un tubo stretto (catetere) viene infilato nella vena.,
Il medico inserisce una sonda nel catetere, che emette energia a radiofrequenza. L’energia a radiofrequenza riscalda la vena, causando il collasso delle sue pareti, chiudendola efficacemente e sigillandola. Questa procedura è preferita per le vene varicose più grandi. L’ablazione a radiofrequenza viene solitamente eseguita con un anestetico locale.
Trattamento laser endovenoso
Un catetere viene inserito nella vena del paziente. Un piccolo laser viene infilato attraverso il catetere e posizionato nella parte superiore della vena bersaglio; fornisce brevi raffiche di energia che riscaldano la vena, sigillandola chiusa.,
Con l’aiuto di un’ecografia, il medico filetta il laser fino alla vena, bruciando gradualmente e sigillando tutto. Questa procedura viene eseguita sotto anestetico locale. Ci può essere qualche lesione nervosa, che di solito è breve.
Flebectomia transilluminata
Un transilluminatore endoscopico (luce speciale) viene infilato attraverso un’incisione sotto la pelle in modo che il medico possa vedere quali vene devono essere estratte. Le vene bersaglio vengono tagliate e rimosse con un dispositivo di aspirazione attraverso l’incisione.
Per questa procedura può essere utilizzato un anestetico generale o locale., Ci possono essere alcuni sanguinamento e lividi dopo l’operazione.
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