Dal 2004, il programma di congelamento delle uova e Embryo Banking presso il NYU Langone Fertility Center è stato in prima linea nell’aiutare individui e coppie ad avere bambini quando è il momento giusto. La conservazione della fertilità può essere ottenuta attraverso il congelamento delle uova-noto anche come crioconservazione degli ovociti—o l’embryo banking, ovvero quando le uova vengono combinate con lo sperma prima della conservazione.
Il nostro programma di fama internazionale è guidato dal Dr. James A. Grifo, esperto del settore.,
Scegliere la conservazione della fertilità
La maggior parte delle persone considera la conservazione della fertilità quando la genitorialità non è possibile o desiderabile al momento attuale. Una donna nasce con tutte le uova che avrà mai. Le uova rilasciate quando una persona è più giovane sono più spesso di migliore qualità e più probabilità di provocare una gravidanza sana. Il congelamento delle uova o l’embryo banking consente alle persone di preservare la loro fertilità alla loro età attuale e cercare di diventare genitori quando sono pronti.
La conservazione della fertilità può essere scelta per molte ragioni. Una persona può ricevere un trattamento medico, come la chemioterapia, la chirurgia o la radioterapia. Alcune condizioni mediche – tra cui endometriosi, cisti ovariche grandi o ricorrenti, o, raramente, sindrome di Turner mosaico – possono avere un impatto negativo potenziale riproduttivo.,
Avere una malattia progressiva, come il lupus eritematoso sistemico, la malattia renale o l’anemia falciforme, può anche indurre qualcuno a cercare la conservazione della fertilità. Ci sono anche molte ragioni personali o professionali che una persona potrebbe scegliere di congelare uova o embrioni: mancanza di un partner, un divorzio recente o in attesa, incertezza finanziaria, vincoli di lavoro, dispiegamento militare, e una serie di altri eventi della vita. Sia le uova che gli embrioni possono essere conservati indefinitamente.,
Il congelamento delle uova è il trattamento di conservazione della fertilità più comunemente eseguito presso il nostro centro. Embryo banking sta diventando una scelta più frequente, in particolare per le giovani coppie appena iniziando la loro carriera., Alcuni pazienti optano per una combinazione di ovuli e embrioni bancari, il che significa che alcune uova vengono crioconservate non fecondate e altre vengono fecondate prima del congelamento.
I nostri medici possono discutere con voi i vantaggi e gli svantaggi di ogni opzione.
Tassi di successo di congelamento delle uova
A partire dal 1 ° maggio 2016, il Centro di fertilità ha completato più di 2.600 cicli di congelamento delle uova, con più di 450 cicli ora eseguiti ogni anno.,
Dei cicli in cui le uova sono state scongelate e utilizzate, tre quarti provenivano da persone che usavano le proprie uova; il resto riguardava le uova donatrici, che spesso vengono acquistate come parte del nostro programma di donazione di uova. Vengono utilizzate anche banche di uova donatrici commerciali. Ad oggi, sono nati 98 bambini e sono in arrivo altri 6 bambini. I tassi di gravidanza del Centro di fertilità dallo scongelamento dell’uovo sono alla pari con quelli osservati nei cicli tradizionali di fecondazione in vitro (IVF).
Alcuni individui e coppie optano per lo screening genetico preimpianto (PGS) degli embrioni. PGS non viene eseguito su uova non fecondate., Questa procedura di screening aiuta a determinare quali embrioni hanno un normale complemento cromosomico e quindi hanno più probabilità di provocare una gravidanza e un bambino sani. La selezione di un embrione cromosomicamente normale consente di trasferire un singolo embrione, il che riduce la possibilità di gemelli e multipli di ordine superiore.
Il processo di congelamento dell’uovo e dell’embrione
Entrambi i processi di congelamento dell’uovo e dell’embrione iniziano molto come la FIV tradizionale., I farmaci sono presi per stimolare le ovaie a maturare simultaneamente più uova che possono poi essere recuperate dal corpo e trasferite al nostro laboratorio di embriologia. Nelle persone che hanno il cancro, i protocolli di stimolazione ovarica sono adattati alle esigenze mediche di ciascun paziente.
Di seguito è riportata una panoramica del processo di congelamento dell’uovo e dell’embrione.
Fase uno: Consultazione e orientamento
Prima di iniziare il ciclo di trattamento, deve aver luogo una prima consultazione con uno dei nostri medici., Dopo la consultazione, si incontra con un coordinatore clinica per andare oltre i tempi del ciclo di trattamento e di pianificare una sessione di orientamento. All’orientamento, si impara a conoscere la stimolazione ovarica e il processo di congelamento, come somministrare farmaci, cosa succede durante le visite in ufficio e come le uova vengono rimosse dal corpo e maneggiate in laboratorio.
Si prega di notare che dopo la consultazione iniziale e prima di iniziare il trattamento effettivo di congelamento degli ovuli o embryo-banking, è necessario partecipare alla sessione di orientamento del Centro di fertilità.,
Fase due: Induzione dell’ovulazione
Nel corso di un ciclo mestruale naturale, il cervello produce ormoni che stimolano una delle ovaie a rilasciare un uovo. Durante il congelamento delle uova o il trattamento embrio-bancario, vengono prescritti quegli stessi ormoni, noti come farmaci per la fertilità, per stimolare le ovaie a maturare numerose uova contemporaneamente. Molto spesso, avere un numero maggiore di uova migliora le possibilità di fecondazione e, in definitiva, una futura gravidanza. Il nostro obiettivo è quello di recuperare tra 8 e 25 uova per tentativo di trattamento.,
Fase tre: Recupero delle uova (Oocyte Retrieval)
Quando le uova, chiamate anche ovociti, sono pronte per essere recuperate dal corpo, i nostri esperti eseguono una procedura di “raccolta” presso il Centro di fertilità usando una sedazione lieve. Questa procedura richiede da 5 a 10 minuti. Il medico—con l’aiuto della visualizzazione ad ultrasuoni-guida un ago attraverso la parete vaginale e nelle ovaie per aspirare delicatamente le uova dai loro follicoli e in provette sterili. Dopo aver recuperato le uova, vengono trasferite al laboratorio di embriologia., Le uova recuperate vengono valutate e circa tre parti di queste sono generalmente considerate abbastanza mature per il congelamento o la fecondazione.
Un anestesista è presente per tutte le procedure di recupero dell’uovo. L’anestesista amministra una sedazione lieve e monitora i segni vitali durante la procedura. Come con qualsiasi trattamento chirurgico, ci sono rischi associati al recupero dell’uovo che devono essere discussi con il medico.
Fase quattro: Crioconservazione in laboratorio
Le uova non fecondate vengono accuratamente congelate utilizzando la tecnologia di crioconservazione., Le uova da fecondare prima della conservazione vengono poste con lo sperma per creare embrioni. Sebbene le uova siano congelate il giorno in cui vengono rimosse dal corpo, gli embrioni vengono congelati il giorno dopo il recupero dell’uovo—dopo che la fecondazione è stata documentata—o cinque o sette giorni dopo la procedura di raccolta dell’uovo, quando l’embrione ha raggiunto lo stadio di blastocisti. Se lo screening genetico preimpianto (PGS) o la diagnosi (PGD) devono essere eseguiti, viene eseguito dopo che l’embrione si è formato in una blastocisti.,
PGS e PGD non possono essere eseguite su uova non fecondate, ma possono essere eseguite in seguito, dopo che l’uovo è stato scongelato e combinato con lo sperma per creare un embrione. Eventuali uova o embrioni conservati rimangono sul posto presso il Centro di fertilità.
Informazioni finanziarie
Per alcuni pazienti, il costo del congelamento degli ovuli o dell’embryo banking è coperto dall’assicurazione sanitaria. Per la maggior parte dei pazienti, l’assicurazione sanitaria non copre il costo della conservazione della fertilità per ragioni non correlate a una diagnosi medica, anche se questo sta cominciando a cambiare., Se si dispone di un piano di assicurazione, parlare con i suoi rappresentanti per scoprire quale livello di copertura si può avere.
Per saperne di più sul congelamento delle uova o sull’embrione bancario, o per fissare un appuntamento, si prega di chiamare la linea telefonica dell’ufficio del medico individuale, il numero principale del centro al 212-263-8990, o compilare il nostro modulo di richiesta appuntamento.
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