Ich sehe eine Reihe von nicht-asthmatischen Patienten, die die Kortikosteroid/Beta-Agonisten-Kombination Fluticason/Salmeterol (Advair) nach Bedarf für Symptome einer unkomplizierten akuten viralen Bronchitis verwenden. Gibt es eine Gültigkeit für diese Verwendung? Advair wird auch häufig für mildes anhaltendes Asthma anstelle eines inhalierten Steroids verschrieben. Bin ich nicht in der Lage, diese Praxis in Frage zu stellen?,
– Jill Holland, ANP-BC, Phoenix
Während die kurzfristige Anwendung eines inhalierten Steroids in einigen Fällen akuter Bronchitis angemessen sein kann, wird der zusätzliche langwirksame Beta-Agonist wahrscheinlich nicht empfohlen. Nicht-asthmatische Bronchitis ist entzündlicher als konstriktiver, daher die Wahrscheinlichkeit, dass Steroide die Heilung beschleunigen können.
Patienten mit leicht anhaltendem Asthma werden angemessen mit inhalativen Kortikosteroiden behandelt, und bei Patienten, die älter als 5 Jahre sind, ist ein lang wirkender Beta-Agonist eine logische und empfohlene Ergänzung., Weitere Informationen finden Sie in „NIH releases updated asthma guidelines“, The Clinical Advisor, Februar 2008.
—Sherril Sego, MSN, FNP (117-10)
Vom 17. Juli 2008-Ausgabe von Clinical Advisor
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