Hüftdysplasie oder Entwicklungsdislokation der Hüfte (DDH) ist eine abnormale Bildung des Hüftgelenks. Bei Hüftdysplasie passt der Femurkopf (der Ball) zu locker in das Acetabulum (die Buchse) und verursacht Instabilität. Die Störung entwickelt sich typischerweise während der Schwangerschaft oder kurz nach der Geburt, kann sich aber später in der Kindheit entwickeln. In der Vergangenheit wurde dieser Zustand als angeborene Dysplasie der Hüfte (CDH) bezeichnet.,
Da der Zustand ohne Schmerzen auftreten kann und nicht einmal die Fähigkeit des Babys beeinträchtigen kann, laufen zu lernen, kann er unentdeckt bleiben. Aus diesem Grund ist das Testen auf DDH ein normaler Teil der körperlichen Untersuchung des Neugeborenen. Nichtsdestotrotz werden einige Fälle von Hüftdysplasie erst im Jugend-oder Erwachsenenalter diagnostiziert, zu diesem Zeitpunkt ist der Zustand komplizierter und oft ohne chirurgischen Eingriff nicht zu korrigieren.
Hüftdysplasie kann eine oder beide Hüften betreffen und kann leicht oder schwerwiegend sein., Leichte Fälle führen zu einer Hüfte, die instabil und teilweise disloziert ist (eine Subluxation), während schwere Fälle ein Hüftgelenk betreffen, das entweder teilweise oder vollständig dauerhaft disloziert ist. Wenn bei einem Erwachsenen eine Hüftdysplasie diagnostiziert wird, liegt dies normalerweise daran, dass sich Arthrose entwickelt hat und der Patient Schmerzen hat. Während unklar ist, warum unbehandelt Hüftdysplasie zu Arthrose führt, wird vermutet, dass ein Teil des Femurs (Oberschenkelknochen ) das Gewebe schädigt, wenn es gegen die Beckenwand drückt. Schließlich können nicht nur Arthritis, sondern auch Knochendeformitäten auftreten.,
Risikofaktoren für Hüftdysplasie bei Erwachsenen
DDH betrifft vorwiegend Frauen, Erstgeborene und in der Verschlussposition geborene Kinder. Es ist auch häufiger in der linken Hüfte. Personen mit einer Familienanamnese der Erkrankung sind einem höheren Risiko ausgesetzt. Da sich eine Hüftdysplasie in den frühen Jahren eines Kindes entwickeln kann, ist es wichtig, dass Kinder regelmäßig auf den Zustand überprüft werden, um die Fallstricke zu vermeiden, die Störung bis zum Erwachsenenalter unbehandelt zu lassen.,
Symptome einer Hüftdysplasie bei Erwachsenen
Normalerweise tritt eine Hüftdysplasie bei Jugendlichen oder Erwachsenen mit Schmerzen und möglicherweise einem Hinken auf. Meistens treten tiefe Schmerzen in der Leistengegend oder der Seite oder Rückseite der Hüfte auf. In einigen seltenen Fällen kann auch ein Klickgeräusch oder-gefühl auftreten. Mit der Zeit nimmt die Intensität und Häufigkeit des Schmerzes im Allgemeinen zu.
Diagnose einer Hüftdysplasie bei Erwachsenen
Die endgültige Diagnose einer Hüftdysplasie erfordert Röntgenaufnahmen und manchmal eine MRT. Der Zustand wird durch eine flache Hüfthöhle identifiziert., In einigen Fällen wird eine Hüftdysplasie versehentlich während einer bildgebenden Untersuchung aus einem anderen Grund diagnostiziert.
Behandlung von Hüftdysplasie bei Erwachsenen
Abhängig von der Schwere der Dysplasie und der Schwere der Symptome kann die Behandlung variieren. Gewichtsverlust und andere Änderungen des Lebensstils können den Zustand verbessern. In leichten Fällen kann eine Physiotherapie ausreichen, um das Gelenk zu schmieren, Schmerzen zu lindern und die Beweglichkeit zu erleichtern. Die Physiotherapie umfasst Beindehnungen, insbesondere Hüftabführungen, bei denen das Bein aus dem Körper herausgezogen wird., Bei Physiotherapieübungen ist es üblich, dass Patienten vor dem Trainingsprogramm mit angewandter Wärme und danach mit Eispackungen versorgt werden.
Wenn die Arthritis in der Hüfte weiter fortgeschritten ist und die Schmerzen aufdringlicher sind, ist eine Hüftendoprothetik, allgemein als Hüftersatzoperation bekannt, notwendig. In einigen Fällen kann die Operation prophylaktisch durchgeführt werden, dies ist jedoch selten, da nicht vorherzusagen ist, wann die Hüfte ernsthaft arthritisch wird.
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