traitement Amlodipine matin contre soir: effet sur le profil de pression artérielle circadienne chez les patients hypertendus essentiels

objectif: déterminer l’efficacité antihypertensive et l’impact potentiel sur le profil de pression artérielle circadienne de l’administration d’amlodipine matin contre soir aux patients hypertendus essentiels. Méthodes: douze hypertensives essentielles légères à modérées ont été étudiées dans cette étude croisée ouverte et randomisée., La pression artérielle et la fréquence cardiaque ont été mesurées au moyen d’une surveillance ambulatoire de la pression artérielle après une période de lavage de 1 semaine et après les programmes de traitement avec 5 mg d’amlodipine une fois par jour soit à 08h00 soit à 20h00 pendant 3 semaines. Les effets ont été évalués par analyse linéaire et rythmique à l’aide du programme ABPM-FIT. Résultats: les administrations d’amlodipine le matin et le soir (P < 0,01) ont réduit de manière significative les pressions systoliques et diastoliques élevées pendant la journée., Cependant, les valeurs initiales étant plus faibles pendant la nuit, une réduction significative (P < 0,05) n’a été observée que dans la pression artérielle systolique et non diastolique. Les valeurs maximales de la pression artérielle ont été significativement diminuées (P </= 0,01) par les deux schémas thérapeutiques, tandis que les valeurs minimales nocturnes sont restées inchangées. L’élévation matinale de la pression artérielle a été diminuée après le matin et l’administration d’amlodipine a été légèrement plus prononcée après le soir., Bien que les deux traitements à l’amlodipine aient réduit plus efficacement la pression artérielle diurne, le profil circadien n’a pas été grandement affecté. Le traitement par l’Amlodipine n’a eu aucun effet sur la fréquence cardiaque. CONCLUSION: les résultats démontrent que, indépendamment du temps de dosage, l’amlodipine, antagoniste du calcium à action prolongée, a suffisamment réduit la pression artérielle chez les patients hypertendus essentiels sans augmenter la baisse nocturne. La décrase induite par le médicament dans l’élévation matinale de la pression artérielle peut être avantageuse pour réduire le risque cardiovasculaire tôt le matin.