qu’est-ce que la folliculite?
la folliculite est le nom donné à un groupe d’affections cutanées dans lesquelles il y a des follicules pileux enflammés. Le résultat est une tache rouge tendre, souvent avec une pustule de surface.
Folliculite peut être superficielle ou profonde. Il peut affecter n’importe où il y a des poils, y compris la poitrine, le dos, les fesses, les bras et les jambes. L’acné et ses variantes sont également des types de folliculite.
Folliculite
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qu’est-ce qui cause la folliculite?,
la folliculite peut être due à une infection, une occlusion (blocage), une irritation et diverses maladies de la peau.
Folliculite en raison de l’infection
les prélèvements doivent être prises à partir de la pustules de la cytologie et de la culture dans le laboratoire afin de déterminer si la folliculite est due à une infection.
bactéries
la folliculite bactérienne est généralement due à Staphylococcus aureus. Si l’infection implique la partie profonde du follicule, il en résulte une ébullition douloureuse., Le traitement recommandé comprend une hygiène minutieuse, un nettoyant ou une crème antiseptique, une pommade antibiotique ou des antibiotiques oraux.
la folliculite de la piscine Spa est due à une infection par Pseudomonas aeruginosa, qui se développe dans une eau chaude insuffisamment chlorée. La folliculite à Gram négatif est une éruption faciale pustuleuse également due à une infection par Pseudomonas aeruginosa ou d’autres organismes similaires. Quand il apparaît, il suit généralement le traitement à la tétracycline de l’acné mais est assez rare.
levures
La levure la plus courante pour provoquer une folliculite est la Pityrosporum ovale, également connue sous le nom de Malassezia., La folliculite de Malassezia (folliculite de Pityrosporum) est une affection acnéique qui démange généralement le tronc supérieur d’un jeune adulte. Le traitement consiste à éviter les hydratants, à arrêter les antibiotiques et les médicaments antifongiques topiques ou antifongiques oraux pendant plusieurs semaines.
Candida albicans peut également provoquer une folliculite dans les plis cutanés (intertrigo) ou la zone de la barbe. Il est traité avec des agents antifongiques topiques ou oraux.
champignons
La teigne du cuir chevelu (tinea capitis) entraîne généralement une desquamation et une perte de cheveux, mais entraîne parfois une folliculite., En Nouvelle-Zélande, la teigne du chat (Microsporum canis) est l’organisme le plus commun causant une infection fongique du cuir chevelu. D’autres champignons tels que Trichophyton tonsurans sont de plus en plus signalés. Le traitement est avec des agents antifongiques oraux pendant plusieurs mois.
infections virales
la folliculite peut être causée par le virus de l’herpès simplex. Cela a tendance à être tendre et se résout sans traitement en une dizaine de jours. Les crises récurrentes graves peuvent être traitées avec l’aciclovir et d’autres agents antiviraux.,
Le Zona (la cause du zona) peut également se présenter sous forme de folliculite avec des pustules douloureuses et des taches croûtées dans un dermatome (une zone de peau fournie par un seul nerf). Il est traité avec de l’aciclovir à forte dose.
le Molluscum contagiosum, fréquent chez les jeunes enfants, peut également provoquer des papules folliculaires ombilicées, généralement regroupées dans et autour d’un pli corporel. Molluscum peut provoquer une dermatite.
infection parasitaire
la folliculite du visage ou du cuir chevelu des adultes Plus âgés ou immunodéprimés peut être due à la colonisation par les acariens du follicule pileux (demodex)., Ceci est connu sous le nom de démodécie.
l’infestation humaine, la gale, provoque souvent une folliculite, ainsi que des papules Non folliculaires, des vésicules et des pustules.
folliculite due à une irritation due à la repousse des poils
la folliculite peut survenir lorsque les poils repoussent après le rasage, l’épilation à la cire, l’électrolyse ou la plumaison. Les écouvillons prélevés sur les pustules sont stériles — il n’y a pas de croissance de bactéries ou d’autres organismes. Dans la zone de la barbe, la folliculite irritante est connue sous le nom de pseudofolliculite barbae.
la folliculite irritante est également fréquente sur le bas des jambes des femmes (rash de rasage)., Il est souvent très prurigineuse. Le traitement consiste à arrêter l’épilation et à ne pas recommencer pendant environ trois mois après que la folliculite s’est installée. Pour prévenir la folliculite irritante récurrente, utilisez une méthode d’épilation douce, telle que le rasoir électrique d’une femme. Évitez le savon et appliquez beaucoup de gel à raser si vous utilisez un rasoir à lame.
folliculite due à des réactions de contact
Occlusion
Les onguents, les hydratants et les pansements adhésifs à base de paraffine peuvent tous entraîner une folliculite stérile., Si un hydratant est nécessaire, choisissez un produit sans huile, car il est moins susceptible de provoquer une occlusion.
Produits chimiques
Le goudron de houille, les huiles de coupe et d’autres produits chimiques peuvent provoquer une folliculite irritante. Évitez tout contact avec le produit causal.
les stéroïdes Topiques
utilisation excessive de stéroïdes topiques peut produire une folliculite. La dermatite périorale est une folliculite faciale provoquée par des hydratants et des stéroïdes topiques. La dermatite périorale est traitée avec des antibiotiques (tétracyclines pendant six semaines.,
folliculite due à l’immunosuppression
la folliculite éosinophile est un type spécifique de folliculite qui peut survenir chez certains individus immunodéprimés tels que ceux infectés par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) ou ceux qui ont un cancer.
folliculite due à des médicaments
la folliculite peut être due à des médicaments, en particulier aux corticostéroïdes (acné stéroïdienne), aux androgènes (hormones mâles), à l’hormone adrénocorticotrophique (ACTH), au lithium, à l’isoniazide (INH), à la phénytoïne et aux vitamines du complexe B., Les inhibiteurs de la protéine kinase (inhibiteurs du récepteur du facteur de croissance épidermique) et le traitement ciblé du mélanome métastatique (vemurafenib, dabrafenib) entraînent presque toujours une folliculite.
folliculite due à des maladies inflammatoires de la peau
certaines maladies inflammatoires de la peau peu fréquentes peuvent provoquer une perte de cheveux permanente et des cicatrices en raison d’une folliculite stérile profonde. Ceux-ci incluent:
- Lichen plan
- lupus érythémateux discoïde
- folliculite décalvans
- folliculite chéloïdale.
le traitement dépend de la condition sous-jacente et de sa gravité., Une biopsie cutanée est souvent nécessaire pour établir le diagnostic.
variantes de L’acné
L’acné et les troubles acnéiques ou acnéformiques sont également des formes de folliculite. Elles comprennent:
- l’Acné vulgaris
- l’acné nodulokystique
- la Rosacée
- cuir Chevelu folliculite
- la Chloracné.
L’occlusion folliculaire syndrome se réfère à:
- l’Hidradénite suppurée (acné inversa)
- l’Acné conglobata (une forme sévère de l’acné nodulokystique)
- cellulite disséquante (perifolliculitis capitis abscedens et suffodiens)
- sinus Pilonidal.,
Le traitement des variantes de l’acné peut inclure un traitement topique ainsi que de longs traitements d’antibiotiques tétracyclines, d’isotrétinoïne (dérivé de la vitamine A) et chez les femmes, un traitement antiandrogène.
folliculite fessière
la folliculite affectant les fesses est assez fréquente chez les hommes et les femmes.
- la folliculite fessière aiguë est généralement d’origine bactérienne (comme les furoncles), entraînant des papules et des pustules douloureuses rouges. Il efface avec des antibiotiques.
- la folliculite fessière chronique ne provoque pas souvent de symptômes significatifs mais elle peut être très persistante., Bien que les antiseptiques, les traitements topiques contre l’acné, les agents peeling tels que les acides alpha-hydroxy, les longs traitements d’antibiotiques oraux et l’isotrétinoïne puissent aider la folliculite fessière, ils ne sont pas toujours efficaces. Épilation pourrait être la peine d’essayer si la zone touchée est poilue. Comme la repousse des cheveux peut l’aggraver, la réduction permanente des cheveux par laser ou par lumière pulsée intense (IPL) est la meilleure.
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