ce qui sépare les ulcères de jambe veineux des autres maladies est le risque accru d’infection que vous avez par une plaie ouverte.
« Si vous avez une plaie qui n’a pas guéri depuis deux ou trois semaines, consultez immédiatement votre médecin ou votre infirmière praticienne”, dit-elle. « Ils vous évalueront et vous orienteront vers un centre de soins des plaies. »
à quoi ressemble un ulcère de la jambe veineuse et quelles en sont les causes?,
Les ulcères de jambe veineux sont des plaies qui se développent entre le genou et la cheville, mais elles se forment généralement à l’intérieur de la jambe près ou autour de la cheville. Ce sont de grands ulcères peu profonds avec des bords inégaux qui drainent ou pleurent beaucoup.
vous verrez probablement un gonflement dans votre jambe, avec une peau rouge qui démange autour de la plaie. Vous pouvez également ressentir des tiraillements dans vos mollets, ainsi que des douleurs, des palpitations ou une sensation de lourdeur dans vos jambes. Le sang mis en commun et piégé provoque souvent des taches décolorées dans la région.,
« Les plaies n’affectent parfois que la peau ou peuvent s’enfoncer plus profondément dans la couche de graisse, les muscles, les tendons et les os”, dit-elle. « Les ulcères graves sont plus susceptibles d’être infectés et prennent plus de temps à guérir. »
vos veines transportent le sang vers votre cœur, et les valves dans les veines empêchent le sang de couler vers l’arrière. Lorsque vos veines ont du mal à envoyer du sang de vos membres vers le cœur, on parle d’insuffisance veineuse. Dans cette condition, le sang ne retourne pas correctement vers le cœur, ce qui provoque une accumulation de sang dans les veines de vos jambes.
« Nos veines sont comme des tuyaux,” dit Ehren., « Lorsqu’il y a une pression artérielle élevée persistante dans les veines des jambes (hypertension veineuse) avec une valve qui ne fonctionne pas correctement, cela provoque des dommages à la peau, qui finit par se décomposer et former un ulcère. »
D’autres causes possibles pour les ulcères veineux de jambe incluent:
- varices.
- thrombose veineuse profonde (caillots sanguins).
- Incompétents vannes.
- faiblesse musculaire dans les jambes, blessure à la jambe ou traumatisme.
- immobilité.
- la Grossesse.
- obésité.
- hérédité / génétique.
- de Fumer.
- le Cancer.,
- Gonflement d’une veine superficielle (phlébite).
Les ulcères de jambe veineux sont le type d’ulcère de jambe le plus courant, représentant 80% à 85% de tous les cas et affectant principalement les personnes âgées. Les femmes sont environ deux fois plus susceptibles que les hommes d’en avoir — environ 42% à 18%, respectivement. Les Experts disent qu’un ulcère de la jambe veineuse est plus susceptible de survenir chez les femmes âgées de 40 à 49 ans et chez les hommes âgés de 70 à 79 ans.
alors que la plupart guérissent en trois mois, certains ulcères peuvent prendre jusqu’à deux ans ou plus pour finalement s’améliorer. Et un petit nombre-environ 15% – ne disparaît jamais complètement.,
Quelles sont mes options de traitement?
Le traitement dépendra de nombreux facteurs, y compris la raison de la maladie, votre état de santé et vos antécédents. D’autres facteurs que votre médecin considérera sont:
- vos symptômes spécifiques.
- Votre âge.
- Quelle est la gravité de votre état.
- Dans quelle mesure vous pouvez tolérer des médicaments ou des procédures.
« Le traitement le plus courant pour l’insuffisance veineuse est le port de bas de compression sur ordonnance”, dit-elle. « Ces bas élastiques spéciaux appliquent une pression à la cheville et au bas de la jambe., Ils aident à améliorer la circulation sanguine et peuvent réduire l’enflure des jambes. »
Vous pouvez également améliorer la circulation sanguine en gardant vos jambes élevées autant que possible, ce qui signifie les garder Non croisées lorsque vous êtes assis et en faisant de l’exercice régulièrement.
Si vous avez besoin de médicaments, les plus couramment prescrits suivants:
- Diurétiques. Ces médicaments tirent du liquide supplémentaire de votre corps par vos reins.
- les Anticoagulants. Ces médicaments fluidifient le sang.
- la Pentoxifylline (Trental®). Ce médicament aide à améliorer le flux sanguin.
quand une intervention chirurgicale est-elle nécessaire?,
parfois, des cas plus graves d’insuffisance veineuse nécessitent une intervention chirurgicale. Votre médecin peut vous suggérer l’une des options suivantes:
- réparer chirurgicalement des veines ou des valves.
- Suppression de la partie endommagée de la veine.
- chirurgie endoscopique mini-invasive (un tube mince avec une caméra aide le chirurgien à voir et à attacher les varices).
- dérivation veineuse (une veine saine est transplantée ailleurs dans votre corps).
- chirurgie au Laser (utilise des lasers pour se faner ou fermer la veine endommagée avec de fortes surtensions de lumière dans un petit endroit spécifique).,
procédures Chirurgicales comprennent:
- la phlébectomie Ambulatoire. Cette procédure ambulatoire implique que votre médecin engourdisse certaines taches sur votre jambe, puis fait de petits pics et enlève les veines plus petites.
- la Sclérothérapie. Cette méthode de traitement est généralement réservée à l’insuffisance veineuse avancée. Un produit chimique est injecté dans la veine endommagée afin qu’elle ne soit plus capable de transporter du sang. Le sang retournera au cœur par d’autres veines et la veine endommagée finira par être absorbée par le corps.
- Cathéter procédure., Dans les cas graves, votre médecin peut placer un cathéter (un tube mince) dans la veine, chauffer l’extrémité de celle-ci, puis l’enlever. La chaleur fera fermer la veine et sceller lorsque le cathéter sera retiré.
comment l’insuffisance veineuse est-elle diagnostiquée?
votre médecin voudra faire un examen physique et prendre un historique médical complet pour déterminer si vous avez une insuffisance veineuse. Ils peuvent également commander des tests d’imagerie pour identifier la source du problème. Ces tests peuvent inclure un veinogramme ou une échographie duplex.
Venogramme., Votre médecin mettra un colorant de contraste intraveineux (IV) dans vos veines. Le colorant de contraste fait apparaître les vaisseaux sanguins opaques sur l’image radiographique, ce qui aide le médecin à les voir sur l’image. Ce colorant fournira à votre médecin une image radiographique plus claire de vos vaisseaux sanguins.
l’échographie Duplex. Un type de test appelé échographie duplex peut être utilisé pour tester la vitesse et la direction du flux sanguin dans les veines. Un technicien placera le gel sur la peau, puis appuyez sur un petit appareil portatif (transducteur) contre votre peau., Le transducteur utilise des ondes sonores qui rebondissent sur un ordinateur et produisent les images du flux sanguin.
Pouvez-vous prévenir l’insuffisance veineuse?
Si vous avez des antécédents familiaux d’insuffisance veineuse, vous pouvez prendre certaines mesures pour réduire vos chances de développer la maladie:
- Ne restez pas assis ou debout dans une position pendant de longues périodes — levez-vous et déplacez-vous fréquemment.
- ne fumez pas et si vous fumez, faites tout ce que vous pouvez pour arrêter.
- faire de l’exercice régulièrement.
- Maintenir un poids corporel sain.,
prenez ces mesures pour prévenir le développement d’ulcères de jambe veineux, surtout si vous courez un risque plus élevé. En outre, si un ulcère se développe, parlez-en immédiatement à votre médecin.
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