Si vous avez l’habitude de faire ajuster votre cou par un chiropraticien, Mollie McDermott, M. D., neurologue de Michigan Medicine, veut partager quelques informations importantes: la manipulation du cou à haute vitesse peut entraîner une dissection de l’artère vertébrale, ce qui peut entraîner un accident vasculaire cérébral.
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c’est un risque rare, mais un McDermott dit devrait être discuté.,
une poussée courte et rapide sur une articulation restreinte, la manipulation du cou à haute vitesse est un ajustement manuel chiropratique destiné à rétablir l’amplitude normale du mouvement dans l’articulation.
Une dissection de l’artère vertébrale est une déchirure de la paroi interne de l’artère vertébrale, qui est situé vers l’arrière de la nuque. C’est l’une des quatre artères principales qui fournissent du sang au cerveau.
Après une déchirure, le sang peut pénétrer dans la paroi artérielle et former un caillot sanguin., Des morceaux du caillot sanguin peuvent se rompre et provoquer un accident vasculaire cérébral, ou la paroi artérielle en expansion peut rétrécir le vaisseau et entraver la circulation sanguine, entraînant un accident vasculaire cérébral. La dissection est généralement diagnostiquée avec un scanner ou une IRM à contraste amélioré.
« les dissections de l’artère vertébrale (quelle qu’en soit la cause) sont dangereuses car elles peuvent modifier le flux sanguin dans les vaisseaux menant au cerveau, ce qui peut entraîner un accident vasculaire cérébral”, explique McDermott, notant que le problème revient souvent aux patients qui posent des questions sur les limitations de leur activité après un accident vasculaire cérébral.,
« je profite généralement de cette occasion pour informer les patients du lien potentiel entre la manipulation chiropratique agressive et l’AVC. »
D’autres facteurs associés à la dissection de l’artère vertébrale comprennent les blessures contondantes causées par des accidents d’automobile, des montagnes russes et des sports à fort impact. Les Dissections peuvent également se produire spontanément, souvent lorsqu’une personne a un trouble sous-jacent du tissu conjonctif qui affecte les vaisseaux sanguins.
et l’incidence précise de la dissection des artères causée par la manipulation chiropratique du cou est difficile à prouver, dit McDermott., « Les personnes souffrant de douleurs au cou vont chez les chiropraticiens, et les dissections peuvent causer des douleurs au cou, il y a donc un phénomène « poulet ou œuf ». Une personne peut avoir déjà subi une dissection vertébrale avant de commencer un traitement chiropratique. »
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bien que la recherche sur le sujet ne pointe pas vers une réponse claire, McDermott met en garde ses patients., « Pour l’anecdote, de nombreux neurologues d’AVC ont vu des patients se présenter à l’urgence directement du bureau de leur chiropraticien avec des symptômes d’AVC, et cette association temporelle peut être difficile à ignorer. »
de même, L’American Heart Association déclare: « les Patients doivent être informés de l’association potentielle entre la dissection cervicale (cou) et la thérapie de manipulation cervicale avant la manipulation du rachis cervical.”
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