Lupus érythémateux discoïde (cutané)

qu’est-ce que le Lupus érythémateux discoïde?

le lupus érythémateux discoïde (DLE), également appelé lupus érythémateux cutané, est une maladie auto-immune qui affecte la peau. Il existe deux autres types de lupus qui affectent la peau: le lupus érythémateux vésiculaire et le lupus cutané exfoliatif, qui sont tous deux relativement rares.

Le lupus érythémateux discoïde est le type de lupus cutané (cutané) le plus courant chez le chien. Cette condition est très rare chez les chats., Les chiens atteints de DLE développent des croûtes et des gales de la peau, commençant le plus souvent autour du nez, ainsi qu’une perte de pigmentation de la peau dans la zone touchée.

quelles sont les causes DLE?

Le lupus érythémateux discoïde est une maladie auto-immune, dans laquelle le système immunitaire du corps est activé pour attaquer le corps. Cette attaque immunitaire tue une couche de cellules dans la peau, provoquant le affaissement de la surface de la peau.

la cause sous-jacente du DEL est inconnue. Il a été noté que la lumière ultraviolette (UV) semble aggraver DLE et la condition est plus fréquente dans les climats ensoleillés., On pense que l’Inflammation déclenchée par le rayonnement UV contribue à cette condition.

Quels sont les signes de DLE?

Les chiens atteints de DEL développent généralement des érosions, des ulcères et des zones dépigmentées (légère décoloration de la peau) autour du nez. Chez de nombreux patients, le planum nasal (la zone glabre entourant les narines) deviendra lisse, perdant sa texture bosselée et pavée. La peau autour du nez a également un approvisionnement en sang bien développé, de sorte que des saignements abondants peuvent survenir si des lésions cutanées sont situées près d’un vaisseau sanguin majeur.,

chez certains chiens, les lésions cutanées se propagent à d’autres zones du corps. Ces lésions affectent le plus souvent la peau autour des yeux, sur les oreillettes (pinnae) et autour des organes génitaux. Les lésions cutanées peuvent également se généraliser et se propager dans tout le corps, bien que cela soit rare.

comment le DLE est-il diagnostiqué?

le diagnostic de DEL nécessite une biopsie cutanée. Votre vétérinaire obtiendra un petit échantillon d’une lésion cutanée à l’aide d’un instrument appelé biopsie par poinçon. Cet instrument permet de retirer un petit bouchon de peau circulaire., Votre chien aura probablement besoin d’une anesthésie générale ou d’une sédation lourde pour cette procédure, car la peau du visage et du museau est très sensible.

Une fois que l’échantillon de biopsie cutanée a été retiré, le site de biopsie sera fermé avec des sutures. Selon le type de suture utilisé, votre vétérinaire peut vous demander de revenir à une date ultérieure pour faire enlever les sutures. Si votre vétérinaire a utilisé des sutures dissolvantes, les sutures se dissolveront d’elles-mêmes dans les semaines à venir.

Après le retrait, l’échantillon de peau sera envoyé à un pathologiste pour analyse., En traitant l’échantillon de peau et en l’examinant au microscope, le pathologiste sera en mesure de déterminer si votre chien a le DLE.

Les chiens atteints de DEL ont souvent des infections bactériennes secondaires dans les zones touchées. Votre vétérinaire peut recommander un traitement antibiotique avant d’effectuer une biopsie cutanée, afin de minimiser les risques d’une infection interférant avec l’obtention de résultats précis. En outre, votre vétérinaire peut recommander d’effectuer des cultures bactériennes au moment de la biopsie pour s’assurer qu’aucun autre traitement antibiotique n’est nécessaire.

comment le DLE est-il traité?,

Le lupus érythémateux discoïde est une maladie auto-immune. Par conséquent, le traitement nécessite une suppression du système immunitaire. Les chiens diffèrent dans leur réponse au traitement, de sorte qu’une approche par essais et erreurs est souvent nécessaire pour déterminer le meilleur médicament ou combinaison de médicaments pour chaque patient.

certains chiens réagissent bien aux médicaments topiques. Ces médicaments topiques peuvent inclure une pommade au tacrolimus ou une crème stéroïdienne topique., Si des traitements topiques sont utilisés, votre chien devra éviter de lécher le médicament pendant dix minutes afin de permettre un contact adéquat pour que le médicament soit efficace. De nombreux clients trouvent que nourrir leur chien un repas, donner une friandise savoureuse ou promener leur chien peut les distraire, tandis que les autres propriétaires doivent appliquer une muselière pendant une brève période de temps pour garder la bouche fermée et éviter de lécher.

certains chiens ont besoin de médicaments systémiques. Une combinaison de tétracycline (un antibiotique) et de niacinamide (vitamine B3) est souvent utilisée pour son effet anti-inflammatoire., Certains chiens auront besoin de suppresseurs immunitaires plus agressifs, tels que la cyclosporine ou de faibles doses de stéroïdes.

Dans certains cas, les thérapies topiques et systémiques sont utilisées en combinaison pour donner les meilleurs résultats.

quel que soit le traitement utilisé, le traitement doit être poursuivi jusqu’à ce que les lésions sont entièrement résolus. Cela peut prendre des mois pour que le Planum nasal retrouve sa couleur normale, mais la résolution de la croûte et de l’ulcération indiquera que l’inflammation a résolu., Une fois que toutes les lésions sont résolues et qu’aucune nouvelle lésion n’est notée, votre vétérinaire vous aidera à réduire progressivement les médicaments de votre chien à la dose efficace la plus faible qui empêche de nouvelles poussées.

enfin, il est important de garder à l’esprit que la lumière UV est un facteur contributif connu dans les cas de LED. Les chiens avec DLE devraient avoir leur exposition au soleil minimisée autant que possible. Ces chiens doivent être gardés à l’intérieur autant que possible pendant les heures de jour, et être promenés tôt le matin ou tard le soir si possible., Si un chien avec DLE doit absolument être logé à l’extérieur, il est important que l’enclos du chien soit entièrement ombragé.

Quel est le pronostic de mon chien?

le pronostic pour le DLE est bon. La plupart des chiens peuvent avoir leurs signes contrôlés avec des soins de suivi appropriés et une thérapie continue. Les signes peuvent disparaître et disparaître, de sorte que votre chien peut avoir des épisodes répétés au cours de sa vie qui nécessitent un traitement. Des soins de suivi cohérents sont susceptibles de limiter l’impact de L’ELD sur la qualité de vie de votre chien.

s’il n’est pas traité, le DEL peut rendre les chiens plus susceptibles de développer un type de cancer de la peau connu sous le nom de carcinome épidermoïde., Votre vétérinaire voudra revérifier les lésions cutanées de votre chien à chaque récidive ou si un changement est remarqué en apparence. Si une lésion nouvelle ou inhabituelle se développe, une biopsie cutanée aidera votre vétérinaire à s’assurer qu’il ne s’agit que d’une manifestation du DLE et non du développement d’une tumeur cutanée.