Beeta-2-mikroglobuliini (β2 M) on kevyt ketju-Luokan I-Histocompatibility Locus-Antigeeni (HLA) 99 aminohappoja. Se on homologinen ihmisen immunoglobuliinin CH3-alueelle. Se vaeltaa beeta 2-alueella elektroforeesilla ja sen molekyylipaino on 11,8 kilodaltonia (k da). Se eristettiin ensin ihmisen virtsasta.
β2 M sijaitsee ulko plasmassa limakalvojen kaikki tumallisiin soluihin, joka on kiinnitetty ei-kovalenttisesti raskas ketju HLA., Pieniä määriä β2 M irtoa osaksi kehon nesteitä säännöllisesti, tärkein kiertävä β2 M on solujen immuunijärjestelmän ja maksan. Päivässä tuotetaan noin 150-200 mg β2 M: ää. Sen pitoisuus seerumissa vaihtelee 1-2 mg/L Plasmassa β2 M ovat koholla, joko johtuu immuunijärjestelmän aktivointi tai munuaispuhdistumaan. β2 M kehon nesteissä arvioidaan RIA-tai ELISA-tekniikalla., Viimeisten kahden vuosikymmenen aikana tietoa sen biokemia ja fysiologia ovat olleet hyvin käytössä, voit käyttää sitä kuten diagnostisia ja prognostisia merkki useita sairauksia, joissa immuunijärjestelmä ja munuaisten.
Yksi merkittävä aloilla, joilla ß2M on mitattu potilaiden hoitoon, munuaisten dialyysihoitoa. Plasman ß2M kasvaa pitkäaikaisilla dialyysipotilailla. Tämä nousu liittyy tehottomien munuaisten erittymisen ja hajoamisen heikentymiseen sekä proteiinisynteesin lisääntymiseen dialyysin aikana.,
Seerumin ß2M on suurentunut pahanlaatuisten kasvainten, kuten useita myelooma, leukemia, lymfooma ja muut lymfoproliferatiiviset häiriöt. Se on yksi tehokkaimmista välineistä arvioitaessa ennustetta ja vastetta multippelia myeloomaa sairastavien potilaiden hoitoon. ß2M voi itse asiassa ennustaa lopputuloksen yhtä hyvin tai paremmin kuin monet aiemmin multippelia myeloomaa sairastavilla potilailla käytetyt ennustemerkit. Elossaolon kannalta kriittiseksi on ilmoitettu arvo 6 mg/L., Kun tätä käytetään yhdessä joko Seerumin albumiini tai hemoglobiini, tuloksena prognostisia tietoja, on paljon parempi, että kaikki käytettävissä olevat prognosticators multippelin myelooman lavastus . Seerumin ß2M-tasot käyttäytyvät samalla tavalla potilailla, joilla on diffuusi suurisoluinen lymfooma. Potilaille, kemoterapia läsnäolo kohonnut seerumin ß2M on pidetty huonon ennusteen merkki. Sen arvo varhaisena indikaattorina taudin uusiutumisesta on vakiintunut . ß2M näyttää korreloivan kasvainvaiheen kanssa myös Hodgkinin tautia sairastavilla potilailla., Tämän polypeptidin kohonnut pitoisuus ennustaa heikompaa ennustetta.
krooninen lymfaattinen Leukemia (CLL) ja Immunosytooma (IC) ovat huomattavan epäyhtenäisiä kliinisen hoitokuurin suhteen. Koska kasvu hoitovaihtoehtoja KLL & IC, muita parametreja, on tarpeen päättää, mitä potilas voi hyötyä varhainen ja tehostettu hoito. On osoitettu, että seerumin ß2M on itsenäinen ennustaja taudin progression free survival, potilailla, joilla KLL & IC varhaisessa taudin vaiheessa .,
normaalit ß2M-tasot aivo-selkäydinnesteessä ovat hyvin matalat. Nousu yli 1,8 mg/L liittyy leptomeningial leukemia ja lymfooma. Testi ei kuitenkaan ole kovin tarkka. Tasot ß2M CSF lisätä HIV-tartunnan saaneiden henkilöiden, ja korotus on verrannollinen kesto infektio. Sitä on suositeltu parametriksi HIV: n neurologisen sairauden ennustamiselle.
ß2M tuotetaan primaarisen Sjögrenin oireyhtymän kaulavaltimorauhasissa. Näin ollen ß2M lisää näiden potilaiden sylkeä., Vaikka testin herkkyys on noin 50 prosenttia voidaan käyttää täydentävänä diagnostinen testi Sjögrenin oireyhtymä.
Normaalisti 95 prosenttia β2 M suodatetaan glomerulus ja 99,9 prosenttia suodatetaan β2 M on toteutuneessa proksimaalitiehyeet. Β2 M: n erittymisen virtsaan on havaittu lisääntyneen tubulaarisen takaisinimeytymisen vähentyessä proksimaalisten tubulusten vaurioituessa. Näin ollen sitä käytetään munuaisten proksimaalisen tubulaarisen toiminnan parametrina.,
Kadmiumia käytetään laajalti teollisuudessa, jolloin altistuminen työntekijöiden ja ympäristön pilaantumista, koska sen läsnäolo biosysteemien. ß2M: n erittymistä virtsaan käytetään laajalti kadmiumtoksisuuden merkkinä. Kuolleisuus kasvaa suhteessa määrä ß2M erittymistä virtsaan.,
Vaikka kasvu virtsan ß2M tasolla on todettu olevan erittäin hyödyllinen diagnoosi tubulointerstitiaalinen osallistuminen, virtsan ß2M ei aina tarjota todisteita ei ole tubulointerstitiaalinen muutokset normaalitasolle, Suzuki et al todettu, että immunologinen tutkimus munuaisten ß2M laskeuma on luotettavampi kuin virtsan ß2M tunnistamisessa munuaisten toimintahäiriö ja munuaisten vahinkoa .
Sodarblam et al todettu, että keuhkopussin nesteen β2 M oli 86 prosenttia erityisiä 91 prosenttia herkkyys diagnoosi Nivelreuman., He opined että keuhkopussin nesteen ß2M yhdessä thymidilate kinaasi voidaan käyttää markkerina erottaa Nivelreuma ja Tuberkuloottinen keuhkopussin nestepurkaumia .
osana jatkuva haku varten korvike markkereita diagnosointiin ja hoitoon AIDS-potilaiden, artikkeli, joka ilmestyi tämän ongelman, Rao et al ehdotettu seerumin ß2M tasolla kuin eniten hyödyllisiä korvike merkki ennustus taudin etenemisen HIV-tartunnan saaneilla potilailla., He havaitsivat, että seerumin ß2M oli selvästi koholla kaikilla HIV-potilailla taudin asteesta riippumatta ja pitoisuudet olivat suhteessa korkeampia pitkälle edenneissä tapauksissa. Vastaavia havaintoja raportoitiin myös muualta maailmasta . Vaikka, se on totta, että β2 M voi olla kohonnut HIV-potilailla, nykyisen elämän olosuhteet, että potilas on otettava huomioon tulosten tulkinnassa, koska β2 M tiedetään olevan korkea non-HIV-tartunnan neula käyttäjät ja monissa muissa tautitiloissa., Edelleen, tiedon analysointi Veteraanien Asia Komitea tutkimuksen APUVÄLINEITÄ, kun vahvistaa HIV-RNA-tasolla ja CD4-solumäärä yhdessä voimassa ennustaja HIV-taudin etenemistä, ei löytänyt mitään korrelaatiota β2 M taudin etenemistä . Tutkimukset, joissa sitä käytetään korvaavana merkkiaineena aidsin terapeuttisten vaikutusten seurannassa, eivät ole tuottaneet myönteisiä tuloksia.
arvo arvioidaan ß2M näyttää olevan sen kustannustehokkuus ja yksinkertaisuus menettelyn., Vaikka, kun otetaan huomioon sen hyödyllisyys dignostic tai prognostic työkalu, Meidän on hyvä muistaa, että se on yksi pitkä luettelo korvike markkereita. Kustannus tehokas yhdistelmä korvike markkereita näyttää olevan oikea ehdotus meidän perustaa.
Leave a Reply