la inflamación dolorosa de la articulación del SI puede ser un síntoma de una serie de afecciones inflamatorias.
artritis degenerativa
la artritis degenerativa, u osteoartritis, de las articulaciones del SI es el resultado de la descomposición del cartílago debido al desgaste o lesión., La descomposición del cartílago articular del SI puede ser causada o exacerbada por:
- envejecimiento
- obesidad
- lesión traumática
- estrés repetido en las articulaciones del SI por movimientos repetitivos
- articulaciones desalineadas o malformadas
espondilitis anquilosante
la sacroilitis es típicamente el primer síntoma de espondilitis anquilosante (EA). La espondilitis anquilosante se origina en las articulaciones sacroilíacas antes de progresar más arriba en la columna vertebral a través de un ciclo de inflamación, erosión y calcificación.,
Ver causas y Factores de riesgo de la espondilitis anquilosante
el diagnóstico preciso de la espondilitis anquilosante requiere que las articulaciones sacroilíacas se vean visiblemente afectadas por este ciclo de inflamación. La detección y el diagnóstico de la sacroilitis relacionada con la espondilitis anquilosante se puede lograr a través de imágenes de rayos X, resonancias magnéticas y/o tomografías computarizadas combinadas con análisis de sangre para detectar la proteína C reactiva (PCR) elevada y/o la velocidad de sedimentación eritrocitaria (VSG).,
Ver diagnóstico de espondilitis anquilosante
Artritis psoriásica
La Artritis psoriásica (PsA) es una afección inflamatoria que causa dolor e hinchazón en las articulaciones, así como parches escamosos en la piel, llamados psoriasis.
La Artritis psoriásica puede ser difícil de diferenciar de la artritis reumatoide.1 Sin embargo, la artritis psoriásica es más propensa a causar espondilitis, la inflamación de las articulaciones espinales, incluyendo las articulaciones SI.,2 si la sacroilitis se encuentra entre los síntomas experimentados por un paciente, la artritis psoriásica es el diagnóstico más probable.
Ver síntomas de la Artritis psoriásica
Los expertos estiman que alrededor del 10% de las personas con psoriasis desarrollan artritis psoriásica. La mayoría de las personas con psoriasis, alrededor del 90%, no experimentan dolor e hinchazón en las articulaciones.
gota
La Gota es causada por una acumulación de cristales de ácido úrico en una articulación. La forma más común de artritis inflamatoria, la gota generalmente afecta una articulación a la vez, con mayor frecuencia el dedo gordo del pie., Sin embargo, los pacientes con gota también pueden experimentar dolor e inflamación de las articulaciones del SI.3
Ver causas de la gota y Factores de riesgo
si los tratamientos típicos de la gota son ineficaces contra los síntomas de la articulación del SI (y un médico no puede identificar condiciones inflamatorias adicionales), el tratamiento directo de las articulaciones del SI puede ser necesario. El tratamiento de la inflamación de la articulación SI relacionada con la gota incluye una inyección diagnóstica de anestésico para confirmar la fuente del dolor y un compuesto esteroide para tratar el brote de gota.,
Ver tratamiento de la gota
como se discutió en este artículo, hay muchas causas posibles de inflamación de las articulaciones SI. El tratamiento eficaz de la sacroilitis comienza por tratar la causa subyacente de la inflamación de la articulación SI.
causas no artríticas de dolor en las articulaciones del SI
no todo el dolor en las articulaciones del SI está relacionado con la artritis. El Trauma, el embarazo y las tensiones mecánicas también pueden llevar a síntomas dolorosos.
- Trauma. La articulación SI o los ligamentos que sostienen y rodean la articulación SI pueden lesionarse por traumatismo. El trauma puede o no parecer grave., Por ejemplo, la lesión de la articulación SI puede provenir de algo tan simple como pisar una escalera o frenar de la manera incorrecta y «atascar» la articulación para sostener una caída o incluso estar en un accidente de vehículo motorizado.
- ligamentos laxos durante el embarazo. Durante el embarazo, las hormonas relaxina y progesterona relajan los músculos y ligamentos, particularmente en la pelvis. Ocasionalmente, los ligamentos se vuelven demasiado laxos que la articulación del SI se sale de su lugar y puede ser dolorosa. Los síntomas a menudo disminuyen o desaparecen después de terminar el embarazo y el ligamento se vuelve más fuerte.
- tensión Mecánica., Algunas personas tienen rigidez severa en sus espinas debido a afecciones como artritis severa o fusión espinal quirúrgica. Esta rigidez puede causar estrés adicional en la articulación SI, que con el tiempo puede conducir a cambios degenerativos y dolor.
un profesional de la salud puede diagnosticar la causa raíz del dolor articular del SI y ayudar a diseñar un plan de tratamiento.
tratamiento de la disfunción sacroilíaca
La mayoría de las causas de dolor de espalda que se relacionan con la disfunción del SI se pueden tratar con el resto de la articulación, medicamentos antiinflamatorios y fisioterapia., Cuando el dolor en las articulaciones del SI y la sacroilitis son causados por un tipo de artritis, la condición subyacente debe ser diagnosticada y tratada.
Ver medicamentos para el dolor para el alivio del dolor de la artritis
Ocasionalmente, la articulación si irritada está ligeramente «fuera de lugar» y un fisioterapeuta puede realinear la articulación a través del ejercicio y la manipulación. A veces, las inyecciones se pueden utilizar para ayudar a abordar la inflamación y, en ocasiones, se necesita tratamiento quirúrgico para los casos de disfunción del SI que no responden al tratamiento no quirúrgico.,
Ver: Video: rotación Lumbar si estiramiento de la articulación
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