lo que separa las úlceras venosas en las piernas de otras enfermedades es el mayor riesgo de infección que tiene a través de una llaga abierta.
«Si tiene una herida que no se ha curado en dos o tres semanas, consulte a su médico o enfermera de inmediato», dice. «Te evaluarán y te derivarán a un centro de cuidado de heridas.»
¿cómo se ve una úlcera venosa en la pierna y qué la causa?,
Las úlceras venosas en las piernas son llagas que se desarrollan entre la rodilla y el tobillo, pero generalmente se forman dentro de la pierna cerca o alrededor del tobillo. Son úlceras grandes y poco profundas con bordes desiguales que drenan o lloran mucho.
es probable que veas hinchazón en la pierna, con piel roja y con picazón alrededor de la herida. También puede experimentar opresión en las pantorrillas, así como dolor, palpitaciones o una sensación de pesadez en las piernas. La sangre acumulada y atrapada a menudo causa manchas descoloridas en el área.,
«las llagas a veces afectan solo a la piel o pueden hundirse más profundamente en la capa de grasa, el músculo, el tendón y el hueso», dice. «Las úlceras graves tienen más probabilidades de infectarse y tardan más tiempo en sanar.»
sus venas llevan la sangre de regreso al corazón, y las válvulas en las venas impiden que la sangre fluya hacia atrás. Cuando las venas tienen problemas para enviar sangre de las extremidades al corazón, se conoce como insuficiencia venosa. En esta afección, la sangre no fluye correctamente hacia el corazón, lo que hace que la sangre se acumule en las venas de las piernas.
«nuestras venas son como tuberías», dice Ehren., «Cuando hay presión arterial persistentemente alta en las venas de las piernas (hipertensión venosa) con una válvula que no funciona correctamente, causa daño a la piel, que eventualmente se descompone y forma una úlcera.»
otras posibles causas de úlceras venosas en las piernas incluyen:
- venas varicosas.
- trombosis venosa Profunda (coágulos de sangre).
- válvulas Incompetentes.
- debilidad muscular en las piernas, lesión en la pierna o traumatismo.
- inmovilidad.
- embarazo.
- obesidad.
- herencia / genética.
- fumar.
- cáncer.,
- hinchazón de una vena superficial (flebitis).
Las úlceras venosas en las piernas son el tipo más común de úlcera en las piernas, representan entre el 80% y el 85% de todos los casos y afectan principalmente a los adultos mayores. Las mujeres tienen aproximadamente el doble de probabilidades que los hombres de tenerlos, aproximadamente del 42% al 18%, respectivamente. Los expertos dicen que una úlcera venosa en la pierna es más probable que ocurra en mujeres entre las edades de 40 y 49 y en hombres entre las edades de 70 y 79.
aunque la mayoría se curan en tres meses, algunas úlceras pueden tardar hasta dos años o más en mejorar finalmente. Y un pequeño número-aproximadamente el 15% – nunca desaparece por completo.,
¿Cuáles son mis opciones de tratamiento?
El tratamiento dependerá de muchos factores, incluidos el motivo de la afección y su estado de salud y antecedentes. Otros factores que su médico considerará son:
- Sus síntomas específicos.
- tu edad.
- Qué tan grave es su afección.
- Qué tan bien puede tolerar medicamentos o procedimientos.
«el tratamiento más común para la insuficiencia venosa es usar medias de compresión con receta», dice. «Estas medias elásticas especiales aplican presión en el tobillo y la parte inferior de la pierna., Ayudan a mejorar el flujo sanguíneo y pueden reducir la hinchazón de las piernas.»
También puede mejorar el flujo sanguíneo manteniendo las piernas elevadas siempre que sea posible, lo que significa mantenerlas sin cruzar cuando esté sentado y haciendo ejercicio regularmente.
si necesita medicamentos, los más comúnmente recetados incluyen:
- diuréticos. Estos medicamentos extraen líquido adicional del cuerpo a través de los riñones.
- Anticoagulantes. Estos medicamentos diluyen la sangre.
- Pentoxifilina (Trental®). Este medicamento ayuda a mejorar el flujo sanguíneo.
¿cuándo es necesaria la cirugía?,
a veces, los casos más graves de insuficiencia venosa requieren cirugía. El médico puede sugerir una de las siguientes opciones:
- reparar quirúrgicamente venas o válvulas.
- Extracción de la vena dañada.
- Cirugía Endoscópica mínimamente invasiva (un tubo delgado con una cámara ayuda al cirujano a ver y atar las venas varicosas).
- derivación venosa (se trasplanta una vena sana de otra parte del cuerpo).
- cirugía láser (utiliza láseres para desvanecer o cerrar la vena dañada con fuertes oleadas de luz en un lugar pequeño y específico).,
los procedimientos quirúrgicos incluyen:
- flebectomía ambulatoria. Este procedimiento ambulatorio consiste en que el médico adormezca ciertas manchas en la pierna y luego haga pequeños cortes y extraiga venas más pequeñas.
- la Escleroterapia. Este método de tratamiento se reserva generalmente para la insuficiencia venosa avanzada. Se inyecta una sustancia química en la vena dañada para que ya no pueda transportar sangre. La sangre regresará al corazón a través de otras venas, y la vena dañada eventualmente será absorbida por el cuerpo.
- procedimiento del Catéter., En casos graves, el médico puede colocar un catéter (un tubo delgado) en la vena, calentar el extremo y luego retirarlo. El calor hará que la vena se cierre y sello de retirar el catéter.
¿cómo se diagnostica la insuficiencia venosa?
su médico querrá hacer un examen físico y tomar una historia clínica completa para averiguar si usted tiene insuficiencia venosa. También pueden ordenar algunas pruebas de diagnóstico por imágenes para identificar la fuente del problema. Estas pruebas pueden incluir una venografía o una ecografía dúplex.
Venograma., Su médico le colocará un medio de contraste intravenoso (IV) en las venas. El medio de contraste hace que los vasos sanguíneos parezcan opacos en la imagen de la radiografía, lo que ayuda al médico a verlos en la imagen. Este tinte le proporcionará a su médico una imagen radiográfica más clara de sus vasos sanguíneos.
ultrasonido Dúplex. Se puede usar un tipo de examen llamado ultrasonido dúplex para evaluar la velocidad y la dirección del flujo sanguíneo en las venas. Un técnico colocará gel en la piel y luego presionará un pequeño dispositivo de mano (transductor) contra la piel., El transductor utiliza ondas sonoras que rebotan en una computadora y producen las imágenes del flujo sanguíneo.
¿se puede prevenir la insuficiencia venosa?
Si tiene antecedentes familiares de insuficiencia venosa, hay pasos que puede tomar para disminuir sus probabilidades de desarrollar la afección:
- No se siente ni se pare en una posición durante largos períodos de tiempo; levántese y muévase con frecuencia.
- No fume y si lo hace, haga todo lo posible para dejar de fumar.
- haga ejercicio regularmente.
- Mantener un peso corporal saludable.,
tome estas medidas para prevenir el desarrollo de úlceras venosas en las piernas, especialmente si tiene un riesgo más alto. Además, si se presenta una úlcera, hable con su médico de inmediato.
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- venograma cuidado de la herida de la úlcera venosa de la pierna
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