la nueva mamá Amy Odell se sorprendió al saber que tenía cáncer de tiroides: «estaba tan consumida con mi bebé y su bienestar que descuidé considerar mi propia salud.,»
Cuatro semanas después de dar a luz, Yo estaba empujando mi hijo en su cochecito a través de un mall Sears, desesperado por el aire acondicionado. No para comprar uno, sólo para sentirlo. Mi esposo, bebé, y yo nos habíamos unido a su familia en Cape Cod durante una semana en la playa a finales de agosto, donde la casa no tenía aire acondicionado., Un día de capa caliente generalmente alcanza los 80 grados antes de volver al clima de sudadera después del anochecer, pero esta semana una ola de calor rara envolvió la isla como un suéter sofocante. Estaba tan caliente en el calor húmedo de 93 grados que había comenzado a amamantar frente al aire acondicionado a toda velocidad en mi automóvil.
Después de una sesión, no podía soportar volver a la Bikram-como los alrededores de la casa. Así que decidí atar al bebé en su asiento de coche y conducir al centro comercial., Había pasado tanto tiempo parado frente al refrigerador abierto que mis suegros probablemente pensaron que tenía un deseo de muerte por los embutidos.
poco después de llegar al centro comercial, mi bebé comenzó a quejarse. Tampoco quería estar en Sears. Empecé de nuevo al coche, y me sentí emocional cuando noté nubes de tormenta oscuras y esponjosas que se agrupaban en el horizonte. Conduje a casa bajo una lluvia ligera, tanto extasiada por el clima más fresco entrante como porque ya no tendría que agotarme Para mantenerme fresca.
cuando volvimos a la casa, mi suegro me preguntó a dónde íbamos., Al centro comercial, dije, estaba tan caliente. «No creo que estés regulando adecuadamente todavía», respondió y se fue.
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un chequeo postparto—y un hallazgo sorprendente
no había pensado que mi intolerancia al calor fuera algo de lo que preocuparse. Era agosto. Sostener a un bebé todo el día te pone caliente. Seguramente todavía estaba hormonal, a pesar de que mi cuerpo ya no tenía un inquilino. Tal vez la recuperación corporal completa después del parto solo tomó más tiempo de lo que esperaba., Pero como aprendería meses más tarde, no solo había estado caliente y estresada por la nueva maternidad, había estado sufriendo de una condición médica. Estaba tan consumida con mi bebé y su bienestar que descuidé considerar mi propia salud.
Cuando finalmente llegué a mi chequeo postparto unos dos meses después de dar a luz (ya lo había cancelado dos veces), no pensé que sentirme incómodamente caliente calificara como una noticia que mereciera la pena informar a mi obstetra. La cita, pensé, era algo que haces que no logra nada., Había leído extensamente sobre cómo los problemas de salud relacionados con el parto a menudo son ignorados por el sistema médico estadounidense, lo que me hizo menos inclinada a tomar en serio cualquier posible problema de salud posparto. A los médicos no les importarían, así que, ¿qué podía hacer? Me interrogaron sobre los síntomas de la depresión posparto, ninguno de los cuales había experimentado. Me sentí emocionada de que ambos ya no estuvieran embarazadas y de que esta fuera mi última visita al médico relacionada con el embarazo durante mucho tiempo.
durante la cita, mi médico se paró detrás de mí, sintió mi parte inferior del cuello y dijo que mi tiroides se sentía agrandada., Me hicieron análisis de sangre. Ella llamó más tarde esa semana con los resultados: mi hormona tiroidea estaba alta, y tal vez solo necesite ser revisada de nuevo, pero necesitaba hacer un seguimiento con mi médico de cabecera. Me preguntó si tenía palpitaciones, y le dije que no había notado ninguna.
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El médico de cabecera ordenó una ecografía de mi tiroides e hizo más análisis de sangre, que también regresó con hormona tiroidea elevada., Me dijeron que fuera a ver a un endocrinólogo, quien me diagnosticó tiroiditis posparto, una condición de la que nunca había oído hablar, pero que normalmente se presenta en las mujeres posparto como hipertiroidismo (una tiroides hiperactiva) antes de convertirse en hipotiroidismo (una tiroides hipoactiva). Las tiroides de algunas mujeres regresan a su función normal, pero otras permanecen en la fase hipotiroidea. Los síntomas del hipertiroidismo incluyen palpitaciones cardíacas, intolerancia al calor, pérdida de peso y nerviosismo. Los síntomas del hipotiroidismo incluyen fatiga, sensibilidad al frío y piel seca.,
aunque buscar en internet sugiere que el 10% de las mujeres tienen tiroiditis posparto, Christian Nasr, MD, director del Centro de tiroides en la Clínica Cleveland, me dice que el número es más como 5-10%. Muchas mujeres que no notan la fase hipertiroidea de la afección notan que algo no está bien cuando desarrollan hipotiroidismo. «Puede ser más dramático en cuanto a los síntomas», dijo el Dr. Nasr. «Y la fase hipertiroidea no suele ser grave.»(El Dr. Nasr no me trató.,)
yo había pensado que mi cuerpo se estaba comportando normalmente a partir del parto. Estaba caliente en el cabo, pero hubo una ola de calor. Estaba cansada, pero tuve un bebé. Más tarde mi piel se secó, pero para entonces era invierno. Estaba irritable porque estaba pensando cómo ser padre, así que por supuesto que lo era.
mi endocrinólogo me preguntó si quería tomar medicamentos para aumentar mi hormona tiroidea, pero le dije que no, si pensaba que me sentía normal, no veía la necesidad de corregir algo que no me molestaba., Me dijo que mi ultrasonido reveló que tenía nódulos en mi tiroides, pero mucha gente tiene nódulos y por lo general son inofensivos, así que no había nada de qué preocuparse.
yo no les dan un segundo pensamiento.
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«tienes cáncer papilar de tiroides»
a medida que se acercaban las vacaciones, empecé a sentirme especialmente lento., Siempre he sido un deportista-y lo mantuve tanto antes, durante y después del embarazo-pero ya no era capaz de reunir la energía para completar mis habituales trotes lentos. Había sido tan reacia a la intervención médica desde el nacimiento y tan desesperada por estar libre de problemas de salud preocupantes que ni siquiera quería considerar un tratamiento fácil y no invasivo para mi condición.
Cuando me di cuenta de que me estaba haciendo sufrir innecesariamente, llamé a mi endocrinóloga y la volví a ver después de Navidad.
«¿ Hay alguna razón para no tomar medicamentos?»Le pregunté.,
«No», dijo. «Si te sientes mal, tómalo.»
empecé a tomar una dosis diaria de Synthroid cada mañana, y mis niveles de energía volvieron a la normalidad. Continué con el monitoreo recomendado, incluyendo análisis de sangre de vez en cuando y un ultrasonido de tiroides de seguimiento en la primavera.
Por la primavera, me sentí muy bien. Mi hijo dormía de 11 a 12 horas por la noche. Tenía la energía para hacer un día completo de trabajo y luego llevarlo a correr por las noches antes de la cena., Asumí que llegaría el día en que ya no presentaría hipotiroidismo y tiroiditis, y que sería capaz de dejar de tomar Synthroid todas las mañanas.
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pero mis problemas de tiroides continuaron. Después de mi segunda ecografía más tarde en la primavera, mi endocrinólogo llamó. «Probablemente no sea nada, y no quiero asustarte», dijo, » pero uno de tus nódulos creció, así que solo quiero que te hagas una biopsia para que podamos estar más seguros de que no es nada.,»La biopsia consiste en acostarse boca arriba con el cuello estirado para que un médico pueda pincharlo repetidamente con una aguja en el lugar exacto en el que una ecografía revela que se encuentra su pequeño nódulo.
unos días más tarde, mi endocrinólogo llamado. «Tengo tus resultados. ¿Tienes unos minutos?»ella preguntó. Algo estaba mal. Un resultado negativo nunca toma unos minutos. Me dijo que el nódulo era cáncer papilar de tiroides, y que tendría que encontrar un cirujano para extirpar toda o la mitad de mi tiroides., Ella dijo que era un cáncer de crecimiento muy lento, y la cirugía no sería más que «una molestia.»
me quedé de piedra. Tenía 33 años y tenía cáncer.
aprendí que el mío era de hecho de crecimiento lento, es poco probable que se haya extendido en cualquier otro lugar de mi cuerpo, y que no me mataría. Descubrí que en pacientes mayores, este cáncer a menudo ni siquiera se extirpa, pero desde que era joven no debería dejarse crecer libremente en mi cuello durante décadas., Un cirujano recomendó extirpar la mitad de mi tiroides que contenía el cáncer, lo que un día podría permitirme recuperar la función suficiente para dejar de tomar la hormona tiroidea todos los días. Me operaron hace un par de meses, y tuve la suerte de que estaba completamente contenida y no requeriría más tratamientos. Mis citas de monitoreo están en curso.
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los hechos sobre la enfermedad tiroidea post-embarazo
el cáncer de tiroides y la tiroiditis postparto son condiciones separadas., Pero un diagnóstico de este último puede revelar cáncer. «Es más un sesgo de detección que una verdadera relación, lo que significa que prestas más atención al cuello, examinas, haces ecografías y, por lo tanto, encuentras más nódulos y más cáncer», dice el Dr. Nasr.
los problemas de tiroides son importantes para tratar, especialmente en mujeres en edad fértil. «Sabemos que hay cierta morbilidad asociada con la disfunción tiroidea no tratada», dice el Dr. Nasr. Varios cuidadores que vi en mi saga tiroidea en curso comentaron lo buenos que son los obstetras en la detección de problemas de tiroides.,
El Dr. Nasr dice que si uno nota un agrandamiento de la tiroides, sabe que una mujer tiene antecedentes de disfunción tiroidea o presenta síntomas de depresión posparto, su tiroides debe ser revisada. «Estoy a favor de prestar más atención a las mujeres, en general, especialmente en los años de procreación, punto», afirmó. Los niveles anormales de tiroides pueden causar problemas de fertilidad en mujeres que intentan concebir, y los problemas de tiroides también pueden aumentar el riesgo de aborto espontáneo, agrega.
estoy feliz de tener la cirugía detrás de mí., Estoy agradecido por mi media tiroides restante, a pesar de que mi tiroides era un poco perdedora para empezar. Y me alegro de que, a pesar de que estaba preparada para que el sistema médico me fallara después del nacimiento, tuve médicos que se tomaron mi salud mucho más en serio que yo.
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