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Los antidepresivos han ayudado a millones de personas a atravesar la oscura niebla de la depresión. Muchos otros prueban estos medicamentos pero dejan de tomarlos, a menudo debido a efectos secundarios como el aumento de peso. Un estudio de un equipo con sede en Harvard muestra que la cantidad ganada es generalmente pequeña, y que difiere poco de un antidepresivo a otro.
los estudios anteriores que vinculaban el uso de antidepresivos con el aumento de peso fueron generalmente pequeños y cortos., This one, led by researchers with Massachusetts General Hospital’s Center for Experimental Drugs and Diagnostics, included more than 19,000 men and women and lasted for a year.
Using electronic health records, the researchers identified men and women who took an antidepressant for at least three months. Medications used included amitriptyline (Elavil), bupropion (Wellbutrin), citalopram (Celexa), duloxetine (Cymbalta), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac), mirtazapine (Remeron), nortriptyline (Pamelor), paroxetine (Paxil), venlafaxine (Effexor), or sertraline (Zoloft)., También identificaron a otras 3,400 personas que tomaron algún otro tipo de medicamento para una dolencia sin depresión. El peso de cada persona se comprobó cada tres meses durante un año.
los investigadores eligieron citalopram como referencia, porque estudios anteriores sugirieron que es «promedio» cuando se trata de aumento de peso. En este estudio, el aumento de peso experimentado por las personas que toman citalopram promedió una a dos libras. En comparación con el citalopram, el aumento de peso relacionado con otros antidepresivos fue pequeño.
el bupropión se asoció con la menor cantidad de ganancia de peso, cerca de ninguna., Otros dos que también parecían tener menos aumento de peso fueron amitriptilina y nortriptilina. La amitriptilina y la nortriptilina son medicamentos más antiguos. Debido a que los medicamentos más nuevos tienden a tener menos efectos secundarios, esos dos no se recetan con tanta frecuencia. En el otro extremo del espectro, citalopram causó la mayor ganancia de peso. Aun así, las diferencias entre las drogas eran pequeñas. Los resultados del estudio fueron publicados en JAMA Psychiatry.
no todas las personas que tomaron antidepresivos aumentaron de peso. Algunos realmente perdieron algunas libras.,
Consejo para elegir un antidepresivo
los resultados de este estudio indican que las preocupaciones sobre el aumento de peso no deberían influir en la elección del antidepresivo para la mayoría de las personas. Un antidepresivo es generalmente tan efectivo como otro. Si necesita elegir un antidepresivo, deje que el costo y los posibles efectos secundarios sean su guía.
Muchos antidepresivos están disponibles como genéricos. Los genéricos funcionan tan bien como los medicamentos de marca, pero cuestan menos.
Estos son algunos consejos para elegir un tratamiento basado en los efectos secundarios comunes:
- Efectos secundarios sexuales, como la dificultad para tener un orgasmo., Es menos probable que el bupropión cause este efecto secundario. También es el asociado con la menor cantidad de aumento de peso.
- somnolencia. Algunos antidepresivos te dan sueño. Si tiene problemas para conciliar el sueño o permanecer dormido, tomar uno de estos antes de acostarse, como trazodona, podría ser una buena idea. La paroxetina es otra buena opción.
- Disminución del nivel de energía. Ningún antidepresivo lidera el grupo en términos de ser más estimulante. Tal vez el bupropión o la fluoxetina podrían ser una buena primera opción.,
si comienza a tomar un antidepresivo, no espere ver una mejoría importante de inmediato. A menudo toma de 6 a 8 semanas para ver una respuesta a un antidepresivo. Y no te rindas si el primero no funciona. Probar uno diferente puede hacer el truco.
otra opción a considerar es la psicoterapia, especialmente si el primer medicamento no funciona. Las personas que no responden al primer antidepresivo a menudo pueden hacerlo tan bien con la terapia de conversación como lo harían con otro medicamento.
tenga en cuenta que un pequeño número de personas tienen una afección llamada depresión mayor atípica., En lugar de los problemas más habituales de disminución del apetito y dificultad para dormir, su depresión causa un aumento del apetito y dormir demasiado. Esto conduce al aumento de peso independientemente de la terapia farmacológica. Para ellos, probablemente sea mejor mantenerse alejado de un antidepresivo que causa aún más aumento de peso.
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