Las IRM y las tomografías computarizadas nos muestran una lesión en el cartílago, una lesión subcondral (consulte nuestro artículo sobre la Subcondroplastia para la artritis del tobillo) o una fractura en viruta, que puede ser horriblemente dolorosa. También se siente como hacer clic cada vez que mueves el tobillo.
cuando estos procedimientos de imagen aún no son concluyentes, se realiza artroscopia. El artroscopio es un instrumento tubular con una cámara en la punta. Se inserta en la articulación para evaluar y reparar daños.,
tratamientos para el daño del cartílago
Existen varias opciones de tratamiento conservador para el TOC, similares a otras afecciones del tobillo. DeLoor Podiatry le prescribe, recomienda y se adapta a cualquiera de estos:
antiinflamatorios no esteroideos
Su médico le recetaría AINE para reducir la inflamación y el dolor.
terapia para las articulaciones
Usted generalmente sería referido a un terapeuta ocupacional o físico para fortalecer sus músculos, restaurar su rango de movimiento y aumentar su conciencia de la posición articular.,
descansar los tobillos / alternar la movilidad
para minimizar el dolor, debe evitar las actividades que lo causan. Usa el ascensor. En lugar de caminar, elija andar en bicicleta. Opte por ejercicios de bajo impacto como máquinas elípticas, spinning y natación.
brackets
los brackets son cordones de plástico o cuero moldeados a medida que soportan las articulaciones en la parte posterior del pie y el tobillo, disminuyendo efectivamente el dolor allí.
hielo
Puede ponerse una compresa de hielo en el tobillo 3-4 veces al día, durante 20 minutos de duración. Haga esto inmediatamente después de la actividad física.,
cirugía de pie y tobillo
Cuando la terapia y los medicamentos no son suficientes para aliviar el dolor y la movilidad, es hora de recurrir a la cirugía de pie. Solo la artroscopia de tobillo puede eliminar fragmentos de cartílago y arreglar lo que necesita reparación. La cirugía de tobillo también es la forma en que el Dr. loor puede perforar pequeños agujeros y atraer el crecimiento de nuevo fibrocartílago. Para daños graves, el injerto de cartílago puede ser la única solución.
artroscopia para reparar el daño del cartílago
desafortunadamente, sin cirugía, el TOC solo empeoraría y empeoraría., No quieres que progrese a un caso tan grave que necesites un reemplazo articular completo.
la artroscopia puede reparar el daño del cartílago y, con descanso y terapia, pronto regresaría a su calidad de vida anterior y a sus actividades diarias.
dependiendo de la extensión de su daño en el cartílago, Deloor Podiatry realiza los siguientes procedimientos a través de la artroscopia.
- desbridamiento-el Dr. José loor y su equipo, utilizando pequeños instrumentos artroscópicos, alisa el cartílago dañado, eliminando los bordes sueltos que frotan e irritan otros tejidos cerca de la articulación, la fuente de dolor.,
- estimulación medular: aquí, el cirujano perfora pequeños agujeros (microfracturas) debajo del cartílago dañado. La exposición de los vasos sanguíneos dentro del hueso causaría un coágulo de sangre dentro del cartílago. Esto a su vez desencadena la producción de nuevo cartílago. Sin embargo, este nuevo cartílago no está a la par con la resistencia y durabilidad del original. El paciente puede tener que someterse a una cirugía adicional cuando este nuevo cartílago se desgasta.
- Mosaicoplastia – Su cirujano podría reemplazar el cartílago dañado con el cartílago sano tomado de otra parte de su cuerpo., Este procedimiento es para personas menores de 50 años, con daño aislado del cartílago, generalmente causado por accidentes o lesiones. No es para pacientes con osteoartritis donde el daño es más grande y generalizado.
qué esperar de su artroscopia
probablemente haya escuchado chistes sobre médicos que operan en la cadera o rodilla incorrecta. Esto es imposible, porque el cirujano marca la pierna operatoria antes de la cirugía.
se le administrará anestesia general y un torniquete bien acolchado en el muslo.
El Dr. Loor dice: «a veces también empleamos un dispositivo para estirar la articulación del tobillo., Esto hace que sea más fácil ver qué es qué.»
- se hacen al menos dos incisiones pequeñas en la parte delantera y/o trasera del tobillo. Estas son la entrada y salida de la cámara artroscópica y los instrumentos. Aquí es donde la artroscopia recibe su apodo, » cirugía de ojo de cerradura.»
- El líquido estéril se conduce en su junta para ampliarla, y para una entrega mejor de la imagen.
- La cámara y los instrumentos se alternarían entre las aberturas mientras se realiza la cirugía.
- después, las incisiones se cosían cerradas.,
- usted tendría un apósito estéril sobre las suturas y una férula o bota para inmovilizar su tobillo durante la recuperación.
después de la cirugía:
- usted tomaría analgésicos orales para el dolor y la hinchazón durante varios días.
- sus puntos se retirarían 1-2 semanas después de la cirugía.
- ahí es también cuando el Dr. Loor le aconsejaría sobre el rango de movimiento, ejercicios de tobillo y terapia física ideal para usted.,
- dependiendo de su condición: puede caminar sobre su pierna de nuevo inmediatamente después de la cirugía, o puede tener que mantenerla elevada y no poner peso sobre ella durante varias semanas.
¿Cuándo puedes volver a tus actividades anteriores?
el 70% al 90% de los pacientes de Gramercy y Brooklyn, Nueva York que se someten a artroscopia de Podología Deloor obtienen excelentes resultados.
puede esperar volver a trabajar pocos días después de la cirugía si su trabajo no pone tensión en su pie, pero la mayoría de los pacientes necesitan un período de recuperación de 1 a 2 semanas. Es mejor pedir permiso.,
Puede conducir de nuevo cuando puede poner peso en su pie y ya no está tomando medicamentos narcóticos para el dolor.
Si eres un atleta o un entusiasta de los deportes, espera 4-6 semanas de recuperación antes de poder volver a tu actividad favorita, y eso no es sin fisioterapia.
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