Dysenterie, Infektionskrankheiten, die durch Darmentzündungen, Bauchschmerzen und Durchfall mit Stuhl gekennzeichnet sind, der häufig Blut und Schleim enthält. Dysenterie ist eine bedeutende Ursache für Krankheit und Tod bei kleinen Kindern, insbesondere bei Kindern, die in weniger entwickelten Ländern leben. Es gibt zwei Haupttypen: bazilläre Dysenterie und amöbische Dysenterie, die jeweils durch Bakterien und Amöben verursacht werden.,
Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) (Bildnummer: 6660)
Bacilläre Dysenterie oder Shigellose wird durch Bazillen der Gattung Shigella verursacht. Symptomatisch reicht die Krankheit von einem leichten Anfall bis zu einem schweren Verlauf, der plötzlich beginnt und durch Austrocknung und Vergiftung durch bakterielle Toxine zum Tod führt. Nach einer Inkubationszeit von ein bis sechs Tagen beginnt die Krankheit abrupt mit Fieber und der häufigen Produktion von wässrigem Stuhl, der Blut enthalten kann. Erbrechen kann auch auftreten, und Dehydration wird bald aufgrund des reichlichen Verlustes von Körperflüssigkeiten offensichtlich., In fortgeschrittenen Stadien der Erkrankung verursacht chronische Ulzeration des Dickdarms die Produktion von blutigem Stuhl.
Die schwersten bakteriellen Infektionen werden durch Shigella dysenteriae Typ 1 (ehemals Shigella shigae) verursacht, die hauptsächlich in tropischen und subtropischen Regionen vorkommt. S. flexneri, S. sonnei und S. boydii sind andere Shigella-Bazillen, die Ruhr verursachen., Andere Arten von bakteriellen Infektionen, einschließlich Salmonellose (verursacht durch Salmonellen) und Campylobacteriose (verursacht durch Campylobacter), können blutigen Stuhl produzieren und werden manchmal auch als Formen der bazillären Dysenterie beschrieben. Die Behandlung der bazillären Dysenterie basiert auf dem Einsatz von Antibiotika. Die Verabreichung von Flüssigkeiten und in einigen Fällen Bluttransfusionen kann erforderlich sein.
Amebische Dysenterie oder intestinale Amebiasis wird durch die Protozoen Entamoeba histolytica verursacht., Diese Form der Dysenterie, die traditionell in den Tropen auftritt, ist in der Regel viel chronischer und heimtückischer als die Bazillenerkrankung und schwieriger zu behandeln, da der Erreger in zwei Formen auftritt, einer beweglichen und einer Zyste, von denen jede einen anderen Krankheitsverlauf hervorruft. Die bewegliche Form verursacht eine akute Ruhr, deren Symptome denen der bazillären Ruhr ähneln. Die Zystenform erzeugt eine chronische Krankheit, die durch intermittierende Episoden von Durchfall und Bauchschmerzen gekennzeichnet ist. Bei einigen Patienten treten blutige Stühle auf., Der chronische Typ ist der häufigste der beiden und zeichnet sich durch häufige Remissionen und Verschlimmerungen der Symptome aus. Die chronische Form kann auch Ulzerationen des Dickdarms und Infektionstaschen in der Leber hervorrufen. Beide Formen der amebischen Dysenterie werden mit Medikamenten behandelt, die spezifisch die im Darm gedeihenden amebischen Parasiten abtöten.
Ruhr wird durch die Aufnahme von Nahrung oder Wasser übertragen, die durch den Kot eines menschlichen Trägers des infektiösen Organismus kontaminiert wurde. Die Übertragung erfolgt häufig durch infizierte Personen, die mit ungewaschenen Händen mit Lebensmitteln umgehen. Die Ausbreitung der amebischen Dysenterie wird oft von Menschen erreicht, die Träger der Krankheit sind, aber zu der Zeit keine Symptome zeigen. Dysenterie tritt häufig auf, wenn Menschen überfüllt sind und nur Zugang zu primitiven sanitären Einrichtungen haben., Die Ausbreitung der Krankheit kann durch Kochen von Trinkwasser und durch angemessene Entsorgung von menschlichen Abfällen kontrolliert werden, um die Kontamination von Lebensmitteln zu vermeiden.
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