Im Laufe der Krankengeschichte gab es unzählige Geschichten über menschliche Phänomene, Unfälle, Überlebensberichte und seltsame Erkrankungen, von denen die meisten einer logischen Erklärung trotzen.
Ein solches Ereignis ist der „American Crowbar Case“, der am 13. Glücklicherweise reichte der Unfall nicht aus, um das Leben des glücklichen Eisenbahnvorarbeiters zu beenden.,
Phineas Gage und rod, die ihn verletzten
Phineas P. Gage (1823 – 1860) war ein US-amerikanischer Eisenbahnbauarbeiter, der in Vermont arbeitete. September, benutzte er ein Stopfeisen – eine hohle Stange, die ungefähr 7 Kilo wog–, um explosives Pulver zu einem Felsen zu verdichten. Die Stange verursachte einen Funken, als er auf den Felsen traf und den Sprengstoff zündete, der die Stange direkt durch Gages Schädel trieb. Es trat durch seinen linken Wangenknochen ein und ging durch die Oberseite seines Kopfes, viel von seinem linken Frontallappen zerstörend., Das Eisen wurde später 30 Meter von der Sprengstelle entfernt gefunden. Er war damals 25 Jahre alt.
Die Rutland and Burlington Railroad. Photo Credit
Bewusstlos und fast unbeeindruckt von dem grausigen Unfall wurde er in einem Eisenbahnwagen zu seiner Unterkunft gebracht, um dringend ärztliche Hilfe zu erhalten. Er ging zum Arzt und sagte: „Hier ist Geschäft genug für dich“. Dr. John Harlow pflegte Gages Wunden, reinigte das Blut und stellte sicher, dass sich keine Schädelstücke in seinem Gehirn befanden.,
Leider wurde die Wunde infiziert, da Harlow seine Finger benutzte, um die Schädelfragmente zu entfernen, wodurch Gage in einen halbkomatösen Zustand fiel. Seine Familie erwartete nicht, dass er den schrecklichen Unfall überlebte und verlor alle Hoffnung, ihn wiederzubeleben, aber später erholte er sich auf wundersame Weise und war bereit, in sein Haus in New Hampshire zurückzukehren.
Offenbar war der Unfall nicht ohne Folgen., Schwere Gesichtsverletzungen überlebt, einen Frontallappen beschädigt, ein Auge verloren und einen Schädel gebrochen; Sein geistiges Wohlbefinden und seine emotionale Intelligenz wurden ebenfalls in Frage gestellt. Harlow schrieb einen Bericht über Gages mentale Veränderungen und beschrieb ihn als “ fitful, respektlos, manchmal in der gröbsten Obszönität frönen… launisch und schwankend…“. Er hatte seine sozialen Fähigkeiten verloren und sein Verhalten verlagert, was gewöhnliche Aufgaben und Entscheidungen erschwerte.
Diese grafische Simulation zeigt die mögliche Flugbahn der Stange, die jede der anatomischen Einschränkungen erfüllt., Photo Credit
Seine Freunde und Kollegen hatten ihn als einen angesehenen Arbeiter und einen anständigen Mann bekannt, und sicherlich bemerkt, diese ungewöhnliche Veränderung des Charakters, die besagt, dass er „nicht mehr Gage“. Die Eisenbahngesellschaft weigerte sich, ihn in diesem gefährlichen psychischen Zustand wieder arbeiten zu lassen.
Er begann in einem Stall in New Hampshire zu arbeiten, sowie andere Männerjobs wie das Fahren von Reisebussen in Chile. Berichten zufolge wirkten sich diese Jobs beruhigend auf seine geistige Instabilität aus., Er begann sich wie sein früheres Ich zu verhalten, und ein paar Jahre nach dem Unfall war Gage viel funktionaler und sozial anpassungsfähiger.
Gages Schädel und Stampfeisen im Warren Anatomical Museum, 1870
Gages Symptome wurden von Wissenschaftlern nicht übersehen, da sie zur Unterstützung verschiedener Studien in der Neuropsychologie dienten und die Behauptung weiter zementierten, dass bestimmte Bereiche im frontalen Kortex für Verhalten, Temperament und Charakter verantwortlich waren. Sein Fall war der erste, der Korrelationen zwischen Hirntrauma und Persönlichkeitsveränderung zeigte.,
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Phineas Gage starb im Alter von 35 Jahren an Anfällen, die durch das Trauma verursacht wurden. Er wurde seitdem als Schlüsselfigur in vielen neurowissenschaftlichen Büchern in Erinnerung gerufen und öffnete neue Türen für das Medizinstudium. Sein Körper wurde 1867 exhumiert und sein Schädel und der Stab wurden zu weiteren Studien an Dr. Harlow geschickt. Die beiden Objekte befinden sich jetzt im Warren Anatomical Museum der Harvard University School of Medicine als“Relikte der Neurologie“.
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