Discoid (kutan) Lupus Erythematosus

Hvad er Discoid Lupus Erythematosus?

Diskoid lupus erythematosus (DLE), også kendt som kutan lupus erythematosus, er en autoimmun sygdom, der påvirker huden. Der er to andre typer lupus, der påvirker huden: vesikulær kutan lupus erythematosus og eksfoliativ kutan lupus, som begge er relativt ualmindelige.

Discoid lupus erythematosus er den mest almindelige type kutan (hud) lupus hos hunde. Denne tilstand er meget sjælden hos katte., Hunde med DLE udvikle skorpedannelse og scabbing af huden, oftest starter omkring næsen, samt et tab af hudpigmentering i det berørte område.

Hvad forårsager DLE?

Discoid lupus erythematosus er en autoimmun sygdom, hvor kroppens eget immunsystem aktiveres for at angribe kroppen. Dette immunangreb dræber et lag celler i huden, hvilket får hudens overflade til at slough.

den underliggende årsag til dle er ukendt. Det er blevet bemærket, at ultraviolet (UV) lys ser ud til at forværre DLE, og tilstanden er mere almindelig i solrige klimaer., Betændelse udløst af UV-stråling menes at bidrage til denne tilstand.

Hvad er tegnene på DLE?

hunde med DLE udvikler typisk erosioner, mavesår og depigmenterede områder (let misfarvning af huden) omkring næsen. Hos mange patienter bliver næseplanet (det hårløse område omkring næseborene) glat og mister sin ujævn, brostenlignende struktur. Huden omkring næsen har også en veludviklet blodforsyning, så kraftig blødning kan resultere, hvis hudlæsioner er placeret i nærheden af et større blodkar.,

i nogle hunde spredes hudlæsionerne til andre områder af kroppen. Disse læsioner påvirker oftest huden omkring øjnene, på øreklapperne (pinnae) og omkring kønsorganerne. Hudlæsioner kan også blive generaliserede og sprede sig over hele kroppen, selvom dette er usædvanligt.

Hvordan diagnosticeres DLE?

diagnosen af DLE kræver en hudbiopsi. Din dyrlæge vil få en lille prøve fra en hudlæsion ved hjælp af et instrument kaldet en punch biopsi. Dette instrument gør det muligt at fjerne en lille, cirkulær prop af huden., Din hund vil sandsynligvis kræve generel anæstesi eller tung sedation for denne procedure, fordi huden i ansigtet og næsepartiet er meget følsom.

Når hudbiopsiprøven er fjernet, lukkes biopsistedet med suturer. Afhængigt af typen af sutur anvendes, din dyrlæge kan have du vender tilbage på et senere tidspunkt at have suturer fjernet. Hvis din dyrlæge brugte opløsende suturer, vil suturerne opløses alene i de kommende uger.

efter fjernelse sendes hudprøven til en patolog til analyse., Ved at behandle hudprøven og undersøge den under et mikroskop, patologen vil være i stand til at afgøre, om din hund har DLE.

hunde med DLE har ofte sekundære bakterieinfektioner i berørte områder. Din dyrlæge kan anbefale antibiotikabehandling, før du udfører en hudbiopsi, for at minimere chancerne for en infektion forstyrrer opnå nøjagtige resultater. Derudover, din dyrlæge kan anbefale at udføre bakteriekulturer på tidspunktet for biopsi for at sikre, at der ikke yderligere antibiotikabehandling er nødvendig.

Hvordan behandles DLE?,

Discoid lupus erythematosus er en autoimmun sygdom. Derfor kræver behandling undertrykkelse af immunsystemet. Hunde adskiller sig i deres reaktion på behandling, så en trial-and-error tilgang er ofte nødvendig for at bestemme den bedste medicin eller kombination af medicin for hver patient.

Nogle hunde reagerer godt på aktuelle medicin. Disse topiske medikamenter kan omfatte tacrolimus salve eller en topisk steroid creme., Hvis topiske terapier anvendes, din hund bliver nødt undgå at slikke medicinen i ti minutter for at tillade tilstrækkelig kontakt til medicinen for at være effektiv. Mange kunder finder, at fodre deres hund et måltid, giver en velsmagende mad godbid, eller gå deres hund kan distrahere dem, mens andre ejere har brug for at anvende en snude i en kort periode for at holde munden lukket og forhindre slikning.

Nogle hunde kræver systemiske lægemidler. En kombination af tetracyclin (et antibiotikum) og niacinamid (vitamin B3) bruges ofte til dets antiinflammatoriske virkning., Nogle hunde vil kræve mere aggressive immunundertrykkende midler, såsom cyclosporin eller lave doser af steroider.

i nogle tilfælde anvendes både topiske og systemiske terapier i kombination for at give de bedste resultater.

uanset hvilken behandling der anvendes, skal behandlingen fortsættes, indtil læsionerne er fuldstændigt løst. Det kan tage måneder for nasal planum at genvinde sin normale farve, men opløsningen af skorpe og sårdannelse vil indikere, at betændelsen er løst., Når alle læsionerne er løst, og ingen nye læsioner bemærkes, din dyrlæge vil hjælpe dig gradvist tilspidse din hunds medicin til den laveste effektive dosis, der forhindrer nye flare-ups.

endelig er det vigtigt at huske på, at UV-lys er en kendt medvirkende faktor i tilfælde af dle. Hunde med DLE bør have deres soleksponering minimeret så meget som muligt. Disse hunde bør holdes indendørs så meget som muligt i dagtimerne, og være gået i de tidlige morgentimer eller sene aftentimer, hvis det er muligt., Hvis en hund med DLE absolut skal huse udendørs, er det vigtigt, at hundens kabinet er fuldt skraveret.

Hvad er min hunds prognose?

prognosen for dle er god. De fleste hunde kan få deres tegn kontrolleret med passende opfølgning pleje og igangværende behandling. Tegn kan vokse og aftage, så din hund kan have gentagne episoder i løbet af hans levetid, der kræver behandling. Konsekvent opfølgning pleje vil sandsynligvis begrænse dle indvirkning på din hunds livskvalitet.

hvis ubehandlet, DLE kan gøre hunde mere tilbøjelige til at udvikle en type hudkræft kendt som pladecellecarcinom., Din dyrlæge vil ønske at kontrollere din hunds hudlæsioner ved hver gentagelse, eller hvis nogen ændring er bemærket i udseende. Hvis en ny eller usædvanlig læsion udvikler sig, vil en hudbiopsi hjælpe din dyrlæge med at være sikker på, at dette kun er en manifestation af DLE og ikke udviklingen af en hudtumor.