ARCHIVOVANÝ OBSAH: Jako službu pro naše čtenáře, Harvard Health Publikování poskytuje přístup k naší knihovny archivovaný obsah. Vezměte prosím na vědomí datum, kdy byl každý článek zveřejněn nebo naposledy přezkoumán. Žádný obsah na tomto webu, bez ohledu na datum, by nikdy neměl být používán jako náhrada za přímou lékařskou pomoc od svého lékaře nebo jiného kvalifikovaného lékaře.,
antidepresiva pomohly milionům lidí proříznout temnou mlhu deprese. Mnoho dalších zkouší tyto léky, ale přestat užívat je, často kvůli vedlejším účinkům, jako je přírůstek hmotnosti. Studie z Harvardského týmu ukazuje, že získané množství je obvykle malé a že se liší od jednoho antidepresiva k druhému.
dřívější studie spojující užívání antidepresiv s přibýváním na váze byly obvykle malé a krátké., This one, led by researchers with Massachusetts General Hospital’s Center for Experimental Drugs and Diagnostics, included more than 19,000 men and women and lasted for a year.
Using electronic health records, the researchers identified men and women who took an antidepressant for at least three months. Medications used included amitriptyline (Elavil), bupropion (Wellbutrin), citalopram (Celexa), duloxetine (Cymbalta), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac), mirtazapine (Remeron), nortriptyline (Pamelor), paroxetine (Paxil), venlafaxine (Effexor), or sertraline (Zoloft)., Identifikovali také dalších 3 400 lidí, kteří užívali nějaký jiný typ léků na nedepresivní onemocnění. Hmotnost každého člověka byla kontrolována každé tři měsíce po dobu jednoho roku.
vědci si vybrali citalopram jako referenci, protože dřívější studie naznačovaly, že je „průměrný“, pokud jde o přírůstek hmotnosti. V této studii byl přírůstek hmotnosti u lidí užívajících citalopram v průměru jeden až dva libry. Ve srovnání s citalopramem byl přírůstek hmotnosti spojený s jinými antidepresivy malý.
Bupropion byl spojen s nejmenším množstvím přírůstku hmotnosti, téměř žádným., Další dva, které se také zdály mít menší přírůstek hmotnosti, byly amitriptylin a nortriptylin. Amitriptylin a nortriptylin jsou starší léky. Protože novější léky mají tendenci mít méně vedlejších účinků, tyto dva nejsou předepsány tak často. Na druhém konci spektra způsobil citalopram největší přírůstek hmotnosti. Přesto byly rozdíly mezi léky malé. Výsledky studie byly publikovány v JAMA Psychiatry.
ne každý, kdo užívá antidepresiva, přibral na váze. Někteří skutečně ztratili pár liber.,
Tip Pro výběr antidepresiva
výsledky této studie naznačují, že obavy z přibývání na váze by neměly ovlivnit výběr antidepresiva pro většinu lidí. Jeden antidepresivum je obecně stejně účinný jako druhý. Pokud potřebujete vybrat antidepresivum, nechte náklady a potenciální vedlejší účinky být vaším průvodcem.
mnoho antidepresiv je k dispozici jako generika. Generika fungují stejně jako značkové léky, ale stojí méně.
zde je několik tipů pro výběr léčby založené na běžných vedlejších účincích:
- sexuální nežádoucí účinky, jako jsou potíže s orgasmem., Bupropion může být méně pravděpodobné, že způsobí tento nežádoucí účinek. Je to také ten, který je spojen s nejmenším množstvím přírůstku hmotnosti.
- ospalost. Některá antidepresiva vás ospalí. Pokud máte potíže s usínáním nebo usínáním, může být dobrý nápad vzít jednu z nich před spaním, jako trazodone. Paroxetin je další dobrá volba.
- snížená hladina energie. Žádný antidepresivum nevede balení, pokud jde o větší stimulaci. Možná bupropion nebo fluoxetin může být dobrou první volbou.,
pokud začnete užívat antidepresivum, neočekávejte, že okamžitě zaznamenáte výrazné zlepšení. Reakce na antidepresivum často trvá 6 až 8 týdnů. A nevzdávejte se, pokud první nefunguje. Vyzkoušet jiný může stačit.
Další možností je psychoterapie, zejména pokud je první lék nefunguje. Lidé, kteří nereagují na první antidepresivum, mohou často dělat stejně dobře s talk terapií jako s jinou drogou.
mějte na paměti, že malý počet lidí má stav zvaný atypická velká deprese., Místo obvyklých problémů se sníženou chutí k jídlu a obtížemi spánku způsobuje jejich deprese zvýšenou chuť k jídlu a příliš mnoho spánku. To vede k nárůstu hmotnosti bez ohledu na lékovou terapii. Pro ně je pravděpodobně nejlepší držet se dál od antidepresiva, které způsobuje ještě větší přírůstek hmotnosti.
Leave a Reply