Pro ty, kteří zažili jakýkoli druh poranění hlavy, které má za následek otřes mozku nebo post-otřes mozku syndrom, pravděpodobně jste si dobře vědom, že tam může být mnoho oko-související problémy, které výsledek. Oční příznaky jsou častým vedlejším účinkem otřesu mozku a studie zjistily, že problémy se zrakem mohou postihnout 69% až 82% pacientů s otřesem mozku bez ohledu na věk. U dospívajících byla téměř polovina klinicky diagnostikována s více než jedním příznakem oka v důsledku jejich otřesu mozku.,1-2
mezi nejčastější oční problémy patří:
- Rozmazané nebo dvojité vidění
- Citlivost na světlo a fotofobie
- Částečná ztráta zraku
- Oční nebo oční bolest
- Abnormální pohyby očí
- Vizuální citlivost detekce pohybu
- Vertikální heteroforie
Některé z nich mohou přímo ovlivnit oční funkce, zatímco jiní mohou být součástí porucha vestibulární nebo neurologické systémy—což v konečném důsledku způsobuje oku nebo problémy se zrakem. (Myslete například na bolesti hlavy po otřesu mozku, které také vedou k bolesti očí a citlivosti na světlo.,) Bez ohledu na to zkoumáme každý z těchto příznaků do hloubky níže.
Rozmazané nebo dvojité vidění
Rozmazané nebo dvojité vidění (diplopie), jsou časté stížnosti po otřesu mozku a může vést k poškození svalů a/nebo nervů kolem očí. To může vyplývat z toho, co je známé jako konvergenční nedostatečnost; ve skutečnosti se zarovnání očí liší, když se snaží zaměřit na blízké objekty. Dvojité nebo rozmazané vidění po poranění hlavy může také naznačovat závažnější neurologickou poruchu, jako je migréna s aurou nebo vertigo spojené s migrénou., Kromě toho to může vést k dalším fyziologickým nebo kognitivním komplikacím, jako jsou: závratě; špatná rovnováha; únavu očí; potíže se čtením nebo soustředěním.
citlivost na Světlo a fotofobie
Fotofobie, nebo citlivost na světlo, je také vedlejší efekt otřes mozku a může být umocněn tím, že konkrétní zdroje světla, například jasného slunečního světla a zářivky; nedávné studie také navrhl, že LCD obrazovky (např. z počítače nebo smartphone zařízení) může být zvláště škodlivé pro citlivost na světlo po otřesu mozku., Síla traumatu může způsobit posunutí, podráždění nebo zranění v několika strukturách mozku citlivých na bolest.6-7 to může také vysvětlit vysokou prevalenci poruch bolesti hlavy souvisejících s otřesem mozku, což také může přispět k senzorické citlivosti člověka.
ztráta Zraku
Částečné nebo úplné ztrátě vidění může dojít také po úrazu hlavy, často s ohledem na různé formy v závislosti na pacientovi., Například, on nebo ona může zažít slepé skvrny na periferii nebo mají snížené vidění v jedné polovině zorného pole. A to může být způsobeno několika faktory. V některých případech, přímé poranění oka může být viditelné a je indikováno tržné rány, modřiny, zlomený cév, a otok v oblasti. Ačkoli méně časté, ztráta zraku může být také neurologický původ-reprezentovaný traumatem hlavního optického nervu v zadní části oka nebo mozkovou dysfunkcí, která ovlivňuje vizuální cestu.,3
Oko (oční) bolest
Někdy oči jen bolí, ať už je to bodavá bolest, tupá bolest oka nebo jeho okolí, nebo dokonce zarudnutí, pálení a svědění. Trauma, která způsobila otřes mozku, může někdy vytvořit to, co je známé jako ubytovací křeč, který může způsobit zranění oka. To je, když se jeden ze svalů kolem oka Stahuje a zůstává smluvně po delší dobu., Další zánět svalů a expozice světla (u fotofobního nebo inherentně citlivého pacienta na světlo) mohou také vést k bolesti očí po mírném traumatickém poranění mozku.
Abnormální pohyby očí
Oslabena, opožděné či jinak abnormální pohyby očí jsou také často přítomny u pacientů a jsou zvláště patrné pro ty, kteří s přetrvávající post-otřes mozku syndrom. Schopnost sledovat a zaměřit se na pohybující se objekty (sledování očních pohybů) nebo skenovat a posun vizuální pozornost z jednoho objektu do druhého (očí) jsou nejvýznamnější deficity zjištěno, výzkumníky., Stabilita pohledu, která se týká schopnosti oka udržovat zaostření, zatímco se hlava pohybuje, může být také způsobena traumatem hlavy.4 Existuje mnoho odborníků, kteří naznačují, že tyto problémy jsou některé z prvních diagnostických markerů pro post-otřes mozku syndrom, nebo více závažné traumatické poranění mozku. Bohužel, oční problémy byly spojeny se zhoršujícími se výsledky (jako je vyšší zátěž symptomů a zhoršený každodenní život) u některých pacientů po otřesu mozku.,5
Vizuální citlivost detekce pohybu
Otřes mozku, pacienti často uvádějí, že se cítí dezorientovaný, nebo nepříjemné a/nebo jiné příznaky (např. vertigo) vyvolané práce nebo matoucí prostředí. To je specificky označováno jako citlivost na vizuální pohyb a předpokládá se, že je způsobeno dysfunkcí centrálního nervového systému, která omezuje schopnost pacienta zpracovávat složité vnější podněty.,5
Vertikální heteroforie
Vertikální heteroforie nastane, když oči jsou zarovnány svisle, což znamená, že jedno oko je obvykle vyšší než ostatní. Oči se budou snažit kompenzovat, což může způsobit napětí nebo únavu očních svalů. Vertikální heteroforie může také, aby pacient vidí dvakrát, pocit závratě, nebo zažít bolesti hlavy nebo bolest očí. Ačkoli není jasné, zda k němu přímo vedou mírná traumatická poranění mozku, odborníci se domnívají, že to může být zhoršeno zraněním hlavy.,
Related reading
Light Sensitivity and Dizziness
Post-Concussion Syndrome and Light Sensitivity
Post-Concussion Headaches
3 Atkins EJ, Newman NJ, Biousse V. Post-Traumatic Visual Loss. Reviews in neurological diseases. 2008;5(2):73-81.
5 Heitger MH, Jones RD, Macleod AD, Snell DL, Frampton CM, Anderson TJ., Zhoršené pohyby očí u syndromu po otřesu mozku naznačují suboptimální funkci mozku mimo vliv deprese, malingeringu nebo intelektuálních schopností. Mozek. 2009 Říjen; 132 (Pt 10): 2850-70. doi: 10.1093 / mozek / awp181. Epub 2009 16. Července.
Leave a Reply