Die Ziele eines chirurgischen Eingriffs der Kyphoplastik dienen dazu, die durch eine Wirbelsäulenfraktur verursachten Schmerzen zu stoppen, den Knochen zu stabilisieren und die verlorene Wirbelkörperhöhe aufgrund der Kompressionsfraktur teilweise oder vollständig wiederherzustellen.
Die Kyphoplastie ist eine Art Wirbelvergrößerung für Kompressionsfrakturen
Siehe: Kyphoplastie (Osteoporosefrakturbehandlung) Video
Durchführung einer Kyphoplastie
- Während der Kyphoplastie wird ein kleiner Einschnitt in den Rücken gemacht, durch den der Arzt einen schmalen Schlauch legt., Mit Hilfe der Fluoroskopie, um es in die richtige Position zu führen, schafft die Röhre einen Weg durch den Rücken in den gebrochenen Bereich durch den Stiel der beteiligten Wirbel.
- Mit Röntgenbildern führt der Arzt einen speziellen Ballon durch die Röhre und in die Wirbel ein und bläst ihn vorsichtig und vorsichtig auf. Wenn der Ballon aufgeblasen wird, erhöht er die Fraktur und bringt die Teile in eine normalere Position zurück. Es verdichtet auch den weichen inneren Knochen, um einen Hohlraum innerhalb der Wirbel zu schaffen.,
- Der Ballon wird entfernt und der Arzt verwendet speziell entwickelte Instrumente unter niedrigem Druck, um den Hohlraum mit einem zementartigen Material namens Polymethylmethacrylat (PMMA) zu füllen. Nach der Injektion härtet das pastöse Material schnell aus und stabilisiert den Knochen.
Eine Kyphoplastie zur Behandlung einer Osteoporosefraktur wird in einem Krankenhaus unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt., Weitere Gründe für ein typisches Kyphoplastie-Verfahren sind:
- Das Kyphoplastie-Verfahren dauert für jeden beteiligten Wirbel etwa eine Stunde
- Die Patienten werden unmittelbar nach dem Kyphoplastie-Verfahren im Genesungsraum genau beobachtet
- Patienten können nach dem Kyphoplastie-Verfahren einen Tag im Krankenhaus verbringen
Patienten sollten nicht fahren, bis sie von ihr Arzt., Wenn sie am Tag der Kyphoplastie-Operation freigelassen werden, müssen sie den Transport vom Krankenhaus nach Hause arrangieren.
Erholung von der Kyphoplastik
Schmerzlinderung wird für einige Patienten sofort sein. In anderen Fällen wird innerhalb von zwei Tagen über eine Beseitigung oder Verringerung der Schmerzen berichtet. Zu Hause können die Patienten zu ihren normalen täglichen Aktivitäten zurückkehren, obwohl anstrengende Anstrengungen wie schweres Heben für mindestens sechs Wochen vermieden werden sollten.
Patienten sollten ihren Arzt aufsuchen, um ihren Behandlungsplan für Osteoporose zu beginnen oder zu überprüfen, einschließlich Medikamenten, um weiteren Knochenverlust zu verhindern.,
Kandidaten für die Kyphoplastie
Die Kyphoplastie kann eine festgestellte Deformität der Wirbelsäule nicht korrigieren, und bestimmte Patienten mit Osteoporose sind keine Kandidaten für diese Behandlung. Patienten mit schmerzhaften Symptomen oder Wirbelsäulendeformitäten aufgrund neuerer osteoporotischer Kompressionsfrakturen sind wahrscheinlich Kandidaten für eine Kyphoplastie. Das Verfahren sollte innerhalb von 8 Wochen nach Auftreten der Fraktur für die höchste Wahrscheinlichkeit der Wiederherstellung der Höhe abgeschlossen sein.,
Risiken und Komplikationen der Kyphoplastie
Einige allgemeine chirurgische Risiken gelten für die Kyphoplastie, einschließlich einer Reaktion auf Anästhesie und Infektion., Andere Risiken, die für das Kyphoplastie-Verfahren und die Vertebroplastik spezifisch sind, umfassen:
- Nervenschäden oder eine Rückenmarksverletzung durch fehlpositionierte Instrumente im Rücken
- Nervenverletzung oder Rückenmarkskompression durch Austreten des PMMA in Venen oder Epiduralraum
- Allergische Reaktion auf die Lösung, mit der der Ballon beim Aufblasen auf dem Röntgenbild angezeigt wird
Siehe Kyphoplastie-Risiken und potenzielle Komplikationen
Es ist nicht bekannt, ob die Kyphoplastie oder Vertebroplastik die Anzahl der Frakturen auf benachbarten Ebenen der Wirbelsäule erhöht., Bankstudien an behandeltem Knochen haben gezeigt, dass das Einfügen von PMMA die Steifheit des Knochens nicht verändert, aber Studien am Menschen wurden nicht durchgeführt. Osteoporose ist eine chronische, fortschreitende Krankheit. Wie bereits erwähnt, besteht bei Patienten, die durch Osteoporose Frakturen erlitten haben, ein erhöhtes Risiko für zusätzliche Frakturen aufgrund des durch Osteoporose verursachten Verlusts der Knochenstärke.
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