Bulbarparese ist eine Motoneuronläsion, die die unteren Hirnnerven betrifft (9, 10, 11, 12). Diese Nerven steuern die Bewegung der Muskeln, die für das Kauen, Schlucken sowie die Bewegung von Kopf und Nacken verantwortlich sind. Ein Sprachdefizit tritt als Folge einer Gesichtslähmung oder Schwäche der Artikulationsmuskeln auf, die von diesen Hirnnerven versorgt werden., Da die Muskeln der Artikulation von Bulbärparese betroffen sind, treten dementsprechend Symptome auf, wie zum Beispiel:
- Lippenzittern
- Sabbern – Unfähigkeit zu schlucken, Speichel sammelt sich im Mund
- Dysphonie – Stimmbandlähmung führt zu raspelnder Stimme
- Schwierigkeiten beim Artikulieren
- Schwacher Kiefer, Gesichtsmuskeln
- Pharynxmuskelschwäche
Bulbärparese wird manchmal mit Pseudobulbärparese verwechselt und teilt viele der gleichen Symptome, mit der Ausnahme, dass Pseudobulbärparese durch Schäden an den oberen Motoneuronen verursacht wird.,
Die Anamnese, Blutuntersuchungen und andere Tests eines Patienten, einschließlich MRT und CT, helfen bei der Bestimmung der zugrunde liegenden Ursache der Bulbären Lähmung.,
Bulbärparese kann durch einen der folgenden Zustände verursacht werden:
- zerebrovaskulär – medullärer Infarkt
- Motoneuronenkrankheit
- Hohe Hirnstammtumoren
- Kopfverletzung
- Toxin – Botulismus
- Neurosyphilis
- Entzündlich – Guillain-Barré-Syndrom, Lyme-Borreliose
- Subakute meningitis (Karzinom, Lymphom)
Behandlung der Bulbarparese
Da es keine Heilung für die Bulbarparese gibt, beschränkt sich die Behandlung im Wesentlichen auf die medizinische Behandlung und Unterstützung., Bei Patienten mit Bulbarparese richtet sich die Behandlung auf die zugrunde liegende Ursache des Syndroms. Medikamente können intravenöses Immunglobulin (Antikörper) und Steroide umfassen. Physiotherapie kann dazu beitragen, die Körperhaltung zu verbessern, die Muskelatrophie zu verlangsamen und die Beweglichkeit der Gelenke zu unterstützen. Spastik kann durch Kraft-und Dehnübungen reduziert werden. Sprachtherapie und zusätzliche Therapie zur Unterstützung von Schwierigkeiten beim Kauen und Schlucken sind auch für das Management unerlässlich. Eine ausgewogene Ernährung und richtige Ernährung werden benötigt, um Körpergewicht und Kraft zu erhalten.,
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