TORONTO — sitter på toaletten i hennes Washington, Dc, Lägenhet droppande med svett och känner att hon var på väg att svimma, tänkte Ami Sanchez, ” Nej! Jag kan inte dö på burken!”när hon ringde 112.
Sanchez, en fysiskt aktiv och hälsosam professionell i hennes mitten av 30-talet, hade vaknat den natten för drygt ett år sedan med hemsk magont och ett brådskande behov av att bajsa., Men ingenting producerades – hon kände sig bara svag. Tack och lov, innan hon hade tid att kollapsa på det hårda badrumsgolvet, anlände paramedikerna.
När Sanchez kom till akuten blev hon förvånad över att hon kände sig helt bra. På sjukhuset utförde läkare en fysisk undersökning, ett blodprov och ett elektrokardiogram, som alla var normala.
läkare berättade Sanchez pain hade utlöst hennes ”vasovagal respons” och nämnde att de ofta ser människor som svimmar efter att de hade förstoppts och ansträngt sig., De lämnade henne med följande visdomsord: ”tryck inte så hårt nästa gång.”
” Defecation syncope ” är den officiella termen för svimning medan du försöker för nr 2. I Kanada står synkope för ungefär en procent av alla akutbesök, men det är inte väl etablerat hur många av dessa episoder kan hänföras till avföring. Vissa patienter kommer inte att erkänna det, och vissa läkare frågar inte.
dr. Robert Sheldon, en kardiolog vid University of Calgary och synkope forskare, säger 2 till 3 procent av synkope fall han ser i sin praktik är relaterade till avföring.,
svimning på toaletten kan hända av ett antal skäl. Om en person är förstoppad kan de få lust att ta ett djupt andetag, tryck sedan och spänna. Men ansträngning sänker volymen blod som återvänder till hjärtat, vilket minskar mängden blod som lämnar det.
speciella tryckreceptorer i blodkärlen i nacken registrerar det ökade trycket från att spänna och utlösa en saktning av hjärtfrekvensen för att minska blodtrycket, vilket leder till att människor svimmar., Denna vasovagal reflex kan orsaka att människor som är uttorkade eller har lågt blodtryck passerar ut under många olika omständigheter, inte bara på toaletten.
Även om det kan vara skrämmande att passera ut på toaletten, överspänning och smärta, snarare än underliggande hjärtsjukdom, är överlägset de vanligaste orsakerna till svimning på toaletten enligt Dr Chris Simpson, en synkopeexpert och tillförordnad dekan för hälsovetenskap vid Queen ’ s University.
Simpson säger att han aldrig har upptäckt ett potentiellt livshotande, dolt tillstånd hos någon som klagade på avföring synkope.,
en studie 2017 i Journal of Pacing och klinisk elektrofysiologi följde nästan 300 personer som svimmade efter en vasovagal episod eller en situationell stress. Efter två år rapporterades inga dödsfall bland försökspersoner, även om cirka 40 procent av deltagarna svimmade igen.
de som behöver särskild uppmärksamhet när de svimmar är dock de som svimmar under träning, extrema känslor, efter att ha blivit skrämda eller har en ”familjehistoria av plötslig död i ung ålder utan någon uppenbar orsak”, säger Simpson., Det kan vara ett tecken på underliggande hjärtproblem som aortastenos, en minskning av aortaklaffen och obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati, en sjukdom där hjärtat blir onormalt förtjockat och har svårt att pumpa ordentligt.
medan avföring synkope kanske inte är dödlig, är badrummet inte det säkraste stället att passera ut. Svimning på toaletten kan leda till skada. Sanchez säger att hon talar för att hon vill att andra ska lära av sin erfarenhet. ”Vi kan förhindra att människor blir skadade i onödan”, säger hon.,
Simpson har rekommendationer för att undvika svimning i john: om människor känner sig svettiga, kalla eller klibbiga, föreslår han att ”få dig platt snabbt” för att undvika skada och fullblåst svimning. Han råder också att dricka mycket vatten och, för personer med lågt eller normalt blodtryck, lägger lite mer salt till kosten.
Dr Sarah Giles är en kollega i global journalistik vid University of Toronto.
Leave a Reply