acetaminofen gebruik bij patiënten die alcohol drinken: huidig onderzoek evidence

Verpakkingsetikettering voor all-the-counter pijnstillers en koortsreductoren waarschuwt patiënten die dagelijks 3 of meer alcoholische dranken drinken om een arts te raadplegen alvorens deze producten te gebruiken. Bij gebrek aan nauwkeurige, consistente gegevens hebben artsen zich gebaseerd op retrospectief en anekdotisch bewijs, dat misschien heeft geleid tot grotere beperkingen op het gebruik van paracetamol dan nodig is voor patiënten die alcohol consumeren., Onlangs werd een goed gecontroleerde klinische studie uitgevoerd om het risico voor alcoholgebruikers die acetaminophen nemen rigoureuzer te karakteriseren. In deze gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie, kregen de patiënten die in een faciliteit van de drugontgifting werden opgenomen 1000 mg paracetamol of placebo 4 keer per dag gedurende 2 opeenvolgende dagen onmiddellijk na het beëindigen van alcoholgebruik. De serumspiegels van aspartaataminotransferase en alanineaminotransferase, gebruikt om levernecrose of leverziekte op te sporen, werden bij aanvang en opnieuw zowel tijdens als na het onderzoek gecontroleerd., Resultaten voor 201 patiënten die het onderzoek voltooiden, toonden geen statistisch significant verschil in leverfunctietests voor 102 patiënten die acetaminofen kregen vergeleken met 99 patiënten die placebo kregen. De onderzoekers concludeerden dat er geen toename was in levertoxiciteit bij alcoholische patiënten die de maximale therapeutische dosis (4 g/dag) acetaminofen kregen en dat er geen klinisch bewijs was van een verhoogd risico voor deze patiënten wanneer acetaminofen binnen de aanbevolen doses wordt gebruikt.