azok számára, akik bármilyen típusú fejsérülést tapasztaltak, ami agyrázkódást vagy agyrázkódást követő szindrómát eredményez, valószínűleg tisztában van azzal, hogy számos szemhez kapcsolódó probléma fordulhat elő. A szem tünetei az agyrázkódás gyakori mellékhatásai, és tanulmányok kimutatták, hogy a látási problémák az agyrázkódott betegek 69-82% – át érinthetik, életkoruktól függetlenül. A serdülők körében az agyrázkódás következtében több szem tünetet is klinikailag diagnosztizáltak.,1-2
A leggyakoribb szem problémák a következők:
- Homályos vagy kettős látás
- Fényérzékenység, illetve fényérzékenység
- Részleges látásvesztés
- Szem vagy látási fájdalom
- Szokatlan szemmozgás
- Vizuális mozgás érzékenység
- Függőleges heterophoria
Néhány ezek közvetlenül befolyásolhatják, szemészeti funkció, míg mások nem lehet része az értékvesztés a vesztibuláris vagy neurológiai rendszerek,—ami végső soron okozza a szem vagy látási problémák. (Gondoljunk csak agyrázkódás utáni fejfájásra, ami szemfájdalmat és fényérzékenységet is okoz például.,) Függetlenül attól, hogy az alábbiakban részletesen megvizsgáljuk ezeket a tüneteket.
homályos vagy kettős látás
homályos vagy kettős látás (diplopia) gyakori panasz agyrázkódás után, amely a szem körüli izmok és/vagy idegek károsodásából eredhet. Ez az úgynevezett konvergencia-elégtelenségből eredhet; valójában a szem összehangolása eltér, amikor a közeli tárgyakra összpontosít. A fejsérülés utáni kettős vagy homályos látás súlyosabb neurológiai rendellenességre is utalhat, mint például a migrén aurával vagy migrénnel összefüggő vertigo., Ezenkívül ez más fiziológiai vagy kognitív szövődményeket is okozhat, mint például: szédülés; rossz egyensúly; szemhéj; olvasási vagy koncentrálási nehézség.
Fény érzékenység, fényérzékenység
Fényérzékenység, vagy fényérzékenység, szintén mellékhatása agyrázkódás lehet súlyosbította speciális fényforrások, pl. erős napfény, fluoreszkáló világítás; a legújabb kutatások is azt javasolta, hogy LCD-képernyő (mint például a számítógép vagy okostelefon eszközök) különösen káros a fény érzékenység, agyrázkódás után., A trauma ereje elmozdulást, irritációt vagy sérülést okozhat több fájdalomérzékeny agyi struktúrában.6-7 ez megmagyarázhatja az agyrázkódást okozó fejfájás-rendellenességek magas prevalenciáját is, ami szintén hozzájárulhat az ember érzékszervi érzékenységéhez.
látásvesztés
részleges vagy teljes látásvesztés is előfordulhat fejsérülés után, gyakran különböző formákat öltve a betegtől függően., Például előfordulhat, hogy a periférián vak foltok vannak, vagy a látótér egyik felében csökkent a látás. Ezt több tényező is okozhatja. Bizonyos esetekben a szem közvetlen sérülése látható lehet, és azt a területen fellépő zúzódások, véraláfutások, törött erek és duzzanat jelzik. Bár kevésbé gyakori, a látásvesztés neurológiai eredetű is lehet-a szem hátulján lévő fő látóideg vagy az agyi diszfunkció trauma képviseli, amely befolyásolja a vizuális utat.,3
szem (szem) fájdalom
néha a szemek csak fájnak, függetlenül attól, hogy szúró fájdalom, tompa fájdalom a szemben vagy a szem körül, vagy akár vörösség, égés és viszketés. Az agyrázkódást okozó trauma néha létrehozhatja az úgynevezett szállásgörcsöt, amely fájdalmat okozhat a szemnek. Ez az, amikor az egyik izom a szem körül szerződések marad szerződött hosszabb ideig., Egyéb izomgyulladás, valamint a könnyű expozíció (fotofób vagy eleve fényérzékeny beteg esetén) enyhe traumás agysérülés után szemfájdalmat is okozhat.
abnormális szemmozgások
gyengített, késleltetett vagy más módon rendellenes szemmozgások is gyakran előfordulnak a betegeknél, és különösen észlelhetők a tartós agyrázkódást követő szindrómában szenvedőknél. A kutatók által megfigyelt legjelentősebb hiányok a mozgó tárgyak nyomon követésére és fókuszálására (szemmozgások követése), illetve a vizuális fókusz beolvasására és áthelyezésére az egyik tárgyról a másikra (saccades)., A tekintetstabilitás, amely arra utal, hogy a szem képes fenntartani a fókuszt, miközben a fej mozog, fej trauma is előidézhető.4 sok szakértő azt sugallja, hogy ezek a kérdések a legkorábbi diagnosztikai markerek az agyrázkódás utáni szindrómához vagy egy súlyosabb traumás agyi sérüléshez. Sajnos néhány agyrázkódást követő beteg esetében a szemproblémák súlyosbodásához (mint a magasabb tünetterhelés és a napi élet romlása) társultak.,5
Vizuális mozgás érzékenység
agyrázkódást szenvedett betegek gyakran számolnak be, hogy úgy érzik, zavart, vagy kényelmetlen és/vagy egyéb tünetek (pl. szédülés) által kiváltott elfoglalt vagy zavaró környezetben. Ezt kifejezetten vizuális mozgásérzékenységnek nevezik, és úgy gondolják, hogy a központi idegrendszer diszfunkciója okozza, amely korlátozza a beteg komplex külső ingerek feldolgozásának képességét.,5
függőleges heterofória
függőleges heterofória akkor fordul elő, amikor a szemek függőlegesen vannak elrendezve, ami azt jelenti, hogy az egyik szem általában magasabb, mint a másik. A szem megpróbálja kompenzálni, ami feszültséget vagy fáradtságot okozhat a szem izmaiban. Függőleges heterophoria is, hogy a beteg látni kettős, szédül, vagy fejfájás vagy szemfájdalom. Bár nem világos, hogy az enyhe traumás agyi sérülések közvetlenül vezetnek-e hozzá, a szakértők úgy vélik, hogy a fejsérülés súlyosbíthatja.,
Related reading
Light Sensitivity and Dizziness
Post-Concussion Syndrome and Light Sensitivity
Post-Concussion Headaches
3 Atkins EJ, Newman NJ, Biousse V. Post-Traumatic Visual Loss. Reviews in neurological diseases. 2008;5(2):73-81.
5 Heitger MH, Jones RD, Macleod AD, Snell DL, Frampton CM, Anderson TJ., Az agyrázkódás utáni szindróma károsodott szemmozgása a depresszió, a malingering vagy az intellektuális képességen túlmutató szuboptimális agyműködést jelez. Agy. 2009 Október;132 (Pt 10):2850-70. doi: 10.1093 / agy / awp181. Epub 2009 Július 16.
Leave a Reply