vaginose bactérienne: les hommes sont-ils impliqués?

la vaginose bactérienne, liée à un déséquilibre du microbiote vaginal, peut être causée par des bactéries présentes dans le microbiote pénien de certains hommes et transmises lors de rapports sexuels.

la vaginose bactérienne (VB) est une infection très fréquente., Présentant souvent peu de symptômes, la maladie peut avoir des conséquences graves, augmentant le risque d’infections sexuellement transmissibles (y compris le VIH) et de complications pendant la grossesse (accouchement prématuré, travail prématuré et fausse couche tardive). Le traitement avec une efficacité à long terme fait défaut et la VB réapparaît chez jusqu’à 50% des femmes entre 6 et 12 mois après le traitement.

bactéries nichant sous le prépuce

certains hommes jouent-ils un rôle, via leur microbiote pénien, dans le développement de la VB chez leur partenaire?, De nombreuses études soutiennent cette hypothèse, y compris celles montrant une fréquence plus faible de VB (-40%) chez les femmes ayant des rapports sexuels avec des hommes circoncis*. Comme la peau couverte par le prépuce est particulièrement riche en bactéries associées à la vaginose bactérienne, certains scientifiques pensent que la circoncision est un facteur de prévention.

les mêmes espèces se trouvent dans le microbiote pénien et vaginal

Une équipe de chercheurs a suivi 168 couples hétérosexuels, où la partenaire féminine était exempte d’infection au début de l’étude., Après un an de suivi, près d’une femme sur trois avait développé une vaginose bactérienne. Selon les analyses, l’occurrence de BV semblait être directement liée à la composition du microbiote pénien. Les auteurs ont identifié sept espèces bactériennes dont la présence prédisait avec précision la survenue d’une vaginose bactérienne. Plusieurs de ces espèces ont également été trouvées dans le microbiote vaginal des femmes infectées.

Traiter les hommes pour protéger les femmes?,

Ces résultats ont conduit les chercheurs à avancer deux hypothèses: soit les bactéries du microbiote pénien sont transmises directement lors des rapports sexuels, soit elles perturbent la flore vaginale et provoquent une infection à long terme. Dans les deux cas, les chercheurs préconisent l’inclusion de partenaires masculins lors du traitement des femmes infectées et suggèrent d’évaluer un traitement qui, en modifiant le microbiote du pénis, préviendrait l’apparition ou la récurrence de la vaginose bactérienne.