Depuis 2004, le programme de congélation d’ovules et de banque D’embryons du NYU Langone Fertility Center est à l’avant-garde pour aider les individus et les couples à avoir des bébés quand le moment est venu. La préservation de la fertilité peut être obtenue par la congélation des ovules—également connue sous le nom de cryoconservation des ovocytes—ou par la banque d’embryons, lorsque les ovules sont combinés avec du sperme avant le stockage.
notre programme de renommée internationale est dirigé par le Dr James A. Grifo, un expert dans le domaine.,
choisir la préservation de la fertilité
la plupart des gens considèrent la préservation de la fertilité lorsque la parentalité n’est pas possible ou souhaitable à l’heure actuelle. Une femme naît avec tous les œufs qu’elle aura jamais. Les œufs libérés lorsqu’une personne est plus jeune sont le plus souvent de meilleure qualité et plus susceptibles d’entraîner une grossesse en bonne santé. La congélation des œufs ou la banque d’embryons permet aux personnes de préserver leur fertilité à leur âge actuel et d’essayer de devenir parent lorsqu’elles sont prêtes.
la préservation de la Fertilité peut être choisi pour de nombreuses raisons. Une personne peut recevoir un traitement médical, comme la chimiothérapie, la chirurgie ou la radiothérapie. Certaines conditions médicales – y compris l’endométriose, les kystes ovariens importants ou récurrents, ou, rarement, le syndrome de mosaic Turner—peuvent avoir un impact négatif sur le potentiel de reproduction.,
avoir une maladie évolutive, telle que le lupus érythémateux disséminé, une maladie rénale ou une drépanocytose, peut également inciter quelqu’un à rechercher la préservation de la fertilité. Il existe également de nombreuses raisons personnelles ou professionnelles pour lesquelles une personne peut choisir de congeler des œufs ou des embryons: manque de partenaire, divorce récent ou en instance, incertitude financière, contraintes professionnelles, déploiement militaire et une foule d’autres événements de la vie. Les œufs et les embryons peuvent être stockés indéfiniment.,
la congélation des œufs est le traitement de préservation de la fertilité le plus couramment effectué dans notre centre. La banque d’embryons devient un choix plus fréquent, en particulier pour les jeunes couples qui commencent leur carrière., Certains patients optent pour une combinaison de banques d’ovules et d’embryons, ce qui signifie que certains ovules sont cryoconservés non fécondés et que d’autres sont fécondés avant la congélation.
nos médecins peuvent discuter avec vous des avantages et des inconvénients de chaque option.
taux de réussite de la congélation des œufs
Au 1er mai 2016, le centre de fertilité a effectué plus de 2 600 cycles de congélation des œufs, dont plus de 450 cycles par an.,
parmi les cycles au cours desquels les ovules ont été décongelés et utilisés, les trois quarts provenaient de personnes qui ont utilisé leurs propres ovules; le reste concernait des ovules de donneurs, qui sont souvent achetés dans le cadre de notre Programme de donneurs d’ovules. Des banques commerciales d’ovules de donneurs sont également utilisées. À ce jour, 98 bébés sont nés et 6 bébés supplémentaires sont en route. Les taux de grossesse du Centre de fertilité résultant de la décongélation des œufs sont à égalité avec ceux observés dans les cycles traditionnels de fécondation in vitro (FIV).
certains individus et couples optent pour le dépistage génétique préimplantatoire (SPG) des embryons. Le PGS n’est pas effectué sur des œufs non fécondés., Cette procédure de dépistage aide à déterminer quels embryons ont un complément chromosomique normal et sont donc les plus susceptibles d’entraîner une grossesse et un bébé en bonne santé. La sélection d’un embryon chromosomique normal permet de transférer un seul embryon, ce qui réduit les chances de jumeaux et de multiples d’ordre supérieur.
le processus de congélation des ovules et des embryons
les processus de congélation des ovules et des embryons commencent un peu comme la FIV traditionnelle., Les médicaments sont pris pour stimuler les ovaires à mûrir simultanément plusieurs ovules qui peuvent ensuite être récupérés du corps et transférés à notre laboratoire d’embryologie. Chez les personnes atteintes de cancer, les protocoles de stimulation ovarienne sont adaptés aux besoins médicaux de chaque patient.
Voici un aperçu du processus de congélation des ovules et des embryons.
première étape: Consultation et Orientation
avant de commencer le cycle de traitement, une première consultation avec l’un de nos médecins doit avoir lieu., Après la consultation, vous rencontrez un coordonnateur de la clinique pour passer en revue le calendrier du cycle de traitement et planifier une séance d’orientation. Lors de l’orientation, vous en apprendrez plus sur la stimulation ovarienne et le processus de congélation, comment administrer des médicaments, ce qui se passe lors des visites au bureau et comment les ovules sont retirés du corps et manipulés en laboratoire.
veuillez noter qu’après la consultation initiale et avant de commencer le traitement de congélation d’ovules ou de banque d’embryons, vous devez assister à la séance d’orientation du Centre de fertilité.,
l’Étape Deux: l’Induction de l’Ovulation
au cours d’un cycle menstruel naturel, le cerveau produit des hormones qui stimulent les ovaires de libérer un ovule. Pendant le traitement de congélation des ovules ou de banque d’embryons, ces mêmes hormones sont prescrites, appelées médicaments de fertilité, pour stimuler les ovaires à faire mûrir de nombreux ovules à la fois. Le plus souvent, avoir un plus grand nombre d’œufs améliore les chances de fécondation et, finalement, une future grossesse. Notre objectif est de récupérer entre 8 et 25 œufs par traitement tentative.,
troisième étape: récupération des ovules (récupération des ovocytes)
lorsque les ovules, également appelés ovocytes, sont prêts à être récupérés du corps, nos experts effectuent une procédure de « récolte” au centre de fertilité en utilisant une sédation légère. Cette procédure prend 5 à 10 minutes. Le médecin—à l’aide de la visualisation par ultrasons-guide une aiguille à travers la paroi vaginale et dans les ovaires pour aspirer doucement les œufs de leurs follicules et dans des tubes à essai stériles. Une fois les œufs récupérés, ils sont transférés au laboratoire d’embryologie., Les œufs récupérés sont évalués, et environ trois uarters de ceux-ci sont généralement considérés comme suffisamment matures pour la congélation ou la fécondation.
un anesthésiste est présent pour toutes les procédures de récupération des œufs. L’Anesthésiste administre une sédation légère et surveille les signes vitaux pendant la procédure. Comme pour tout traitement chirurgical, il existe des risques associés à la récupération des œufs qui doivent être discutés avec votre médecin.
quatrième étape: cryoconservation en laboratoire
Les œufs qui ne sont pas fécondés sont soigneusement congelés à l’aide de la technologie de cryoconservation., Les œufs à féconder avant le stockage sont placés avec du sperme pour créer des embryons. Bien que les œufs soient congelés le jour où ils sont retirés du corps, les embryons sont congelés soit le lendemain de la récupération des œufs—une fois la fécondation documentée—soit cinq à sept jours après la procédure de récolte des œufs, lorsque l’embryon a atteint le stade de blastocyste. Si le dépistage génétique préimplantatoire (PGS) ou le diagnostic (PGD) doit être effectué, il est effectué après la formation de l’embryon en blastocyste.,
PGS et PGD ne peuvent pas être effectués sur des ovules non fécondés, mais peuvent être effectués plus tard, après que l’ovule est décongelé et combiné avec du sperme pour créer un embryon. Tous les œufs ou embryons stockés restent sur place au centre de fertilité.
informations financières
pour certains patients, le coût de la congélation des ovules ou de la banque d’embryons est couvert par l’assurance maladie. Pour la plupart des patients, l’assurance maladie ne couvre pas le coût de la préservation de la fertilité pour des raisons sans rapport avec un diagnostic médical, bien que cela commence à changer., Si vous avez un régime d’assurance, discutez avec ses représentants pour savoir quel niveau de couverture vous pourriez avoir.
pour en savoir plus sur la congélation des œufs ou la banque d’embryons, ou pour prendre rendez-vous, veuillez appeler la ligne téléphonique du cabinet du médecin, le numéro principal du centre au 212-263-8990, ou remplir notre formulaire de demande de rendez-vous.
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