Keskustelua
blue kieli on hyvin harvinaista. Se liittyy yleensä hankittuun tilaan. Endogeenisen ja eksogeenisen etiologies sininen monikielinen värieroja on kuvattu alla (Taulukko (Taulukko1)1) .
siniset kielet eivät rajoitu ihmisiin. Kielet useat eläimet ovat myös sininen tai sini-musta, esimerkiksi, sininen-kielinen kiinalainen (Kuva (Kuvio 2),2), chow-chow koira, kirahvi, impala, Jersey karjaa, okapis, jääkarhu, ja Sha-Pei koira., Jotkut tutkijat olettamus, että kiinalainen kielen väri ei ole huomattavasti vaikuttanut määrä melaniinin iho, mutta se on kromaattinen ominaisuuksia samanlainen uv-sininen läiskät iholla muita lisko lajeja, ja näin ollen kielen kudos on uv-heijastava .,
sininen-kielinen kiinalainen on lisko, joka on kotoisin Australia, Indonesia ja Uusi-Guinea
kiinalainen bares sen sininen kieli (musta nuoli) varoituksena mahdollisille vihollisia
Lähde: valokuvia ottanut kirjailija Taronga Zoo Sydney, Sydney, Australia
Syanoosi kieli, sininen ulkonäkö, on tyypillinen toteamus bluetongue-tauti; muita merkittäviä ominaisuuksia tämän edellytyksen ovat kasvojen ja kielen turvotus, kuume, ja syljeneritys., Bluetongue-tauti on märehtijöiden-nisäkkäiden, jotka pureskelevat ja regurgitoivat ruokansa useammin kuin kerran, kun ne sulattavat sitä useita kertoja monisirkkaisessa vatsassaan. Tämä niveljalkaisten levittämää, ei-tarttuva tauti aiheuttamat bluetongue-virus on yleisimmin havaittu lampaita ja harvemmin antilooppeja, puhveleita, kameleita, nautoja, peura, hirvi, ja vuohia .
Systeeminen ehtoja, jotka liittyvät sininen kieli ovat hopeanharmautta, sininen kumi bleb nevus oireyhtymä, syanoosi, methemoglobinemia, ja ensisijainen lisämunuaisten vajaatoiminta (Taulukko (Table2)2) ., Lisäksi, violetti-sinertävä kieli havaittiin yhdessä syövän uusiutumiseen 66 82 naisten epithelial ovarian carcinoma in tutkimus . Purppuransinertävän kielen havainnointi korreloi merkittävästi trombosyyttiarvon nousuun ., oireyhtymä; MetHgb: methemoglobinemia; PAI: ensisijainen lisämunuaisen vajaatoiminta; Ref: viitteet
| Kunto | Ominaisuudet | Ref: |
| Hopeanharmautta | yleisen kunnon tuloksia altistumisesta hopea alustan tai hopea suolaa mukaan lukien joko nieltynä tai paikallisesti kielen, nenän limakalvon (nenä tippaa), tai ihon (haavan sidokset)., Värjäytyminen (siniharmaa, sinimusta tai sinivihreä) auringon alttiina alueilla on yleisin; kuitenkin, dyschromia voi liittyä peitetty ihon sivustoja, kynnet, suun limakalvon, ja kovakalvon. | |
| BRBNS | satunnainen harvinainen verisuonisto johtuvat epänormaali verisuonten kehitystä ihon ja sisäelimissä, kuten maha-suolikanavan, kehon., Termi luomi kuvaa epämuodostuneita verisuonia, jotka ovat yleisesti läsnä läsnä syntymän tai varhaislapsuudessa. Iholeesiot voivat olla tarjouksen päällä hyperhidroosi; ne näkyvät tummansininen, punainen, violetti-punainen tai musta. Leesioita voi olla myös kielessä. Leesiot suolistossa voi vuotaa verta, jolloin anemia, tai estää suolen. Myös laskimoiden epämuodostumat ja luuston poikkeavuudet voivat olla yhteydessä., | |
| Syanoosi | Keski syanoosi johtuu huonosta valtimoveren hapetus; se liittyy kerhotoiminnan ja sinertävä värjääntymistä limakalvojen (erityisesti lämpimillä alueilla, kuten kielen ja huulet), ihon ja kynsien; sitä esiintyy potilailla, joilla on erilaiset sydämen, hematologiset, ja keuhkosairaudet. Punasoluissa on joko lisääntynyt määrä alentunutta hemoglobiinia tai epänormaalia hemoglobiinia., Sen sijaan, perifeerinen syanoosi johtuu alhainen tuotanto assosioituneiden valtioiden kanssa liiallinen hapen poistoon ja tyypillisesti näyttää sinertävä värjääntymistä viileässä alueilla, kuten posket, earlobes, nenä, ja kynsien vuodepaikkaa. Kuitenkin harvoin, sininen kieli on havaittu potilailla, joilla on perifeerinen syanoosi, kuten 53-vuotias nainen, jolla on pitkäaikainen vaikea reumaattinen kolmiliuskaläpän pulauttelu., | |
| MetHgb | ehto on joko synnynnäinen (hemoglobiini M sairaus, joka on oireeton, tai Tyyppi 1, joka vaikuttaa vain punasoluja ja vain esittelee, joilla on oireeton sinertävän sävyinen iho tai Tyyppi 2–joka tunnetaan myös nimellä sytokromi-b5-reduktaasin puutos-joka on ominaista lapsille, joilla on kehityksellisiä ongelmia, failure to thrive, ja yleensä kuolee ensimmäisen vuoden aikana) tai hankittu., Useimmat potilaat, joilla on hankittu methemoglobinemiaa ei ole synnynnäinen tyyppi ja kunto; kuitenkin, yksilöiden geneettinen muoto methemoglobinemia, on suurempi mahdollisuus kehittää hankitun sairauden tyypin. Hankittu methemoglobinemiaa kliinisesti aiheuttaa syanoosi (sininen väri ihon, erityisesti sormien ja limakalvojen, kuten huulet ja kielen) ja suklaa-ruskea värillinen verta ja on aiheuttama altistuminen tiettyjä lääkkeitä, kemikaaleja tai elintarvikkeet; se voi johtaa kuolemaan, jos ei hoideta välittömästi.,”1″>Lisämunuaisen vajaatoiminta, jota kutsutaan Addisonin tauti voi olla ensisijainen (ja tulokset tuho tai toimintahäiriö kuoren lisämunuaisen mahdollisesti aiheuttanut joko amyloidoosi, autoimmuunisairaudet, verenvuoto, infektio, vamma, metastasoituneen paksu-tai kirurginen poisto) tai toissijainen (ja voi johtua etiologies, kuten äkillinen lopettaminen krooninen kortikosteroidihoito sijaan kartiomaisia pois lääkitys, hyvänlaatuinen aivolisäkkeen kasvain, tulehdus, tai ennen aivolisäkkeen leikkaus—se aiheuttaa riittämätön tuotanto adrenokortikotrooppisen hormonin tuotantoa aivolisäkkeestä)., Oireet lisämunuaisen vajaatoiminta ovat usein salakavala: kuukautisia ja vähentynyt sukupuoli ajaa naisten, ruokahaluttomuus, nielemisvaikeudet, pyörtyminen ja huimaus, väsymys, ruoansulatuskanavan oireet (kuten vatsakipu, ripuli, pahoinvointi ja oksentelu), hypotensio, nivelten tai lihasten kipu, psyykkiset oireet (mukaan lukien käyttäytymisen muutokset, vähentynyt motivaatio, masennus, ärtyneisyys ja mielialan häiriöt), suolaisen ruoan himo ja laihtuminen. Siksi potilaat voivat esiintyä akuutissa lisämunuaisen vajaatoiminnassa (Addisonin kriisi), jossa on letargia, sokki, hyperkalemia ja hyponatremia., Ihoilmenemismuotojen lisämunuaisen vajaatoiminta ovat hiukset (mukaan lukien hiustenlähtö tuloksena niukka karvoitus), kynsien (mukaan lukien hauras, ohut ja harvoin pigmentoituneet), ja mukokutaaninen (mukaan lukien ei ainoastaan ’pronssi’ tummumista tyypillisesti aurinko-altistuneet alueet, mutta myös hyperpigmentaatio sun-suojatut sijainnit, kuten ihon taittuu, kuten kainalo, sidekalvon limakalvon sukuelinten ja nännit, arvet, ja sivustoja kitkaa ja paineita, kuten polvet, rystyset, jalkapohjien rypyt, ja pohjat) muutoksia., Todellakin, intraoraali—yleensä ruskea pigmentti (joka voi liittyä paitsi alveolaarinen, suun, ikenien, huulten ja suulaen limakalvon, mutta myös kielen) voi olla esittelee oireita lisämunuaisen vajaatoiminta. Vaikka vähemmän yhteisen, sininen kieli on havaittu potilailla, joilla on lisämunuaisten vajaatoiminta: 26-vuotias nainen arvioi Kolkata, West Bengal, Intia ja 49-vuotias nainen arvioi Kansas City, Kansas, YHDYSVALLAT., |
Hyvänlaatuinen melanocytic vaurioita (melanocytic macules) ja verisuonten kasvaimia (angioleiomyoma, hemangiooma, ja varicosities) voi esittää sinisiä laikkuja tai kyhmyt kielen. Menni ym. on kuvattu, kyseessä on 3-päivän vanha Valkoinen poika kanssa kolme sininen-musta, sileä, ei-blanchable, ja ei-ilmeinen macules totesi vasemmalla puolella selkä-kielen. Biopsia, yhden kuukauden iässä, osoitti polttoväli lisätä melaniinin pohjapinta soluja ja joitakin melanophages lamina propria., Vauriot pysyivät muuttumattomina viisi kuukautta myöhemmin tehdyssä seurantatutkimuksessa .
suun kautta otettavaa angioleiomyoomaa esiintyy yleisimmin huulessa ja kitalaessa. Kuitenkin 9% kasvaimista esiintyy kielessä. Brooks ym. on kuvattu tapaus, 54-vuotias Musta nainen, joka esitteli 10-mm sitkeä bilobed esille kielen kasvain kymmenen vuoden ajaksi, että oli vaalea dorsum sinertävä vatsanpuoleinen limakalvon. Koepala osoitti nippuja sileät lihassolut ympäröivät lukuisia verisuonten tiloja, mikä diagnoosi angioleiomyooma .,
hemangiooma on hyvänlaatuinen kehityshäiriö, joka koostuu endoteelisolujen reunustamista verisuonikanavista. Ne ovat oireettomia puna-tai sinileesioita, jotka ilmaantuvat tyypillisesti lapsenkengissä, kasvavat nopeasti ja taantuvat spontaanisti potilaan vanhetessa. Kielen hemangiomas yleensä laajentaa syvästi välillä kielen lihaksia ja voi aiheuttaa kliinisiä ongelmia, kuten verenvuotoa, vaikeus märehtiä, toistuva trauma (alkaen kielen pureminen ja harjauksen), ja ylä-hengitysteiden tukkeutumisesta .
vesirokko on yleisempää vanhemmilla henkilöillä., He läsnä kuten sininen, punainen tai violetti serpiginous nousu on ventrolateraalinen pinta kielen. Se voi kuitenkin esiintyä sinertävänpunaisena kyhmynä, jos varixissa on trombi .
kielen sinisiä reaktiivisia leesioita ovat intravaskulaarinen papillaarinen endoteeli hyperplasia ja mukocele. Suonensisäinen papillaarisen endoteelin liikakasvu on ei-neoplastisia reaktiivinen suonensisäinen leviämisen endoteelin solujen seinät suonet; hyvänlaatuinen verisuonten vaurio liittyy veritulpan, joka on käynnissä organisaation ja leenkanavointiin., Kliinisesti, suonensisäinen papillaarisen endoteelin liikakasvu kielen läsnä kyhmyjä, jotka ovat sinertävän punainen väri ja peitetty normaali limakalvo .
Hammasamalgaami koostuu kuparin, elohopean, hopean, tinan ja sinkin seoksesta. Amalgaamitatuoinnit ovat sinisiä, siniharmaita, harmaita tai mustia ja johtuvat metallin traumaattisesta kiinnittymisestä suun pehmytkudokseen. Näin ollen amalgaamin tatuoinnit on havaittu suun limakalvon, ikenien, kitalaki ja kielen .,
systeemiset lääkkeet voivat aiheuttaa sinisen kielen; näitä ovat esimerkiksi Minosykliini ja osa psykiatriapotilaiden hoitoon tyypillisesti käytettävistä lääkkeistä . Useita malleja minosykliini-aiheuttama pigmentti on havaittu: sivustoja ennen (kasvojen akne) arpia (tyyppi I), normaali iho kädet ja jalat (tyyppi II) ja aurinko-altistunut alue (tyyppi III). Lisäksi, kynnet, kovakalvon, ja suun limakalvon, kuten kielen, voi kehittyä sininen (tai sävyjä sininen, musta, ruskea tai harmaa) värieroja .
sinisiä kieliä on havaittu henkilöillä, joita on hoidettu haloperidolilla tai dopamiiniantagonisteilla., Suuria annoksia haloperidolia (butyrofenonivalmistetta) saaneen potilaan kielen havaittiin olevan sininen . Lisäksi ”silmiinpistävän sininen” kieli-nimitystä sininen-kielen merkki-havaittiin kaksi uutta potilasta, jotka olivat saaneet selektiivinen dopamiini D2-antagonisti .
Alroe et al. on kuvattu, että kyseessä on 19-vuotias nainen, jolla pahoinvointi ja päänsärky, jotka saivat lihakseen proklooriperatsiini (a fenotiatsiini dopamiini-reseptorin antagonisti) yhdessä lihakseen metoklopramidi (selektiivinen dopamiini D2-antagonisti)., Hänen kielensä muuttui siniseksi ja turvonneeksi ylähengitysteiden osittaisella tukoksella. Kuitenkin, hänen kielensä palasi normaaliksi, sen väri ja koko, jonka resoluutio hengitysvaikeus jälkeen, kun hän oli käsitelty benztropine .
Yun et al. ovat kuvailleet tapausta skitsofreniaa sairastaneelle 23-vuotiaalle miehelle, jolle kehittyi myös sinikielimerkki. Aluksi hän sai risperidonia (selektiivinen dopamiini D2-antagonisti), kun taas sairaalaan; amisulpride (dopamiini D2-reseptorin antagonisti ja dopamiinin D3-reseptorin antagonisti) oli myöhemmin lisätty., Hänen kielensä huomattiin olevan sininen kolmen viikon kuluttua vastuuvapauden; kuitenkin sen normaali väri palasi spontaanisti ilman lopettamista hänen antipsykoottisia lääkkeitä .
Systeeminen imeytyminen FD&C sininen väriaine ei. 1 on aiemmin havaittu aiheuttavan sininen värjäytyminen ihon ja kynnet kriittisesti sairas 79-vuotias nainen, joka sai koko parenteraalisen ravitsemuksen kautta ihon kautta gastrojejunal putki. Sininen väriaine oli lisätty enteraalista ruokinta laukut ennen infuusion aloittamista, jotta voidaan määrittää, jos siellä oli toive mahalaukun sisällön., Sininen iho ja kynnet ilmestyivät kahden ja puolen viikon kuluessa värjäyksen aloittamisesta. Väriaine lopetettiin, ja sininen väri katosi seuraavan kuukauden aikana .
ilmoitetaan potilaalle kehittyi sininen kieli toissijainen altistuminen FD&C sininen väriaine ei. 1 käytetään gelato. Diagnostisia vihjeitä eksogeeninen etiologia mukana paitsi focal sininen värjäys ylähuuli, mutta myös säästävät kärki ja sivusuunnassa näkökohtia kielen. Hänen kielellinen lukihäiriönsä korjaantui spontaanisti.
Leave a Reply